15 станів здоров'я, які можуть спричинити користь від кетогенної дієти

Зміст

• 1. Епілепсія
• 2. Метаболічний синдром
• 3. Хвороба зберігання глікогену
• 4. Синдром полікістозних яєчників (PCOS)
• 5. Діабет
• 6. Деякі раки
• 7. Аутизм
• 8. Хвороба Паркінсона
• 9. Ожиріння
• 10. Синдром дефіциту GLUT1
• 11. Травматична травма мозку
• 12. Розсіяний склероз
• 13. Безалкогольне захворювання жирної печінки
• 14. Хвороба Альцгеймера
• 15. Головний біль мігрені
• Візьміть домашнє повідомлення

Кетогенні дієти стали неймовірно популярними.

Ранні дослідження свідчать про те, що ця дієта з високим вмістом жирів може бути корисною для кількох станів здоров'я.

Хоча деякі докази отримані з тематичних досліджень та досліджень на тваринах, результати досліджень, контрольованих людиною, також є перспективними.

Ось 15 станів здоров'я, які можуть отримати користь від кетогенної дієти.

1. Епілепсія

Епілепсія - це захворювання, яке викликає судоми через надмірну мозкову діяльність.

Препарати проти нападу ефективні для деяких людей з епілепсією. Однак інші не реагують на препарати або не переносять їх побічних ефектів.

З усіх умов, які можуть отримати користь від кетогенної дієти, епілепсія на сьогодні має найбільшу кількість підтверджень. Насправді існує кілька десятків досліджень на цю тему.

Дослідження показують, що судоми, як правило, покращуються приблизно у 50% хворих на епілепсію, які дотримуються класичної кетогенної дієти. Це також відоме як кетогенна дієта 4: 1, оскільки вона забезпечує в 4 рази більше жиру, ніж білок та вуглеводи разом (1, 2, 3).

Модифікована дієта Аткінса (MAD) заснована на значно менш обмежувальному співвідношенні жиру до білка та вуглеводів 1: 1. Показано, що він однаково ефективний для боротьби з судомами у більшості дорослих та дітей старше двох років (4, 5, 6, 7, 8).

Кетогенна дієта також може мати користь для мозку поза контролем припадків.

Наприклад, коли дослідники досліджували мозкову діяльність дітей з епілепсією, вони виявили поліпшення різних моделей мозку у 65% тих, хто дотримується кетогенної дієти - незалежно від того, чи мали вони менші судоми (9).

Нижня лінія: Показано, що кетогенні дієти зменшують частоту і важкість припадків у багатьох дітей та дорослих людей з епілепсією, які не реагують добре на медикаментозну терапію.

2. Метаболічний синдром

Метаболічний синдром, який іноді називають предіабетом, характеризується інсулінорезистентністю.

Ви можете діагностувати метаболічний синдром, якщо ви відповідаєте будь-якому з 3 цих критеріїв:

• Велика лінія талії: 35 дюймів (89 см) або вище у жінок і 40 дюймів (102 см) або вище у чоловіків.
• Підвищені тригліцериди: 150 мг / дл (1,7 ммоль / л) або вище.
• Низький рівень холестерину ЛПВЩ: Менше 40 мг / дл (1,04 ммоль / л) у чоловіків і менше 50 мг / дл (1,3 ммоль / л) у жінок.
• Гіпертонія: 130/85 мм рт.ст. або вище.
• Підвищений цукор у крові натще: 100 мг / дл (5,6 ммоль / л) або вище.

Люди з метаболічним синдромом мають підвищений ризик діабету, серцевих захворювань та інших серйозних порушень, пов’язаних з резистентністю до інсуліну.

На щастя, дотримання кетогенної дієти може покращити багато особливостей метаболічного синдрому. Поліпшення можуть включати кращі значення холестерину, а також зниження рівня цукру в крові та артеріального тиску (10, 11, 12, 13, 14).

У контрольованому 12-тижневому дослідженні люди з метаболічним синдромом на кетогенній дієті з обмеженою калорійністю втрачали 14% жиру в організмі. Вони знизили тригліцериди більш ніж на 50% та зазнали декількох інших поліпшень показників здоров'я (14).

Нижня лінія: Кетогенні дієти можуть знижувати ожиріння в животі, тригліцериди, артеріальний тиск і рівень цукру в крові у людей з метаболічним синдромом.

3. Хвороба зберігання глікогену

Людям із захворюванням на зберігання глікогену (ГСД) не вистачає одного з ферментів, що беруть участь у зберіганні глюкози (цукру в крові) як глікогену або розщеплення глікогену вниз до глюкози. Існує кілька типів ГСД, кожен заснований на відсутності ферменту.

Зазвичай це захворювання діагностується в дитячому віці. Симптоми різняться залежно від типу ГСД і можуть включати слабкий ріст, втому, низький рівень цукру в крові, м’язові спазми та збільшену печінку.

Пацієнтам з ГСД часто рекомендують вживати їжу з високим вмістом вуглеводів через часті проміжки часу, тому глюкоза завжди доступна організму (15, 16).

Однак ранні дослідження свідчать, що кетогенна дієта може принести користь людям з деякими формами ГСД.

Наприклад, GSD III, також відомий як хвороба Форбса-Корі, вражає печінку та м’язи. Кетогенні дієти можуть допомогти зняти симптоми, надаючи кетони, які можна використовувати як альтернативне джерело палива (15, 17, 18).

GSD V, також відомий як хвороба МакАрдла, вражає м’язи і характеризується обмеженою здатністю до фізичних вправ (19).

В одному випадку чоловік з GSD V дотримувався кетогенної дієти протягом одного року. Залежно від необхідного рівня фізичних навантажень, він зазнав різкого 3–10-кратного підвищення толерантності до фізичних вправ (20).

Однак необхідні контрольовані дослідження для підтвердження потенційних переваг кетогенної дієтотерапії у людей із захворюванням на зберігання глікогену.

Нижня лінія: У людей з певними видами зберігання глікогену може спостерігатися різке поліпшення симптомів при дотриманні кетогенної дієти. Однак потрібні додаткові дослідження.

4. Синдром полікістозних яєчників (PCOS)

Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ) - це захворювання, яке відзначається гормональною дисфункцією, що часто призводить до нерегулярних періодів і безпліддя.

Однією з його ознак є інсулінорезистентність, і багато жінок із СПКЯ страждають ожирінням і важко втрачають вагу. У жінок із СПКЯ також підвищений ризик діабету 2 типу (21).

Ті, хто відповідає критеріям метаболічного синдрому, як правило, мають симптоми, що впливають на їх появу. Ефекти можуть включати збільшення волосся на обличчі, прищі та інші ознаки маскулінності, пов’язані з підвищенням рівня тестостерону (22).

Багато анекдотичних доказів можна знайти в Інтернеті. Однак лише деякі опубліковані дослідження підтверджують переваги низьковуглеводних та кетогенних дієт для СПКЯ (23, 24).

У 6-місячному дослідженні одинадцяти жінок із СПКЯ після кетогенної дієти втрата ваги становила в середньому 12%. Інсулін натще також знизився на 54% і поліпшився рівень репродуктивного гормону. Дві жінки, які страждають на безпліддя, завагітніли (24).

Нижня лінія: У жінок, які страждають на СПКЯ після кетогенної дієти, можуть спостерігатися втрата ваги, зниження рівня інсуліну та поліпшення функції репродуктивного гормону.

5. Діабет

Люди з діабетом часто відчувають вражаючі зниження рівня цукру в крові на кетогенній дієті. Це стосується як діабету 1, так і 2 типу.

Дійсно, десятки контрольованих досліджень показують, що дієта з дуже низьким вмістом вуглеводів допомагає контролювати рівень цукру в крові, а також може надавати інші переваги для здоров'я (25, 26, 27, 28, 29).

У 16-тижневому дослідженні 17 з 21 людини, що приймала кетогенну дієту, змогли скасувати або зменшити дозування ліків від діабету. Учасники дослідження також втратили в середньому на 19 фунтів (8,7 кг) і зменшили розмір талії, тригліцериди та артеріальний тиск (28).

У 3-місячному дослідженні, яке порівнювало кетогенну дієту з дієтою з помірними вуглеводами, у людей з кетогенною групою середнє зниження рівня HbA1c на 0,6%. 12% учасників досягли рівня HbA1c нижче 5,7%, що вважається нормальним (29).

Нижня лінія: Показано, що кетогенні дієти знижують рівень цукру в крові у людей з діабетом. У деяких випадках значення повертаються до нормального діапазону, і ліки можна припинити або зменшити.

6. Деякі раки

Рак - одна з провідних причин смерті в усьому світі.

В останні роки наукові дослідження припустили, що кетогенна дієта може допомогти деяким типам раку при застосуванні разом із традиційними методами лікування, такими як хіміотерапія, променева та хірургічна операція (30).

Багато дослідників відзначають, що підвищений рівень цукру в крові, ожиріння та діабет другого типу пов'язані з раком молочної залози та іншими. Вони припускають, що обмеження вуглеводів з метою зниження рівня цукру в крові та інсуліну може допомогти запобігти росту пухлини (31, 32).

Дослідження на мишах показують, що кетогенні дієти можуть зменшити прогресування декількох типів раку, включаючи рак, який поширився на інші частини тіла (33, 34, 35, 36).

Однак деякі експерти вважають, що кетогенна дієта може бути особливо корисною при раку мозку (37, 38).

Приклади та аналіз даних пацієнтів виявили покращення різних типів раку мозку, включаючи мультиформу гліобластоми (ГБМ) - найбільш поширену та агресивну форму раку мозку (39, 40, 41).

В одному дослідженні було виявлено, що 6 з 7 ГБМ пацієнтів мали скромну реакцію на необмежену калорійну дієту в поєднанні з протираковим препаратом. Дослідники відзначали, що дієта є безпечною, але, ймовірно, лише обмеженою вживанням (42).

Деякі дослідники повідомляють про збереження м’язової маси та уповільнений ріст пухлини у хворих на рак, які дотримуються кетогенної дієти у поєднанні з променевою терапією або іншими протираковими терапіями (43, 44).

Хоча це може не мати суттєвого впливу на прогресування захворювання при запущених та термінальних ракових захворюваннях, показано, що кетогенна дієта є безпечною для цих пацієнтів і потенційно покращує якість життя (45, 46, 47).

Рандомізовані клінічні дослідження повинні вивчити, як кетогенні дієти впливають на онкологічних хворих. Наразі декілька зараз перебувають у процесі чи підбору персоналу.

Нижня лінія: Дослідження на тваринах та людях свідчать, що кетогенні дієти можуть принести користь людям з певним раком у поєднанні з іншими методами терапії.

7. Аутизм

Розлад спектру аутизму (АСД) відноситься до стану, що характеризується проблемами спілкування, соціальної взаємодії та, в деяких випадках, поведінкою, що повторюється. Зазвичай діагностується в дитячому віці, його лікують логопедичною та іншою терапією.

Ранні дослідження молодих мишей та щурів свідчать, що кетогенні дієти можуть бути корисними для покращення поведінки АСД (48, 49, 50).

Аутизм поділяє деякі особливості епілепсії, і багато людей з аутизмом відчувають судоми, пов'язані з надмірним збудженням клітин мозку.

Дослідження показують, що кетогенні дієти знижують надмірне стимулювання клітин мозку в мишачих моделях аутизму. Більше того, вони здаються корисними для поведінки незалежно від змін у захопній діяльності (51, 52).

Пілотне дослідження 30 дітей з аутизмом встановило, що 18 показали певне поліпшення симптомів після дотримання циклічної кетогенної дієти протягом 6 місяців (53).

В одному прикладі дослідження молода дівчина з аутизмом, яка кілька років дотримувалася кетогенної дієти без вживання глютену, зазнала кардинальних поліпшень. Вони включали дозвіл на хворобливе ожиріння та збільшення IQ на 70 балів (54).

Рандомізовані контрольовані дослідження, що вивчають ефекти кетогенної дієти у пацієнтів з АСД, зараз тривають або в процесі набору.

Нижня лінія: Ранні дослідження говорять про те, що деякі люди з порушеннями спектру аутизму можуть відчувати поліпшення поведінки, коли кетогенні дієти застосовуються в поєднанні з іншими методами терапії.

8. Хвороба Паркінсона

Хвороба Паркінсона (ПД) - це розлад нервової системи, що характеризується низьким рівнем сигнальної молекули дофаміну.

Нестача дофаміну викликає кілька симптомів, серед яких тремор, порушення постави, скутість і утруднення ходьби та письма.

Через захисну дію кетогенної дієти на мозок та нервову систему вона досліджується як потенційна додаткова терапія ПД (55, 56).

Годування кетогенними дієтами щурами та мишами з ПД призводило до збільшення вироблення енергії, захисту від ураження нервів та поліпшення рухових функцій (57, 58, 59).

У неконтрольованому дослідженні сім людей із ПД дотримувались класичної кетогенної дієти 4: 1. Через 4 тижні п'ять з них в середньому покращили симптоми на 43% (60).

Вплив кетогенної дієти на ПД - ще одна сфера, яка потребує контрольованих досліджень.

Нижня лінія: Кетогенна дієта показала перспективність у покращенні симптомів хвороби Паркінсона як у дослідженнях на тваринах, так і на людях. Однак потрібні якісні дослідження.

9. Ожиріння

Багато досліджень показують, що дуже низьковуглеводні, кетогенні дієти часто ефективніші для схуднення, ніж дієти з обмеженою калорійністю або з низьким вмістом жиру (61, 62, 63, 64, 65).

Більше того, вони зазвичай забезпечують і інші покращення здоров'я.

У 24-тижневому дослідженні чоловіки, які дотримувались кетогенної дієти, втрачали вдвічі більше жиру, ніж чоловіки, які їли дієту з низьким вмістом жиру (65).

Крім того, тригліцериди кетогенної групи значно знизилися, а їх HDL ("хороший") холестерин підвищився. Група з низьким вмістом жиру мала менше падіння тригліцеридів та а зменшення в холестерині ЛПВЩ.

Здатність кетогенних дієт знижувати голод - одна з причин, чому вони так добре працюють для схуднення.

Великий аналіз показав, що дуже низьковуглеводні, обмежені калоріями дієти допомагають людям відчувати себе менш голодними, ніж стандартні дієти з обмеженою калорійністю (66).

Навіть коли людям на кетогенній дієті дозволено їсти все, що завгодно, вони, як правило, вживають менше калорій через апетит-пригнічувальний ефект кетозу.

У дослідженні ожирілих чоловіків, які вживали або обмежену калоріями кетогенну дієту, або дієту з помірними вуглеводами, люди, які входять до групи кетогенних, мали значно менший голод, вживали менше калорій і втратили на 31% більше ваги, ніж середньовуглеводні групи (67).

Нижня лінія: Дослідженнями встановлено, що кетогенні дієти дуже ефективні для схуднення у людей з ожирінням. Багато в чому це пояснюється їх потужним пригнічуючим апетитом ефектом.

10. Синдром дефіциту GLUT1

Синдром дефіциту глюкози транспортера 1 (GLUT1), рідкісне генетичне порушення, пов'язане з дефіцитом спеціального білка, який допомагає переміщувати цукор крові в мозок.

Симптоми зазвичай починаються незабаром після народження і включають затримку розвитку, утруднення руху і іноді судоми.

На відміну від глюкози, кетони не вимагають, щоб цей білок перейшов з крові в мозок. Тому кетогенна дієта може забезпечити альтернативне джерело палива, яке мізки цих дітей можуть ефективно використовувати.

Справді, кетогенна дієтотерапія, схоже, покращує кілька симптомів розладу. Дослідники повідомляють про зниження частоти припадків та поліпшення координації м’язів, настороженості та концентрації у дітей на кетогенних дієтах (68, 69, 70).

Як і при епілепсії, показано, що модифікована дієта Аткінса (MAD) забезпечує ті ж переваги, що і класична кетогенна дієта. Однак MAD пропонує більшу гнучкість, що може призвести до кращого дотримання та меншої кількості побічних ефектів (71, 72, 73).

У дослідженні 10 дітей із синдромом дефіциту GLUT1 у тих, хто стежив за MAD, спостерігалися поліпшення припадків. Через шість місяців 3 з 6 стали без припадків (73).

Нижня лінія: Як класична кетогенна дієта, так і більш гнучка MAD показано, що покращують судоми та інші симптоми у дітей із синдромом дефіциту GLUT1.

11. Травматична травма мозку

Травматична травма мозку (TBI) найчастіше є наслідком удару в голову, автомобільної аварії або падіння, при якому голова б’є об землю.

Це може мати руйнівний вплив на фізичну функцію, пам’ять та особистість. На відміну від клітин більшості інших органів, травмовані клітини мозку часто одужують дуже мало, якщо вони взагалі є.

Оскільки здатність організму вживати цукор після травми голови знижена, деякі дослідники вважають, що кетогенна дієта може принести користь людям, які страждають на ТБІ (74, 75).

Дослідження щурів припускають, що початок дії кетогенної дієти відразу після травми мозку може допомогти зменшити набряк мозку, посилити рухову функцію та покращити одужання. Однак, схоже, ці ефекти виникають переважно у молодших, а не старших щурів (76, 77, 78).

Зважаючи на це, потрібні контрольовані дослідження на людях, перш ніж можна зробити будь-які висновки.

Нижня лінія: Дослідження на тваринах показують, що кетогенна дієта покращує результати у щурів, яких годували кетогенною дієтою після травматичного ураження мозку. Однак на даний момент не існує якісних людських досліджень з цього приводу.

12. Розсіяний склероз

Розсіяний склероз (МС) пошкоджує захисне покриття нервів, що призводить до проблем із спілкуванням між мозку та організмом. Симптоми включають оніміння та проблеми з рівновагою, рухом, зором та пам’яттю.

Одне дослідження МС в мишачій моделі виявило, що кетогенна дієта пригнічує маркери запалення. Зменшене запалення призвело до покращення пам’яті, навчання та фізичних функцій (79).

Як і при інших порушеннях нервової системи, МС знижує здатність клітин використовувати цукор як джерело палива. У огляді 2015 року обговорювали потенціал кетогенних дієт для сприяння виробленню енергії та відновлення клітин у хворих на МС (80).

Крім того, нещодавнє контрольоване дослідження 48 осіб із РС виявило значне поліпшення показників якості життя, холестерину та тригліцеридів у групах, які дотримувались кетогенної дієти або голодували протягом декількох днів (81).

В даний час проводиться більше досліджень.

Нижня лінія: Дослідження щодо потенційних переваг кетогенної дієти для лікування МС є багатообіцяючими. Однак потрібні ще дослідження людини.

13. Безалкогольне захворювання жирної печінки

Безалкогольна жирова хвороба печінки (NAFLD) є найпоширенішим захворюванням печінки у західному світі.

Це сильно пов'язане з діабетом 2 типу, метаболічним синдромом та ожирінням, і є дані, що НАФЛД також покращується на дуже низьковуглеводній, кетогенній дієті (82, 83, 84).

У невеликому дослідженні 14 чоловіків із ожирінням з метаболічним синдромом та НАФЛД, які 12 тижнів дотримувались кетогенної дієти, мали значне зниження ваги, артеріального тиску та ферментів печінки (84).

Більше того, вражаючі 93% чоловіків мали зниження жиру в печінці, а 21% досягли повного вирішення NAFLD.

Нижня лінія: Кетогенні дієти можуть бути дуже ефективними при зниженні жирової печінки та інших маркерів здоров'я у людей з неалкогольними захворюваннями жирової печінки.

14. Хвороба Альцгеймера

Хвороба Альцгеймера - це прогресуюча форма деменції, що характеризується бляшками і каламутами в мозку, які погіршують пам’ять.

Цікаво, що хвороба Альцгеймера поділяє особливості як епілепсії, так і діабету 2 типу: судоми, нездатність мозку належним чином використовувати глюкозу та запалення, пов’язані з резистентністю до інсуліну (85, 86, 87).

Дослідження на тваринах показують, що кетогенна дієта покращує рівновагу та координацію, але не впливає на амілоїдний наліт, який є ознакою захворювання. Однак доповнення кетонових ефірів, як видається, зменшує амілоїдний наліт (88, 89, 90).

Крім того, показано, що доповнення дієт людей кетоновими ефірами або олією MCT для підвищення рівня кетону покращує декілька симптомів хвороби Альцгеймера (91, 92, 93).

Наприклад, в одному контрольованому дослідженні було проведено 152 людини з хворобою Альцгеймера, які приймали препарат МСТ. Через 45 та 90 днів ця група виявила поліпшення психічної функції, тоді як функція групи плацебо знизилася (93).

Контрольовані дослідження, які перевіряють модифіковану дієту Аткінса та олію MCT у людей із хворобою Альцгеймера, зараз тривають або на стадії набору.

Нижня лінія: У дослідженні на тваринах показано, що поліпшується кілька симптомів хвороби Альцгеймера. Дослідження на людях припускають, що доповнення MCT олією або кетоновими ефірами може бути корисним.

15. Головний біль мігрені

Мігренозні головні болі, як правило, включають сильний біль, чутливість до світла і нудоту.

Деякі дослідження говорять про те, що симптоми мігрені головний біль часто покращуються у людей, які дотримуються кетогенних дієт (94, 95, 96).

Одне обсерваційне дослідження повідомляло про зниження частоти мігрені та вживання ліків проти болю у людей, які дотримувались кетогенної дієти протягом одного місяця (96).

Цікаве тематичне дослідження двох сестер після циклічної кетогенної дієти для схуднення повідомило, що головні болі від мігрені зникли протягом 4-тижневих кетогенних циклів, але повернулися під час 8-тижневих перехідних циклів дієти (97).

Однак для підтвердження результатів цих звітів необхідні якісні дослідження.

Нижня лінія: Деякі дослідження припускають, що частота та тяжкість головного болю при мігрені можуть покращитися у людей, які дотримуються кетогенної дієти.

Візьміть домашнє повідомлення

Кетогенні дієти розглядаються для застосування при кількох розладах через сприятливий вплив на здоров'я обміну речовин та нервову систему.

Однак багато з цих вражаючих результатів є результатами тематичних досліджень та потребують підтвердження шляхом вищої якості досліджень, включаючи рандомізовані контрольовані випробування.

Що стосується раку та кількох інших серйозних захворювань у цьому списку, слід вжити кетогенну дієту тільки крім стандартної терапії під наглядом лікаря або кваліфікованого лікаря.

Також ніхто не повинен вважати кетогенну дієту ліком від будь-яких захворювань або розладів самостійно.

Тим не менш, потенціал кетогенних дієт для покращення здоров'я є дуже перспективним.

Більше про кетогенну дієту:

• Кетогенна дієта 101: докладний посібник для початківців
• Кетогенна дієта для схуднення та боротьби із захворюваннями
• Як низьковуглеводні та кетогенні дієти зміцнюють здоров'я мозку
• Чи може кетогенна дієта допомогти боротися з раком?
• 23 Дослідження про дієти з низьким вмістом вуглеводів та низьким вмістом жирів - час звільнитися від примх