Старіння змін шкіри

Зміни старіння шкіри - це група загальних станів та подій, які відбуваються в міру дорослішання людей.

Зміни на шкірі є одними з найбільш помітних ознак старіння. Докази збільшення віку включають зморшки та в’ялість шкіри. Відбілювання або посивіння волосся - ще одна очевидна ознака старіння.

Ваша шкіра робить багато речей. Це:

• Містить нервові рецептори, які дозволяють відчувати дотик, біль і тиск
• Допомагає контролювати рідинний та електролітний баланс
• Допомагає контролювати температуру тіла
• Захищає вас від навколишнього середовища

Хоча шкіра має багато шарів, її, як правило, можна розділити на три основні частини:

• Зовнішня частина (епідерміс) містить клітини шкіри, пігмент і білки.
• Середня частина (дерма) містить клітини шкіри, судини, нерви, волосяні фолікули та масляні залози. Дерма забезпечує поживні речовини для епідермісу.
• Внутрішній шар під дермою (підшкірний шар) містить потові залози, деякі волосяні фолікули, судини та жир.

Кожен шар також містить сполучну тканину з колагеновими волокнами, щоб забезпечити опору, а волокна еластину забезпечити гнучкість і міцність.

Зміни шкіри пов’язані з факторами навколишнього середовища, генетичним складом, харчуванням та іншими факторами. Однак найбільшим фактором є вплив сонця. Ви можете переконатися в цьому, порівнявши ділянки свого тіла, на яких регулярно випадає сонячне світло, із ділянками, захищеними від сонячного світла.

Здається, природні пігменти забезпечують певний захист від сонячних пошкоджень шкіри. Синьоокі, світлошкірі люди демонструють більше старіючих шкірних змін, ніж люди з темнішою, більш сильно пігментованою шкірою.

ЗМІНИ СТАРІННЯ

Зі старінням зовнішній шар шкіри (епідерміс) стоншується, хоча кількість клітинних шарів залишається незмінною.

Кількість пігментсодержащих клітин (меланоцитів) зменшується. Залишилися меланоцити збільшуються в розмірах. Старіє шкіра виглядає тоншою, блідішою і чіткішою (напівпрозорою). Пігментовані плями, включаючи пігментні плями або «плями печінки», можуть з’являтися на відкритих сонячних ділянках. Медичний термін для цих областей - лентігос.

Зміни сполучної тканини знижують міцність та еластичність шкіри. Це відоме як еластоз. Це помітніше на сонцезахисних ділянках (сонячний еластоз). Еластоз надає шкірястий зовнішній вигляд, властивий фермерам, морякам та іншим, які проводять велику кількість часу на відкритому повітрі.

Кровоносні судини дерми стають більш крихкими. Це призводить до синців, кровотеч під шкірою (часто їх називають старечою пурпурою), вишневих ангіом та подібних захворювань.

Сальні залози виробляють менше олії з віком. У чоловіків спостерігається мінімальне зниження, найчастіше після 80 років. Жінки поступово виробляють менше олії, починаючи з менопаузи. Це може ускладнити підтримку шкіри у вологому стані, що призводить до сухості та свербежу.

Підшкірно-жировий шар тоншає, тому він має меншу ізоляцію та прокладки. Це збільшує ризик травмування шкіри та зменшує вашу здатність підтримувати температуру тіла. Оскільки у вас менше природного утеплювача, ви можете переохолодитись в холодну погоду.

Деякі ліки поглинаються жировим шаром. Усадка цього шару може змінити спосіб роботи цих ліків.

Потові залози виробляють менше поту. Це ускладнює збереження прохолоди. Збільшується ваш ризик перегрівання або розвитку теплового удару.

Нарости, такі як шкірні мітки, бородавки, коричневі шорсткі плями (себорейні кератози) та інші плями, частіше зустрічаються у людей похилого віку. Також поширеними є рожеві шорсткі плями (актинічний кератоз), які мають невеликі шанси перетворитися на рак шкіри.

ЕФЕКТ ЗМІН

З віком у вас підвищується ризик травмування шкіри. Ваша шкіра тонша, більш тендітна, і ви втрачаєте частину захисного жирового шару. Ви також можете менше відчувати дотик, тиск, вібрацію, тепло і холод.

Потирання або натягування шкіри може спричинити розриви шкіри. Тендітні судини можуть легко зламатися. Синяки, плоскі збори крові (пурпура) та підвищені збори крові (гематоми) можуть утворитися навіть після незначної травми.

Виразки під тиском можуть бути спричинені змінами шкіри, втратою жирового шару, зниженням активності, неправильним харчуванням та хворобами. Виразки найлегше помітити на зовнішній поверхні передпліч, але вони можуть виникати де завгодно на тілі.

Старіння шкіри відновлюється повільніше, ніж молодша шкіра. Загоєння ран може бути до 4 разів повільнішим. Це сприяє виникненню виразки та інфекцій. Діабет, зміни судин, знижений імунітет та інші фактори також впливають на загоєння.

Спільні проблеми

Шкірні розлади настільки поширені серед людей похилого віку, що часто важко відрізнити нормальні зміни від тих, що пов'язані з розладом. Більше 90% всіх людей похилого віку мають певний тип шкірного розладу.

Шкірні розлади можуть бути викликані багатьма станами, включаючи:

• Хвороби судин, такі як артеріосклероз
• Діабет
• Хвороба серця
• Хвороба печінки
• Нестачі харчування
• Ожиріння
• Реакції на ліки
• Стрес

Інші причини шкірних змін:

• Алергія на рослини та інші речовини
• Клімат
• Одяг
• Вплив промислової та побутової хімії
• Опалення приміщення

Сонячне світло може спричинити:

• Втрата еластичності (еластоз)
• Неракові розростання шкіри (кератоакантоми)
• Зміни пігменту, такі як плями печінки
• Потовщення шкіри

Вплив сонця також був безпосередньо пов’язаний з раком шкіри, включаючи базальноклітинний рак, плоскоклітинний рак та меланому.

ПРОФІЛАКТИКА

Оскільки більшість шкірних змін пов’язані з перебуванням на сонці, профілактика - це процес на все життя.

• Запобігайте сонячним опікам, якщо це можливо.
• Використовуйте сонцезахисний крем хорошої якості на вулиці, навіть взимку.
• За потреби носіть захисний одяг та шапку.

Корисне харчування та достатня кількість рідини також корисні. Дегідратація збільшує ризик травмування шкіри. Іноді незначні харчові дефіцити можуть спричинити висип, ураження шкіри та інші зміни шкіри, навіть якщо у вас немає інших симптомів.

Зберігайте шкіру вологою за допомогою лосьйонів та інших зволожуючих засобів. Не використовуйте мило, яке сильно парфумоване. Оливи для ванн не рекомендуються, оскільки вони можуть спричинити ковзання та падіння. Волога шкіра зручніша і швидше заживає.

ПОВ'ЯЗАНІ ТЕМИ

• Старіння змінюється у формі тіла
• Старіння змін волосся та нігтів
• Старіння змін у виробленні гормонів
• Старіння змін в органах, тканинах і клітинах
• Старіння змін у кістках, м’язах та суглобах
• Зміни старіння молочних залоз
• Старіння змін на обличчі
• Старіння змін у органах почуттів

Зморшки - зміни старіння; Витончення шкіри

• Зміни в обличчі з віком

Tobin DJ, Veysey EC, Finlay AY. Старіння і шкіра. У: Fillit HM, Rockwood K, Young J, eds. Підручник з геріатричної медицини та геронтології Броклхерста. 8-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 25.

Уолстон Дж. Поширені клінічні наслідки старіння. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 26-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 22.