Аналіз диференціальної крові

Тест на диференціальний показник крові вимірює відсоток кожного типу лейкоцитів у крові. Це також виявляє, чи є якісь аномальні або незрілі клітини.

Потрібна проба крові.

Лабораторний фахівець бере краплю крові з вашої проби і змащує її на предметне скло. Мазок забарвлюється спеціальним барвником, який допомагає визначити різницю між різними типами лейкоцитів.

У крові зазвичай з’являються п’ять типів білих кров’яних тілець, які також називаються лейкоцитами:

• Нейтрофіли
• Лімфоцити (В-клітини та Т-клітини)
• Моноцити
• Еозинофіли
• Базофіли

Спеціальна машина або медичний працівник підраховує кількість кожного типу клітин. Тест показує, чи відповідає кількість клітин однаковій пропорції, і чи існує більше або менше одного типу клітин.

Спеціальна підготовка не потрібна.

Коли голка вводиться для відбору крові, деякі люди відчувають помірний біль. Інші відчувають лише укол або печіння. Після цього може спостерігатися пульсація або невеликі синці. Це незабаром зникає.

Цей тест робиться для діагностики інфекції, анемії або лейкемії. Він також може використовуватися для спостереження за одним із цих станів або для перевірки ефективності лікування.

Різні типи білих кров'яних клітин даються у відсотках:

• Нейтрофіли: від 40% до 60%
• Лімфоцити: від 20% до 40%
• Моноцити: від 2% до 8%
• Еозинофіли: від 1% до 4%
• Базофіли: 0,5% до 1%
• Смуга (молодий нейтрофіл): від 0% до 3%

Будь-яка інфекція або гострий стрес збільшує кількість лейкоцитів. Високий рівень лейкоцитів може бути пов’язаний із запаленням, імунною реакцією або захворюваннями крові, такими як лейкемія.

Важливо усвідомлювати, що ненормальне збільшення одного типу лейкоцитів може спричинити зменшення відсотка інших типів білих кров’яних клітин.

Збільшений відсоток нейтрофілів може бути обумовлений:

• Гостра інфекція
• Гострий стрес
• Еклампсія (судоми або кома у вагітної жінки)
• Подагра (тип артриту через скупчення сечової кислоти в крові)
• Гостра або хронічна форма лейкемії
• Мієлопроліферативні захворювання
• Ревматоїдний артрит
• Ревматична лихоманка (хвороба внаслідок зараження стрептококовими бактеріями групи А)
• Тиреоїдит (захворювання щитовидної залози)
• Травма
• Куріння сигарет

Знижений відсоток нейтрофілів може бути обумовлений:

• Апластична анемія
• Хіміотерапія
• Грип (грип)
• Променева терапія або вплив
• Вірусна інфекція
• Поширена важка бактеріальна інфекція

Підвищений відсоток лімфоцитів може бути обумовлений:

• Хронічна бактеріальна інфекція
• Інфекційний гепатит (набряк печінки та запалення від бактерій або вірусів)
• Інфекційний мононуклеоз або моно (вірусна інфекція, що викликає лихоманку, біль у горлі та набряклість лімфатичних залоз)
• Лімфолейкоз (різновид раку крові)
• Множинна мієлома (тип раку крові)
• Вірусна інфекція (така як свинка чи кір)

Знижений відсоток лімфоцитів може бути обумовлений:

• Хіміотерапія
• ВІЛ / СНІД інфекція
• Лейкемія
• Променева терапія або вплив
• Сепсис (важка, запальна реакція на бактерії або інші мікроби)
• Використання стероїдів

Збільшений відсоток моноцитів може бути обумовлений:

• Хронічне запальне захворювання
• Лейкемія
• Паразитарна інфекція
• Туберкульоз або туберкульоз (бактеріальна інфекція, що вражає легені)
• Вірусна інфекція (наприклад, інфекційний мононуклеоз, свинка, кір)

Збільшений відсоток еозинофілів може бути обумовлений:

• Хвороба Аддісона (наднирники не виробляють достатньо гормонів)
• Алергічна реакція
• Рак
• Хронічний мієлолейкоз
• Колагенові судинні захворювання
• Гіпереозинофільні синдроми
• Паразитарна інфекція

Збільшений відсоток базофілів може бути обумовлений:

• Після спленектомії
• Алергічна реакція
• Хронічний мієлолейкоз (тип раку кісткового мозку)
• Колагенові судинні захворювання
• Мієлопроліферативні захворювання (група захворювань кісткового мозку)
• Вітрянка

Знижений відсоток базофілів може бути обумовлений:

• Гостра інфекція
• Рак
• Важка травма

Існує невеликий ризик, пов’язаний із забором крові. Вени та артерії різняться за розміром від однієї людини до іншої та від однієї сторони тіла до іншої. Забір крові у деяких людей може бути складнішим, ніж у інших.

Інші ризики, пов’язані із забором крові, незначні, але можуть включати:

• Надмірна кровотеча
• Непритомність або відчуття запаморочення
• Кілька проколів для локалізації вен
• Гематома (кров, що накопичується під шкірою)
• Інфекція (невеликий ризик при пошкодженні шкіри)

Диференціальний; Різниця; Диференціальна кількість лейкоцитів

• Базофіл (крупним планом)
• Утворюються елементи крові

Чернецький CC, Berger BJ. Диференціальна кількість лейкоцитів (різниця) - периферична кров. В: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Лабораторні випробування та діагностичні процедури. 6-е вид. Сент-Луїс, Міссурі: Elsevier Saunders; 2013: 440-446.

Хатчісон Р.Є., Шекснайдер К.І. Лейкоцитарні розлади. В: McPherson RA, Pincus MR, eds. Клінічна діагностика та управління Генрі лабораторними методами. 23-е вид. Сент-Луїс, Міссурі: Elsevier; 2017: глава 33.