Огляд здоров'я жінок у віці від 18 до 39 років

Вам слід час від часу відвідувати свого медичного працівника, навіть якщо ви здорові. Метою цих візитів є:

• Екран для медичних питань
• Оцініть ризик майбутніх медичних проблем
• Заохочуйте здоровий спосіб життя
• Оновіть щеплення
• Допоможіть вам пізнати свого постачальника на випадок захворювання

Навіть якщо ви почуваєтесь добре, ви все одно повинні звертатися до свого постачальника для регулярних оглядів. Ці візити допоможуть вам уникнути проблем у майбутньому. Наприклад, єдиний спосіб з’ясувати, чи є у вас високий кров’яний тиск, - це регулярно перевіряти його. Високий рівень цукру в крові та високий рівень холестерину також можуть не мати симптомів на ранніх стадіях. Простий аналіз крові може перевірити ці захворювання.

Існують певні моменти, коли ви повинні бачити свого постачальника послуг. Нижче наведено рекомендації щодо скринінгу для жінок у віці від 18 до 39 років.

ЕКРАНІНГ КРОВОГО ТИСКУ

• Не менше одного разу на 2 роки перевіряйте артеріальний тиск. Якщо верхнє число (систолічне число) від 120 до 139, або нижнє (діастолічне число) від 80 до 89 мм рт. Ст., Вам слід перевіряти його щороку.
• Якщо верхнє число 130 або більше або нижнє 80 або більше, заплануйте зустріч зі своїм постачальником, щоб дізнатися, як ви можете знизити артеріальний тиск.
• Якщо у вас діабет, захворювання серця, проблеми з нирками або деякі інші захворювання, можливо, вам доведеться частіше перевіряти артеріальний тиск, але все ж принаймні раз на рік.
• Слідкуйте за скринінгом артеріального тиску у вашому районі.Попросіть свого постачальника, чи можете ви зупинитися, щоб перевірити артеріальний тиск.

ХОЛЕСТЕРОЛЬНИЙ ЕКРАНІНГ

• Рекомендованим початковим віком для скринінгу на холестерин є вік 45 років для жінок без відомих факторів ризику ішемічної хвороби серця та 20 років для жінок з відомими факторами ризику ішемічної хвороби серця.
• Жінкам з нормальним рівнем холестерину не потрібно повторювати тест протягом 5 років.
• Повторіть тестування швидше, ніж потрібно, якщо відбудуться зміни у способі життя (включаючи збільшення ваги та дієту).
• Якщо у вас діабет, захворювання серця, проблеми з нирками або деякі інші захворювання, можливо, вам доведеться ретельніше спостерігати.

ЕКРАНІВ ДІАБЕТУ

• Якщо ваш артеріальний тиск становить 130/80 мм рт. Ст. Або вище, ваш лікар може перевірити рівень цукру в крові на діабет.
• Якщо у вас індекс маси тіла (ІМТ) більше 25 і є інші фактори ризику діабету, вам слід пройти обстеження. ІМТ понад 25 означає, що у вас надмірна вага. Азіатських американців слід пройти обстеження, якщо їх ІМТ перевищує 23.
• Якщо у вас є інші фактори ризику діабету, такі як родич першого ступеня з діабетом або історія серцевих захворювань, ваш постачальник, швидше за все, проведе скринінг для діабету.
• Якщо у вас надмірна вага та є інші фактори ризику, такі як високий кров'яний тиск, і ви плануєте завагітніти, рекомендується провести скринінг
  

ЗУБНИЙ ЕКЗАМЕН

• Ходити раз на рік до стоматолога на огляд та чистку. Ваш стоматолог оцінить, чи потрібні вам частіші візити.

ОК ОЧІ

• Якщо у вас є проблеми із зором, проходьте огляд кожні 2 роки або частіше, якщо це рекомендовано вашим постачальником.
• Проводьте огляд принаймні щороку, якщо у вас діабет.

ІМУНІЗАЦІЇ

• Щороку слід робити прищі від грипу.
• У віці або після 19 років вам слід зробити одну вакцину проти правця та диспансерного кашлюку (Tdap) як одну з ваших вакцин проти правця проти дифтерії, якщо ви не отримували її у підлітковому віці. Вам слід приймати протиправцеву дифтерію кожні 10 років.
• Ви повинні отримати дві дози вакцини проти вітряної віспи, якщо ви ніколи не хворіли на вітрянку або вакцину проти вітряної віспи.
• Ви повинні отримати одну-дві дози вакцини проти кору, епідемічного паротиту та краснухи (MMR), якщо у вас ще немає імунітету проти MMR. Ваш лікар може сказати вам, чи у вас імунітет.
  
• Ваш постачальник може рекомендувати інші щеплення, якщо у вас високий ризик певних станів, таких як пневмонія.

Попросіть свого постачальника про вакцину проти вірусу папіломи людини (ВПЛ), якщо ви віком від 19 до 26 років і у вас є:

• Раніше не отримував вакцини проти ВПЛ
• Не завершено повну серію вакцин (вам слід наздогнати цей знімок)

ЕКРАНІНГ НА ІНФЕКЦІЙНІ ХВОРОБИ

• Жінки, які займаються статевим життям, повинні проходити обстеження на наявність хламідіозу та гонореї до 25 років. Жінки віком від 25 років повинні проходити обстеження, якщо вони мають високий ризик.
  
• Всі дорослі у віці від 18 до 79 років повинні пройти одноразовий тест на гепатит С.
  
• Залежно від вашого способу життя та історії хвороби, можливо, вам також доведеться пройти обстеження на наявність таких інфекцій, як сифіліс та ВІЛ, а також інших інфекцій.
  

• Ваш артеріальний тиск слід перевіряти принаймні раз на 1-2 роки.
• Скринінг на рак шийки матки повинен розпочатися у віці 21 року.
• Ваш зріст, вагу та ІМТ слід перевіряти на кожному іспиті.

Під час іспиту ваш провайдер може запитати вас про:

• Депресія
• Дієта та фізичні вправи
• Вживання алкоголю та тютюну
• Проблеми безпеки, такі як використання ременів безпеки та детекторів диму

ЕКРАНІНГ РАКУ МОЛОДИ

• Жінки можуть щомісяця робити самообстеження грудей. Однак експерти не погоджуються щодо переваг самообстеження молочних залоз у виявленні раку молочної залози чи порятунку життя. Поговоріть зі своїм постачальником про те, що найкраще для вас.
• Скринінгова мамографія не рекомендується для більшості жінок віком до 40 років.
• Якщо у вас є мати чи сестра, у яких в молодому віці був рак молочної залози, враховуйте щорічні мамографії. Вони повинні розпочинатися раніше віку, у якому був поставлений діагноз їх наймолодшому члену сім'ї.
• Якщо у вас є інші фактори ризику раку молочної залози, ваш постачальник може порекомендувати мамографію, УЗД молочної залози або МРТ.
• Негайно зверніться до свого постачальника, якщо ви помітили зміни в грудях, незалежно від того, чи робите ви самостійні обстеження грудей.
• Якщо вам вік від 18 до 39 років, ваш лікар може зробити клінічний огляд молочної залози.

СКРИНІНГ РАКУ МОЖКИ

Скринінг на рак шийки матки повинен починатися з 21 року. Після першого тесту:

• Жінки у віці від 21 до 29 повинні проходити Папа-тест кожні 3 роки. Тестування на ВПЛ для цієї вікової групи не рекомендується.
  
• Жінки у віці від 30 до 65 років повинні проходити скринінг за допомогою Папа-тесту кожні 3 роки або тесту на ВПЛ кожні 5 років.
  
• Якщо у вас або у вашого статевого партнера є інші нові партнери, вам слід проводити Папа-тест кожні 3 роки.
  
• Жінкам, які проходили лікування з приводу передраку (дисплазії шийки матки), слід продовжувати проводити аналізи Папанатопії протягом 20 років після лікування або до 65 років, залежно від того, що довше.
  
• Якщо вам видалили матку та шийку матки (повна гістеректомія), і у вас не діагностували рак шийки матки, вам може не знадобитися мазок на Папанікол.

САМОЕКСПЕРТ ШКІРИ

• Ваш постачальник може перевірити вашу шкіру на наявність ознак раку шкіри, особливо якщо у вас високий ризик.
• Серед людей з високим ризиком є ​​ті, хто раніше хворів на рак шкіри, має близьких родичів з раком шкіри або має ослаблену імунну систему.

ІНШИЙ ЕКРАН

• Поговоріть зі своїм постачальником про скринінг на рак товстої кишки, якщо у вас є сильна сімейна історія раку товстої кишки або поліпів, або якщо ви самі мали запальні захворювання кишечника або поліпи.
• Звичайний скринінг щільності кісток жінкам до 40 років не рекомендується.

Відвідування медичного обслуговування - жінки - у віці від 18 до 39 років; Фізичний огляд - жінки - віком від 18 до 39 років; Щорічний іспит - жінки - у віці від 18 до 39 років; Обстеження - жінки - віком від 18 до 39 років; Здоров’я жінок - вік від 18 до 39 років; Профілактичний догляд - жінки - у віці від 18 до 39 років

Консультативний комітет з практики імунізації. Рекомендований графік імунізації для дорослих віком від 19 років, США, 2020 р. Www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. Оновлено 3 лютого 2020 р. Доступ 18 квітня 2020 р.

Веб-сайт Американської академії офтальмології. Клінічна заява: частота очних оглядів - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Оновлено в березні 2015 р. Дата доступу: 18 квітня 2020 р.

Веб-сайт Американського онкологічного товариства. Раннє виявлення та діагностика раку молочної залози: Рекомендації Американського онкологічного товариства щодо раннього виявлення раку молочної залози. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html. Оновлено 5 березня 2020 р. Доступ 18 квітня 2020 р.

Веб-сайт Американського коледжу акушерів-гінекологів (ACOG). FAQ 178: Мамографія та інші скринінгові тести на проблеми з грудьми. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/mammography-and-other-screening-tests-for-breast-problems. Оновлено у вересні 2017 р. Дата доступу: 18 квітня 2020 р.

Американський коледж акушерів-гінекологів. FAQ163: Рак шийки матки. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/cervical-cancer. Оновлено в грудні 2018. Доступ до 18 квітня 2020 року.

Американський коледж акушерів-гінекологів. FAQ191: Вакцинація проти вірусу папіломи людини. www.acog.org/patient-resources/faqs/womens-health/hpv-vaccination. Оновлено в червні 2017. Доступ до доступу: 18 квітня 2020 р.

Веб-сайт Американської стоматологічної асоціації. На ваші 9 найкращих запитань про відвідування стоматолога - відповіли. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the- дантист. Доступ 18 квітня 2020 р.

Американська діабетична асоціація. 2. Класифікація та діагностика діабету: стандарти медичної допомоги при цукровому діабеті - 2020 рік. Догляд за діабетом. 2020; 43 (додаток 1): S14 – S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Аткінс Д, Бартон М. Періодичний огляд здоров'я. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 26-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 12.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, et al. 2018 AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA Керівництво з управління холестерином у крові: звіт Американської колегії кардіологів / Американської кардіологічної асоціації Робочої групи з питань клінічної практики [опублікована корекція з’являється у J Am Coll Cardiol. 2019 25 червня; 73 (24): 3237-3241]. J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24): e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B; Американська асоціація серцевих інсультів; та ін. Вказівки щодо первинної профілактики інсульту: заява для медичних працівників від Американської асоціації серця / Американської асоціації інсультів. Інсульт. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Веб-сайт Національного інституту раку. Скринінг раку молочної залози (PDQ) - медична версія. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq. Оновлено 29 квітня 2020 р. Доступ 9 червня 2020 р.

Рідкер П.М., Ліббі П, Барінг Дже. Маркери ризику та первинна профілактика серцево-судинних захворювань. У: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Хвороба серця Браунвальда: Підручник з серцево-судинної медицини. 11-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 45.

Сіу А.Л .; Цільова група з питань превентивних послуг США. Скринінг на рак молочної залози: заява Рекомендації робочої групи превентивних служб США [опублікована корекція з’являється в Ann Intern Med. 2016 р., 15 березня; 164 (6): 448]. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26757170/.

Сіу А.Л .; Цільова група з питань превентивних послуг США. Скринінг на високий кров'яний тиск у дорослих: заява Рекомендації робочої групи США з питань превентивних послуг. Ann Intern Med. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.

Smith RA, Andrews KS, Brooks D, et al. Скринінг на рак у Сполучених Штатах, 2019: огляд чинних рекомендацій Американського онкологічного товариства та актуальних проблем скринінгу на рак. CA Cancer J Clin. 2019; 69 (3): 184-210. PMID: 30875085 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30875085.

Американська робоча група з питань превентивних послуг, Біббінс-Домінго К, Гросман, округ Колумбія та ін. Скринінг на рак шкіри: Заява робочої групи США з питань профілактичних служб. ДЖАМА. 2016; 316 (4): 429-435. PMID: 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.

Веб-сайт Американської робочої групи з питань превентивних послуг. Підсумкова заява про рекомендації. Скринінг раку шийки матки. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/cervical-cancer-screening. Опубліковано 21 серпня 2018 р. Доступ 18 квітня 2020 р.

Веб-сайт Американської робочої групи з питань превентивних послуг. Підсумкова рекомендація. Скринінг на рак прямої кишки. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Опубліковано 15 червня 2016 р. Дата доступу: 18 квітня 2020 р.

Робоча група з питань превентивних послуг США, Curry SJ, Krist AH та ін. Скринінг на остеопороз для запобігання переломів: заява Рекомендації робочої групи США з питань превентивних послуг. ДЖАМА. 2018; 319 (24): 2521-2531. PMID: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29946735/.

Веб-сайт Американської робочої групи з питань превентивних послуг. Підсумкова заява про рекомендації. Інфекція вірусом гепатиту С у підлітків та дорослих: скринінг. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c-screening. Опубліковано 2 березня 2020 р. Доступ 18 квітня 2020 р.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS та ін. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA керівництво з профілактики, виявлення, оцінки та управління високим кров'яним тиском у дорослих: звіт Американського коледжу кардіологів / Американський Робоча група з питань асоціацій серця з питань клінічної практики [опублікована корекція з’являється у J Am Coll Cardiol. 2018 15 травня; 71 (19): 2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.