Диклофенак актуальний (біль при артриті)

Зміст

• Щоб використовувати місцевий гель диклофенак (біль від артриту Вольтарен), виконайте такі дії:
• Щоб використовувати місцевий диклофенак 1,5% розчин для місцевого застосування, виконайте такі дії:
• Щоб використовувати місцевий диклофенак 2% розчин для місцевого застосування (Pennsaid), виконайте такі дії:
• Перш ніж використовувати місцевий диклофенак,
• Місцевий диклофенак може спричинити побічні ефекти. Скажіть своєму лікарю, якщо будь-який із цих симптомів є важким або не зникає:
• Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо ви відчуваєте будь-який із цих симптомів або перелічені у розділі ВАЖЛИВО ПОПЕРЕДЖЕННЯ, негайно зателефонуйте своєму лікарю:
• Симптоми передозування можуть включати наступне:

Люди, які використовують нестероїдні протизапальні препарати (нестероїдні протизапальні засоби) (крім аспірину), такі як місцевий диклофенак (Pennsaid, Voltaren), можуть мати більший ризик інфаркту або інсульту, ніж люди, які не використовують ці ліки. Ці події можуть відбуватися без попередження та спричинити смерть. Цей ризик може бути вищим у людей, які тривалий час застосовують НПЗЗ. Не використовуйте НПЗЗ, наприклад місцевого диклофенаку, якщо у вас нещодавно був серцевий напад, якщо це не призначено лікарем. Скажіть своєму лікарю, якщо у вас або у когось із вашої родини є або коли-небудь були захворювання серця, серцевий напад або інсульт; якщо ви палите; і якщо у вас є або коли-небудь був високий рівень холестерину, високий кров’яний тиск або діабет. Негайно зверніться до невідкладної медичної допомоги, якщо у вас спостерігаються будь-які з наступних симптомів: біль у грудях, задишка, слабкість в одній частині або на боці тіла або нечітка мова.

Якщо ви будете проходити аортокоронарний шунтування (АКШ; тип операції на серці), вам не слід застосовувати місцевий диклофенак (Пенсейд, Вольтарен) безпосередньо перед або відразу після операції.

НПЗЗ, такі як місцевий диклофенак (Pennsaid, Voltaren), можуть викликати набряки, виразки, кровотечі або дірки в шлунку або кишечнику. Ці проблеми можуть розвинутися в будь-який час під час лікування, можуть відбуватися без попереджувальних симптомів і можуть спричинити смерть. Ризик може бути вищим у людей, які тривалий час застосовують НПЗЗ, віком від 60 років, погане самопочуття, куріння або вживання алкоголю під час вживання місцевого диклофенаку. Скажіть своєму лікарю, якщо у вас є будь-який із цих факторів ризику, і якщо у вас є або коли-небудь були виразки або кровотечі в шлунку або кишечнику або інші порушення кровотечі. Скажіть своєму лікарю, якщо ви приймаєте будь-який із наступних ліків: антикоагулянти («розріджувачі крові»), такі як варфарин (Coumadin, Jantoven); аспірин; інші НПЗЗ, такі як ібупрофен (Advil, Motrin) або напроксен (Aleve, Naprosyn); оральні стероїди, такі як дексаметазон, метилпреднізолон (Medrol) та преднізон (Rayos); селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), такі як циталопрам (Celexa), флуоксетин (Prozac, Sarafem, Selfemra, в Symbyax), флувоксамін (Luvox), пароксетин (Brisdelle, Paxil, Pexeva) та сертралін (Zoloft); або інгібітори зворотного захоплення серотоніну норадреналіну (SNRI), такі як десвенлафаксин (Khedezla, Pristiq), дулоксетин (Cymbalta) та венлафаксин (Effexor XR). Якщо у вас спостерігаються будь-які з наведених нижче симптомів, припиніть використання місцевого диклофенаку та зателефонуйте своєму лікарю: біль у шлунку, печія, блювота речовиною, яка кров’яниста або схожа на кавову гущу, кров у калі або чорний та смолистий стілець.

Зберігайте всі зустрічі зі своїм лікарем та лабораторією. Ваш лікар буде ретельно стежити за вашими симптомами і, можливо, прийматиме артеріальний тиск і призначить певні тести, щоб перевірити реакцію вашого організму на місцевий диклофенак (Pennsaid, Voltaren). Обов’язково повідомте свого лікаря, як ви почуваєтесь, щоб лікар призначив потрібну кількість ліків для лікування вашого стану з найменшим ризиком серйозних побічних ефектів.

Ваш лікар або фармацевт надасть вам інформаційну таблицю виробника (Посібник з лікування), коли ви почнете лікування місцевим диклофенаком, що відпускається за рецептом, і кожного разу, коли ви поповнюєте свій рецепт. Уважно прочитайте інформацію та зверніться до свого лікаря або фармацевта, якщо у вас є якісь запитання. Ви також можете відвідати веб-сайт Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm), щоб отримати Посібник з лікування.

Безрецептурний (безрецептурний) місцевий гель диклофенаку (Біль від артриту Вольтарен) використовується для полегшення болю від артриту в деяких суглобах, таких як коліна, щиколотки, ступні, лікті, зап’ястя та кисті. Місцевий розчин диклофенаку за рецептом (Pennsaid) використовується для полегшення болю при остеоартриті в колінах. Диклофенак входить до класу ліків, які називаються нестероїдними протизапальними препаратами (НПЗЗ). Це працює, зупиняючи вироблення організмом речовини, що викликає біль.

Диклофенак також доступний у вигляді 3% гелю (Solaraze; генерик), який наноситься на шкіру для лікування актинічного кератозу (плоскі, лускаті нарости на шкірі, спричинені занадто великим впливом сонця). Ця монографія містить лише інформацію про місцевий гель диклофенаку без рецепта (Біль від артриту Вольтарен) від артриту та місцевий розчин, що відпускається за рецептом (Пенсейд) при остеоартриті колінного суглоба. Якщо ви використовуєте гель диклофенаку (Solaraze, generic) для актинічного кератозу, прочитайте монографію під назвою диклофенак актуальний (актинічний кератоз).

Місцевий диклофенак за рецептом поставляється у вигляді 1,5% розчину для місцевого застосування (рідини) для нанесення на коліно 4 рази на день та у вигляді 2% розчину для місцевого застосування (Pennsaid) для нанесення на коліно 2 рази на день. Безрецептурний (без рецепта) диклофенак у формі 1% гелю (біль від артриту Вольтарена) застосовується до 2 ділянок тіла (наприклад, 1 коліна і 1 щиколотка, 2 коліна, 1 стопа і 1 щиколотка або 2 руки) 4 раз на день до 21 дня або за рекомендацією лікаря. Застосовуйте гель диклофенак (Біль від артриту Вольтарен) або місцевий розчин (Пенсид) приблизно в один і той же час щодня. Уважно дотримуйтесь інструкцій на етикетці рецепта та попросіть свого лікаря або фармацевта пояснити будь-яку частину, яку ви не розумієте. Використовуйте місцевий диклофенак (Pennsaid, Voltaren Arthritis Pain) точно за вказівками. Не використовуйте більшу або меншу кількість препарату або використовуйте його частіше або довше, ніж призначив лікар. Не застосовуйте гель або місцевий розчин на будь-якій ділянці тіла, яку лікар не наказав вам лікувати.

Нанесіть гель диклофенаку (Біль від артриту Вольтарен) або місцевий розчин (Пенсейд) на чисту та суху шкіру. Не застосовуйте ліки на шкірі, яка зламана, лущиться, інфікована, набрякла або покрита висипом.

Диклофенак гель (вольтаренний артритний біль) та місцевий розчин (Pennsaid) призначені лише для використання на шкірі. Будьте обережні, щоб не потрапити ліки в очі, ніс або рот. Якщо ви потрапили ліки в очі, промийте очі великою кількістю води або сольового розчину. Якщо очі (очі) все ще дратуються через одну годину, зателефонуйте своєму лікарю.

Після того, як ви застосували гель диклофенаку (біль від артриту Вольтарен) або місцевий розчин (Pennsaid), ви не повинні покривати оброблену ділянку будь-якими пов’язками або пов’язками і не слід наносити на неї тепло. Ви не повинні приймати душ або купатися принаймні 30 хвилин після нанесення місцевого розчину (Pennsaid) та принаймні протягом 1 години після нанесення гелю (Voltaren Arthritis Pain). Не накривайте оброблену ділянку одягом або рукавичками протягом 10 хвилин після нанесення гелю (Біль від артриту Вольтарена) або до тих пір, поки місцевий розчин (Pennsaid) не висохне, якщо ви використовуєте місцевий розчин.

Може пройти до 7 днів, перш ніж ви відчуєте повну користь від місцевого гелю диклофенаку без рецепта (Біль від артриту Вольтарен). Якщо ви не відчуваєте полегшення болю при артриті через цей продукт через 7 днів використання, припиніть застосування та зверніться до свого лікаря.

Щоб використовувати місцевий гель диклофенак (біль від артриту Вольтарен), виконайте такі дії:

1. Перед тим, як вперше використовувати нову пробірку з гелем диклофенаку (Біль від артриту Вольтарена), відкрийте запобіжний ущільнювач, який закриває пробірку, а потім проткніть отвір пробірки, використовуючи шиповану верхню частину кришки. Не відкривайте пломбу ножицями або гострими предметами.
2. Помістіть одну з дозувальних карт із упаковки на рівну поверхню, щоб ви могли прочитати друк.
3. Використовуючи лінії на дозувальній картці як орієнтир, рівномірно видавіть потрібну кількість гелю на дозувальну картку. Переконайтеся, що гель охоплює всю область, позначену для правильної дози, залежно від того, чи стосується вона верхньої частини (кисті, зап’ястя, ліктя) або нижньої (стопи, щиколотки, коліна) тіла. Надіньте ковпачок назад на трубку.
4. Очистіть і висушіть ділянку шкіри, де ви будете застосовувати ліки. Не наносити на шкіру, яка має порізи, відкриті рани, інфекції або висип.
5. Нанесіть гель на спрямовані ділянки шкіри, використовуючи дозувальну картку, щоб допомогти нанести гель на шкіру до 2 ділянок тіла. Не застосовувати більше ніж на 2 ділянки тіла. Акуратно втирайте гель у шкіру. Обов’язково покрийте гелем всю уражену ділянку. Не застосовуйте в тій же області, що і будь-який інший продукт.
6. Тримайте кінець картки дозування кінчиками пальців, промийте та висушіть картку. Зберігайте дозувальну картку до наступного використання, в недоступному для дітей місці. Не діліться картою дозування з іншою людиною.
7. Добре вимийте руки після нанесення гелю, якщо ви не обробляєте руки. Якщо ви обробляєте руки, не мийте їх принаймні одну годину після нанесення гелю.

Щоб використовувати місцевий диклофенак 1,5% розчин для місцевого застосування, виконайте такі дії:

1. Очистіть і висушіть ділянку шкіри, де ви будете застосовувати ліки.
2. Нанесіть місцевий розчин на коліно по 10 крапель за раз. Ви можете зробити це, опустивши місцевий розчин безпосередньо на коліно або спочатку опустивши його на долоню, а потім розподіливши на коліно.
3. Використовуйте руку, щоб рівномірно розподілити місцевий розчин навколо передньої, задньої та бокових частин коліна.
4. Повторюйте цей крок до тих пір, поки не буде застосовано 40 крапель місцевого розчину, і коліно буде повністю покрите місцевим розчином.
5. Якщо ваш лікар сказав вам застосовувати місцевий розчин для обох колін, повторіть кроки 2-4, щоб застосувати ліки до іншого коліна.
6. Добре вимийте і висушіть руки після нанесення місцевого розчину. Уникайте контакту шкіри з іншими людьми та обробленої області колін.

Щоб використовувати місцевий диклофенак 2% розчин для місцевого застосування (Pennsaid), виконайте такі дії:

1. Вам доведеться запустити насос, що містить цей препарат, перед першим використанням. Зніміть кришку з насоса і тримайте насос вертикально. Притисніть верхню частину насоса чотири рази і схопіть будь-які ліки, що виходять на паперовий рушник або тканину. Викиньте паперовий рушник або тканину у сміттєвий бак.
2. Коли ви будете готові застосовувати ліки, добре вимийте руки водою з милом.
3. Тримайте насос під кутом і натисніть верхню частину насоса, щоб розподілити ліки на долоні. Притисніть верхню частину вдруге, щоб розподілити ще один насос ліків на долоні.
4. Долонею нанесіть ліки рівномірно на передню, задню та бокові сторони коліна.
5. Якщо лікар наказав застосувати ліки до обох колін, повторіть кроки 3-4, щоб застосувати ліки до іншого коліна.
6. Добре вимийте руки з милом і водою, як тільки закінчите застосовувати ліки.
7. Встановіть кришку на насосі та зберігайте насос у вертикальному положенні.

Цей препарат може бути призначений для інших цілей; За додатковою інформацією зверніться до свого лікаря або фармацевта.

Перш ніж використовувати місцевий диклофенак,

• повідомте своєму лікарю та фармацевту, якщо у вас алергія на диклофенак (Cambia, Flector, Voltaren Arthritis Pain, Solaraze, Zipsor, Zorvolex, в Arthrotec), аспірин або інші НПЗЗ; будь-які інші ліки; або будь-який інгредієнт місцевих препаратів диклофенаку. Зверніться до свого фармацевта або перегляньте перелік інгредієнтів у посібнику для лікування.
• повідомте своєму лікарю та фармацевту, які ліки, що відпускаються за рецептом та без рецепта, вітаміни, харчові добавки та рослинні продукти ви приймаєте або плануєте приймати. Обов’язково згадайте ліки, перелічені в розділі ВАЖЛИВО ПОПЕРЕДЖЕННЯ, та будь-що з наступного: ацетамінофен (Тайленол, в інших продуктах); інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ), такі як беназеприл (Lotensin, у Lotrel), каптоприл, еналаприл (Vasotec, у Вазеретику), фозиноприл, лізиноприл (Prinivil, Zestril, у Prinzide і Zestoretic), моексиприл (Univasc, в Uniretic) периндоприл (Aceon, у Престалії), quinapril (Accupril, у Quinaretic), раміприл (Altace) та трандолаприл (Mavik, у Tarka); блокатори рецепторів ангіотензину, такі як кандесартан (Atacand, Atacand HCT), епросартан (Teveten), ірбесартан (Avapro, Avalide), лозартан (Cozaar, Hyzaar), олмесартан (Benicar, Azor, Benicar HCT, Tribenzor), телмісартан (Micardis, у Micardis HCT, у Twynsta) та валсартан (у Exforge HCT); певні антибіотики, бета-адреноблокатори, такі як атенолол (Тенормін, у Теноретику), лабеталол (Трандат), метопролол (Лопресор, Топрол XL, Дутопрол), надолол (Коргар, Корзіде) та пропранолол (Гемангеол, Індерал, Іннопран); циклоспорин (Генграф, Неорал, Сандімун); дигоксин (ланоксин); діуретики («таблетки для води»); літій (Літобід); ліки від судом, метотрексат (Otrexup, Rasuvo, Trexall) або пеметрексед (Alimta). Можливо, лікареві доведеться змінити дози ліків або ретельно стежити за побічними ефектами.
• Ви повинні знати, що не слід застосовувати сонцезахисні креми, косметику, лосьйони, зволожуючі засоби, засоби від комах та інші препарати для місцевого застосування на ділянках, оброблених місцевим диклофенаком. Якщо вам призначили місцевий розчин диклофенаку (Pennsaid), зачекайте, поки область застосування повністю не висохне, перш ніж застосовувати будь-який із цих препаратів або інших речовин.
• повідомте лікареві, якщо у вас сильна діарея або блювота або ви вважаєте, що у вас зневоднення; якщо ви п'єте або в анамнезі випивали велику кількість алкоголю, і якщо у вас є або коли-небудь було якесь із захворювань, згаданих у розділі ВАЖЛИВОГО ПОПЕРЕДЖЕННЯ, або астма, особливо якщо у вас часті закладені або нежить або поліпи в носі (набряк слизова оболонка носа); набряки кистей, стоп, щиколоток або гомілок; серцева недостатність; або захворювання нирок або печінки.
• повідомте лікаря, якщо ви вагітні, плануєте завагітніти; або годують груддю. Диклофенак може завдати шкоди плоду та спричинити проблеми з пологами, якщо він застосовується приблизно через 20 тижнів або пізніше під час вагітності. Не використовуйте диклофенак, актуальний навколо або після 20 тижнів вагітності, якщо це не наказав вам лікар. Якщо ви завагітніли під час використання диклофенаку, зателефонуйте своєму лікарю.
• ви повинні знати, що цей препарат може зменшити фертильність у жінок. Поговоріть зі своїм лікарем про ризики використання місцевого диклофенаку.
• плануйте уникати зайвого або тривалого впливу реального або штучного сонячного світла (соляріїв чи світильників, ультрафіолету) та носити захисний одяг для покриття ділянок, оброблених місцевим диклофенаком. Актуальний диклофенак може зробити вашу шкіру чутливою до сонячного світла.

Якщо ваш лікар не скаже вам іншого, продовжуйте звичну дієту.

Застосуйте пропущену дозу, як тільки ви її пам’ятаєте. Однак, якщо настав час для наступного запланованого застосування, пропустіть пропущену дозу та продовжуйте регулярний графік дозування. Не застосовуйте додатковий гель диклофенаку (біль від артриту Вольтарен) або місцевий розчин (Пенсид), щоб компенсувати пропущену дозу.

Місцевий диклофенак може спричинити побічні ефекти. Скажіть своєму лікарю, якщо будь-який із цих симптомів є важким або не зникає:

• сухість, почервоніння, свербіж, набряк, біль, твердість, подразнення, набряк, лущення або оніміння в місці нанесення
• вугрі
• біль у животі
• запор
• газ
• запаморочення
• оніміння, печіння або поколювання в руках, руках, ногах або ногах

Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо ви відчуваєте будь-який із цих симптомів або перелічені у розділі ВАЖЛИВО ПОПЕРЕДЖЕННЯ, негайно зателефонуйте своєму лікарю:

• вулики
• сверблячий
• труднощі з ковтанням
• набряк обличчя, горла, рук або рук
• незрозумілий набір ваги
• задишка або утруднене дихання
• набряки в животі, щиколотках, ступнях або ногах
• хрипи
• погіршення астми
• пожовтіння шкіри або очей
• нудота
• сильна втома
• незвична кровотеча або синці
• нестача енергії
• втрата апетиту
• біль у верхній правій частині шлунка
• грипоподібні симптоми
• сеча темного кольору
• висип
• пухирі на шкірі
• лихоманка
• Бліда шкіра
• прискорене серцебиття
• надмірна втома

Місцевий диклофенак може спричинити інші побічні ефекти. Зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є якісь незвичні проблеми під час використання цього препарату.

Якщо ви відчуваєте серйозний побічний ефект, ви або ваш лікар можете надіслати звіт до Програми звітності про несприятливі події (FDA) Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) в режимі он-лайн (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) або телефоном ( 1-800-332-1088).

Зберігайте ці ліки у контейнері, в якому він надійшов, щільно закритому та недоступному для дітей. Зберігайте його при кімнатній температурі і не допускайте замерзання або надмірного нагрівання.

Важливо зберігати всі ліки поза полем зору та в недоступному для дітей місці, оскільки багато контейнерів (таких як щотижневі таблетки та таблетки для очних крапель, кремів, пластирів та інгаляторів) не є безпечними для дітей, і маленькі діти можуть легко їх відкрити. Щоб уберегти маленьких дітей від отруєння, завжди замикайте захисні ковпачки і негайно розміщуйте ліки в безпечному місці - в такому, що знаходиться вгору та подалі, поза зоною їх огляду та досяжності. http://www.upandaway.org

Потрібні ліки слід утилізувати спеціальними способами, щоб домашні тварини, діти та інші люди не могли їх споживати. Однак ви не повинні змивати цей препарат з унітазу. Натомість найкращий спосіб утилізації ліків - це програма повернення ліків. Поговоріть зі своїм фармацевтом або зв’яжіться з місцевим відділом сміття / утилізації, щоб дізнатись про програми повернення сміття у вашій громаді. Щоб отримати додаткову інформацію, перегляньте веб-сайт FDA щодо безпечного утилізації ліків (http://goo.gl/c4Rm4p), якщо у вас немає доступу до програми повернення.

Якщо хтось проковтнув місцевий диклофенак, зателефонуйте до місцевого центру боротьби з отрутами за номером 1-800-222-1222. Якщо жертва впала або не дихає, зателефонуйте до місцевої екстреної служби за номером 911.

Симптоми передозування можуть включати наступне:

• сонливість
• нестача енергії
• нудота
• блювота
• біль у животі
• кривавий, чорний або смолистий стілець
• блювота кров’янистою речовиною або схожою на кавову гущу
• повільне, поверхневе або нерегулярне дихання
• вулики
• сверблячий
• утруднене дихання або ковтання
• втрата свідомості

Не дозволяйте іншим користуватися вашими ліками. Попросіть свого фармацевта будь-які запитання щодо поповнення рецепта.

Вам важливо вести письмовий перелік усіх ліків, що відпускаються за рецептом та без рецепта, а також будь-яких продуктів, таких як вітаміни, мінерали та інші дієтичні добавки. Цей список слід брати з собою щоразу, коли ви відвідуєте лікаря або потрапляєте в лікарню. Важливу інформацію також мати при собі в разі надзвичайних ситуацій.

• Пенсид^®
• Біль від артриту Вольтарен^®