Аналіз сечі на кортизол

Аналіз сечі на кортизол вимірює рівень кортизолу в сечі. Кортизол - це глюкокортикоїдний (стероїдний) гормон, що виробляється наднирниками.

Також кортизол можна виміряти за допомогою тесту крові або слини.

Потрібна цілодобова проба сечі. Вам потрібно буде збирати сечу протягом 24 годин у контейнері, наданому лабораторією. Ваш медичний працівник розповість, як це зробити. Точно дотримуйтесь інструкцій.

Оскільки вироблення кортизолу наднирковими залозами може змінюватися, тест, можливо, доведеться робити три і більше окремих разів, щоб отримати більш точну картину середнього вироблення кортизолу.

Вас можуть попросити не робити енергійних вправ за день до тесту.

Вам також можуть сказати тимчасово припинити прийом ліків, які можуть вплинути на тест, зокрема:

• Препарати проти судом
• Естроген
• Рукотворні (синтетичні) глюкокортикоїди, такі як гідрокортизон, преднізон та преднізолон
• Андрогени

Тест передбачає лише нормальне сечовипускання. Дискомфорту немає.

Тест проводиться для перевірки на підвищений або зменшений випуск кортизолу. Кортизол - це глюкокортикоїдний (стероїдний) гормон, що виділяється з наднирників у відповідь на адренокортикотропний гормон (АКТГ). Це гормон, що виділяється з гіпофіза в головному мозку. Кортизол впливає на багато різних систем організму. Він відіграє роль у:

• Зростання кісток
• Контроль артеріального тиску
• Функція імунної системи
• Метаболізм жирів, вуглеводів та білків
• Функція нервової системи
• Реакція на стрес

Різні захворювання, такі як синдром Кушинга та хвороба Аддісона, можуть призвести до занадто великої або занадто малої вироблення кортизолу. Вимірювання рівня кортизолу в сечі може допомогти діагностувати ці стани.

Нормальний діапазон становить від 4 до 40 мкг / 24 години або від 11 до 110 нмоль / день.

Нормальні діапазони значень можуть дещо відрізнятися в різних лабораторіях. Деякі лабораторії використовують різні вимірювання або можуть тестувати різні зразки. Поговоріть зі своїм постачальником про значення ваших конкретних результатів тесту.

Вищий за норму рівень може свідчити про:

• Хвороба Кушинга, при якій гіпофіз виробляє занадто багато АКТГ через надлишковий ріст гіпофіза або пухлина в гіпофізі
• Ектопічний синдром Кушинга, при якому пухлина поза гіпофіза або надниркових залоз виробляє занадто багато АКТГ
• Важка депресія
• Пухлина надниркової залози, яка виробляє занадто багато кортизолу
• Сильний стрес
• Рідкісні генетичні порушення

Нижчий за нормальний рівень може свідчити про:

• Хвороба Аддісона, при якій наднирники не виробляють достатньої кількості кортизолу
• Гіпопітуїтаризм, при якому гіпофіз не дає сигналу наднирковій залозі виробляти достатню кількість кортизолу
• Придушення нормальної функції гіпофіза або надниркових залоз глюкокортикоїдними ліками, включаючи таблетки, креми для шкіри, очні краплі, інгалятори, ін’єкції суглобів, хіміотерапію

З цим тестом ризиків немає.

24-годинний вільний кортизол в сечі (UFC)

• Жіночі сечовивідні шляхи
• Чоловічі сечовивідні шляхи

Чернецький CC, Berger BJ. Кортизол - сеча. В: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Лабораторні випробування та діагностичні процедури. 6-е вид. Сент-Луїс, Міссурі: Elsevier Saunders; 2013: 389-390.

Стюарт П.М., Newell-Price JDC. Кора надниркових залоз. У: Мельмед С, Полонський К.С., Ларсен П.Р., Кроненберг Х.М., ред. Вільямс Підручник з ендокринології. 13-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 15.