Пупкові катетери
Плацента - це зв’язок між матір’ю та дитиною під час вагітності. Дві артерії і одна вена в пуповині несуть кров вперед і назад. Якщо новонароджена дитина захворіла відразу після народження, може бути встановлений катетер.
Катетер - довга, м’яка порожниста трубка. Катетер пупкової артерії (UAC) дозволяє брати кров у немовляти в різний час без повторних голкових паличок. Також його можна використовувати для постійного контролю артеріального тиску дитини.
Катетер пупкової артерії найчастіше використовують, якщо:
- Дитині потрібна допомога в диханні.
- Дитині потрібні гази крові та контроль артеріального тиску.
- Дитині потрібні міцні ліки від артеріального тиску.
Пупковий венозний катетер (UVC) дозволяє вводити рідини та ліки без частої заміни внутрішньовенної (IV) лінії.
Пупковий венозний катетер може бути використаний, якщо:
- Дитина дуже недоношена.
- У дитини є проблеми з кишечником, які перешкоджають годуванню.
- Малюкові потрібні дуже міцні ліки.
- Дитині потрібне обмінне переливання.
ЯК РОЗМІЩАЮТЬСЯ УМБІЛІЧНІ КАТЕТЕРИ?
Зазвичай в пуповині є дві пупкові артерії і одна пупкова вена. Після відрізання пуповини лікар може знайти ці кровоносні судини. Катетери поміщають у кровоносну судину та роблять рентген, щоб визначити остаточне положення. Як тільки катетери потрапляють у правильне положення, їх утримують на місці шовковою ниткою. Іноді катетери приклеюють скотчем до області живота дитини.
ЯКІ РИЗИКИ УМБІЛІЧНИХ КАТЕТЕРІВ?
Ускладнення включають:
- Переривання припливу крові до органу (кишечник, нирки, печінка) або кінцівки (ноги або заднього кінця)
- Згусток крові вздовж катетера
- Інфекція
Проблеми з кровотоком і згустками крові можуть загрожувати життю і вимагати видалення UAC. Медсестри NICU ретельно стежать за вашою дитиною на наявність можливих проблем.
UAC; UVC
- Пупковий катетер
Miller JH, Moake M. Процедури. У: Лікарня Джона Хопкінса; Хьюз HK, Kahl LK, ред. Лікарня Джона Хопкінса: Довідник Гаррієт Лейн. 21-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 3.
Santillanes G, Claudius I. Педіатричний судинний доступ та методи взяття крові. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Клінічні процедури Робертса та Хеджеса в екстреній медицині та гострій допомозі. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 19.
Уайтинг СН. Катетеризація пупкової судини. В: Fowler GC, за ред. Процедури Пфеннінгера та Фаулера для первинної медичної допомоги. 4-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 165.