Центральне апное уві сні
Центральне апное сну - це порушення сну, при якому дихання знову і знову зупиняється під час сну.
Центральне апное уві сні виникає, коли мозок тимчасово перестає надсилати сигнали м’язам, які контролюють дихання.
Захворювання часто виникає у людей, які мають певні медичні проблеми. Наприклад, він може розвинутися у когось, у кого є проблема з ділянкою мозку, яка називається стовбуром мозку, яка контролює дихання.
Умови, які можуть спричинити або призвести до центрального апное сну, включають:
- Проблеми, що впливають на стовбур мозку, включаючи інфекцію мозку, інсульт або стан шийного відділу хребта (шиї)
- Важке ожиріння
- Деякі ліки, такі як наркотичні знеболюючі засоби
Якщо апное не пов'язане з іншим захворюванням, це називається ідіопатичним центральним апное сну.
Захворювання, яке називається диханням Чейна-Стокса, може впливати на людей з важкою серцевою недостатністю і може бути пов'язане з центральним апное сну. Структура дихання передбачає чергування глибокого та важкого дихання з поверхневим або навіть недиханням, як правило, під час сну.
Центральне апное сну - це не те саме, що обструктивне апное сну. При обструктивному апное сну дихання зупиняється і починається, оскільки дихальні шляхи звужені або перекриті. Але у людини можуть бути обидва стани, такі як медична проблема, яка називається синдромом гіповентиляції ожиріння.
Люди з центральним апное сну мають епізоди порушення дихання під час сну.
Інші симптоми можуть включати:
- Хронічна втома
- Денна сонливість
- Ранкові головні болі
- Неспокійний сон
Інші симптоми можуть виникнути, якщо апное обумовлене проблемою з нервовою системою. Симптоми залежать від уражених частин нервової системи і можуть включати:
- Задишка
- Проблеми з ковтанням
- Зміна голосу
- Слабкість або оніміння у всьому тілі
Медичний працівник проведе фізичний огляд. Будуть проведені тести для діагностики основного захворювання. Дослідження сну (полісомнографія) може підтвердити апное сну.
Інші тести, які можна зробити, включають:
- Ехокардіограма
- Тестування функції легенів
- МРТ головного мозку, хребта або шиї
- Аналізи крові, такі як рівень газів в артеріальній крові
Лікування стану, що викликає центральне апное сну, може допомогти впоратися з симптомами. Наприклад, якщо центральне апное уві сні спричинене серцевою недостатністю, метою є лікування самої серцевої недостатності.
Можуть бути рекомендовані пристрої, які використовуються під час сну для полегшення дихання. Сюди входять назальний постійний позитивний тиск у дихальних шляхах (CPAP), позитивний тиск у дихальних шляхах (BiPAP) або адаптивна сервовентиляція (ASV). Деякі типи центрального апное уві сні лікуються ліками, що стимулюють дихання.
Лікування киснем може допомогти забезпечити легеням достатню кількість кисню під час сну.
Якщо наркотичний засіб викликає апное, можливо, доведеться зменшити дозування або змінити ліки.
Наскільки добре ви працюєте, залежить від стану здоров'я, що викликає центральне апное сну.
Прогноз, як правило, сприятливий для людей з ідіопатичним центральним апное сну.
Ускладнення можуть бути наслідком основного захворювання, що викликає центральне апное сну.
Зателефонуйте своєму провайдеру, якщо у вас є симптоми апное сну. Центральне апное сну зазвичай діагностується у людей, які вже важко хворіють.
Апное сну - центральне; Ожиріння - центральне апное сну; Чейн-Стокс - центральне апное уві сні; Серцева недостатність - центральне апное сну
Redline S. Дихання зі сном та серцеві захворювання. У: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Хвороба серця Браунвальда: Підручник з серцево-судинної медицини. 11-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 87.
Раян CM, Bradley TD. Центральне апное сну. У: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Меррей та Надель «Підручник з респіраторної медицини». 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 89.
Зінчук А. В., Томас Р. Дж. Центральне апное сну: діагностика та лікування. У: Kryger M, Roth T, Dement WC, eds. Принципи та практика медицини сну. 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 110.