Катетеризація лівого серця

Катетеризація лівого серця - це проходження тонкої гнучкої трубки (катетера) у ліву сторону серця. Це робиться для діагностики або лікування певних проблем із серцем.

Перед початком процедури вам можуть дати м’яке ліки (заспокійливе). Ліки допоможуть розслабитися. Медичний працівник помістить вам IV в руку, щоб давати ліки. Ви будете лежати на м’якому столі. Ваш лікар зробить вам невеликий прокол на тілі. Через артерію вводять гнучку трубку (катетер). Він буде розміщений у вашому зап’ясті, руці або верхній частині ноги (паху). Ви, швидше за все, будете не спати під час процедури.

Живі рентгенівські знімки використовуються, щоб допомогти направити катетери у ваше серце та артерії. Барвник (який іноді називають «контрастним») буде вводитися у ваше тіло. Цей барвник підкреслить кровотік через артерії. Це допомагає показати закупорку в судинах, що ведуть до вашого серця.

Потім катетер переміщують через аортальний клапан у ліву частину серця. У цьому положенні тиск вимірюється в серці. На цей час також можна робити інші процедури, такі як:

• Вентрикулографія для перевірки насосної функції серця.
• Коронарографія для дослідження коронарних артерій.
• Потім виконується ангіопластика, зі стентуванням або без нього, для виправлення закупорки артерій.

Процедура може тривати від менш ніж 1 години до кількох годин.

У більшості випадків не слід їсти та пити за 8 годин до тесту. (Ваш постачальник може дати вам різні вказівки.)

Процедура буде проходити в лікарні. Можливо, вас приймуть ввечері перед обстеженням, але зазвичай приходять до лікарні вранці процедури. У деяких випадках ця процедура робиться після того, як ви вже потрапили до лікарні, можливо, в екстреному порядку.

Ваш провайдер пояснить процедуру та ризики. Ви повинні підписати форму згоди.

Заспокійливий засіб допоможе вам розслабитися перед процедурою. Однак під час тесту ви будете не спати і зможете слідувати інструкціям.

Перед введенням катетера вам дадуть місцеве знеболююче ліки (анестезію). Під час введення катетера ви відчуєте певний тиск. Однак ви не повинні відчувати болю. У вас може виникнути певний дискомфорт, якщо довго лежати на місці.

Процедура виконується для пошуку:

• Захворювання серцевого клапана
• Пухлини серця
• Вади серця (наприклад, дефекти шлуночкової перегородки)
• Проблеми з роботою серця

Процедуру також можна зробити для оцінки та, можливо, відновлення певних типів вад серця або для відкриття звуженого клапана серця.

Коли цю процедуру роблять з коронарною ангіографією для дослідження артерій, що живлять серцевий м’яз, вона може відкрити заблоковані артерії або обійти трансплантати. Це може бути через серцевий напад або стенокардію.

Процедуру також можна використовувати для:

• Зберіть проби крові з серця
• Визначте тиск і кровотік у камерах серця
• Робіть рентгенівські знімки лівого шлуночка (основної насосної камери) серця (вентрикулографія)

Нормальний результат означає, що серце в нормі:

• Розмір
• Рух
• Товщина
• Тиск

Нормальний результат також означає, що артерії в нормі.

Аномальні результати можуть бути ознакою серцевих захворювань або вад серця, включаючи:

• Аортальна недостатність
• Аортальний стеноз
• Ішемічна хвороба серця
• Збільшення серця
• Мітральна регургітація
• Мітральний стеноз
• Аневризми шлуночків
• Дефект міжпередсердної перегородки
• Дефект шлуночкової перегородки
• Серцева недостатність
• Кардіоміопатія

Ускладнення можуть включати:

• Аритмії серця
• Тампонада серця
• Емболія із згустків крові на кінчику катетера до мозку або інших органів
• Серцевий напад
• Травма артерії
• Інфекція
• Пошкодження нирок від контрасту (барвник)
• Низький кров'яний тиск
• Реакція на контрастний матеріал
• Інсульт

Катетеризація - ліве серце

• Катетеризація лівого серця

Goff DC Jr, Lloyd-Jones DM, Bennett G, et al; Американський коледж кардіологів / Американська кардіологічна асоціація Робоча група з практичних рекомендацій. Керівництво ACC / AHA за 2013 р. Щодо оцінки серцево-судинного ризику: звіт Американського коледжу кардіологів / Робочої групи Американської асоціації серця щодо рекомендацій щодо практики. Тираж. 2014; 129 (додаток 2): S49-S73. PMID: 24222018 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24222018/.

Herrmann J. Катетеризація серця. У: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Хвороба серця Браунвальда: Підручник з серцево-судинної медицини. 11-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 19.

Мехран Р, Денгас Г.Д. Коронарографія та внутрішньосудинна візуалізація. У: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Хвороба серця Браунвальда: Підручник з серцево-судинної медицини. 11-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 20.