Синовіальна біопсія

Синовіальна біопсія - це видалення шматочка тканини, що вистилає суглоб для дослідження. Тканина називається синовіальною оболонкою.

Тест робиться в операційній, часто під час артроскопії. Це процедура, яка використовує крихітну камеру та хірургічні інструменти для дослідження або відновлення тканин всередині або навколо суглоба. Камеру називають артроскопом. Під час цієї процедури:

• Ви можете отримати загальний наркоз. Це означає, що під час процедури ви будете безболісні і спати. Або ви можете отримати регіональну анестезію. Ви не будете спати, але частина тіла із суглобом буде оніміла. У деяких випадках проводять місцеву анестезію, яка німіє лише суглоб.
• Хірург робить крихітний розріз шкіри біля суглоба.
• Інструмент, який називається троакар, вводиться через виріз у суглоб.
• Крихітна камера зі світлом використовується для огляду всередині суглоба.
• Потім крізь троакар вводять інструмент, який називається захоплювач для біопсії. Грейфер використовується для вирізання невеликого шматочка тканини.
• Хірург видаляє захоплювач разом з тканиною. Троакар та будь-які інші інструменти видаляються. Шкірний зріз закривають і накладають пов’язку.
• Зразок направляється в лабораторію для дослідження.

Дотримуйтесь інструкцій свого медичного працівника щодо підготовки. Це може включати не їсти і не пити нічого протягом декількох годин перед процедурою.

За допомогою місцевого анестетика ви відчуєте укол і печіння. Коли троакар вставлений, виникне певний дискомфорт. Якщо операція проводиться під регіональним або загальним наркозом, ви не відчуєте процедури.

Синовіальна біопсія допомагає діагностувати подагру та бактеріальні інфекції або виключити інші інфекції. Він може бути використаний для діагностики аутоімунних розладів, таких як ревматоїдний артрит, або незвичайних інфекцій, таких як туберкульоз або грибкові інфекції.

Будова синовіальної оболонки в нормі.

Синовіальна біопсія може виявити такі стани:

• Тривалий (хронічний) синовіт (запалення синовіальної оболонки)
• Кокцидіоїдомікоз (грибкова інфекція)
• Грибковий артрит
• Подагра
• Гемохроматоз (аномальне скупчення відкладень заліза)
• Системний червоний вовчак (аутоімунне захворювання, що вражає шкіру, суглоби та інші органи)
• Саркоїдоз
• Туберкульоз
• Синовіальний рак (дуже рідкісний тип раку м’яких тканин)
• Ревматоїдний артрит

Існує дуже невелика ймовірність зараження та кровотечі.

Дотримуйтесь інструкцій щодо підтримання чистоти та сухості рани, доки ваш лікар не скаже, що змочувати її раною можна.

Біопсія - синовіальна оболонка; Ревматоїдний артрит - синовіальна біопсія; Подагра - синовіальна біопсія; Інфекція суглобів - синовіальна біопсія; Синовіт - синовіальна біопсія

• Синовіальна біопсія

El-Gabalawy HS, Tanner S. Аналіз синовіальної рідини, синовіальна біопсія та синовіальна патологія. У: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O’Dell JR, eds. Підручник з ревматології Фірештейна та Келлі. 11-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: глава 56.

Західний СГ. Синовіальні біопсії. У: West SG, Kolfenbach J, eds. Секрети ревматології. 4-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 9.