Аортолегеневе вікно

Аортолегеневе вікно - це рідкісний вада серця, в якому є отвір, що з’єднує головну артерію, що відбирає кров від серця до тіла (аорта), і ту, яка бере кров від серця до легенів (легенева артерія). Стан вроджений, це означає, що він присутній при народженні.

Зазвичай кров надходить через легеневу артерію в легені, де вона набирає кисень. Потім кров повертається до серця і перекачується в аорту та решту тіла.

Немовлята з аортолегеневим вікном мають отвір між аортою і легеневою артерією. Через цю дірку кров з аорти надходить у легеневу артерію, і в результаті занадто багато крові надходить у легені. Це спричиняє високий кров'яний тиск у легенях (стан, який називається легеневою гіпертензією) та застійну серцеву недостатність. Чим більший дефект, тим більше крові може потрапити в легеневу артерію.

Стан виникає, коли аорта та легенева артерія не діляться нормально, оскільки дитина розвивається в утробі матері.

Аортолегеневе вікно зустрічається дуже рідко. На нього припадає менше 1% всіх вроджених вад серця.

Цей стан може виникнути самостійно або з іншими вадами серця, такими як:

• Тетралогія Фалло
• Легенева атрезія
• Truncus arteriosus
• Дефект міжпередсердної перегородки
• Патентна артеріальна протока
• Перервана дуга аорти

У п’ятдесяти відсотків людей зазвичай немає інших вад серця.

Якщо дефект невеликий, це може не викликати симптомів. Однак більшість дефектів великі.

Симптоми можуть включати:

• Затримка зростання
• Серцева недостатність
• Дратівливість
• Погане харчування та відсутність набору ваги
• Прискорене дихання
• Прискорене серцебиття
• Респіраторні інфекції

Під час прослуховування серця дитини стетоскопом медичний працівник зазвичай почує ненормальний серцевий шум (шум).

Постачальник може замовити такі тести, як:

• Катетеризація серця - тонка трубка, вставлена ​​в кровоносні судини та / або артерії навколо серця, щоб оглянути серце та судини та безпосередньо виміряти тиск у серці та легенях.
• Рентген грудної клітки.
• Ехокардіограма.
• МРТ серця.

Зазвичай стан вимагає операції на відкритому серці для усунення дефекту. Операцію слід робити якомога швидше після встановлення діагнозу. У більшості випадків це коли дитина ще новонароджена.

Під час процедури машина серця і легенів бере на себе серце дитини. Хірург відкриває аорту і закриває дефект пластиром, виготовленим або із шматочка мішка, що закриває серце (перикард), або з штучного матеріалу.

Операція з виправлення аортолегеневого вікна в більшості випадків є успішною. Якщо дефект швидко вилікувати, дитина не повинна мати тривалих наслідків.

Відкладення лікування може призвести до таких ускладнень, як:

• Хронічна серцева недостатність
• Легенева гіпертензія або синдром Айзенменгера
• Смерть

Зателефонуйте своєму постачальнику, якщо у вашої дитини є симптоми аортолегеневого вікна. Чим швидше цей стан буде діагностовано та проліковано, тим кращий прогноз дитини.

Невідомий спосіб запобігання аортолегеневого вікна.

Дефект аортолегеневої перегородки; Аортолегенева фенестрація; Вроджена вада серця - аортолегеневе вікно; Вроджена вада серця - аортолегеневе вікно

• Аортолегеневе вікно

Компакт-диск Fraser, Kane LC. Вроджені вади серця. В: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Сабістон Підручник з хірургії. 20-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 58.

Куреші А.М., Гоуда С.Т., Джастіно Х., Спайсер Д.Е., Андерсон Р.Х. Інші вади розвитку шлуночкових шляхів відтоку. У: Wernovsky G, Anderson RH, Kumar K, et al, eds. Андерсона дитяча кардіологія. 4-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 51.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Вроджені вади серця у дорослого та педіатричного пацієнта. У: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Хвороба серця Браунвальда: Підручник з серцево-судинної медицини. 11-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 75.