Декстрометорфан і хінідин

Зміст

• Перш ніж приймати декстрометорфан та хінідин,
• Поєднання декстрометорфану та хінідину може спричинити побічні ефекти. Скажіть своєму лікарю, якщо будь-який із цих симптомів є важким або не зникає:
• Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо у вас є якісь із цих симптомів, негайно зателефонуйте своєму лікарю:
• Симптоми передозування можуть включати:

Комбінація декстрометорфану та хінідину використовується для лікування псевдобульбарного афекту (РВА; стан раптових, частих спалахів плачу чи сміху, які неможливо контролювати) у людей з певними станами, такими як бічний аміотрофічний склероз (ALS, хвороба Лу Геріга; стан при якому нерви, що контролюють рух м’язів, повільно гинуть, внаслідок чого м’язи стискаються і слабшають) або розсіяний склероз (хвороба, при якій нерви не функціонують належним чином і пацієнти можуть відчувати слабкість, оніміння, втрату координації м’язів та проблеми із зором, мовлення та контроль сечового міхура). Декстрометорфан входить до класу ліків, що називаються агентами центральної нервової системи. Спосіб роботи мозку для лікування PBA невідомий. Хінідин входить до класу ліків, що називаються антиаритмічними. У поєднанні з декстрометорфаном хінідин діє, збільшуючи кількість декстрометорфану в організмі.

Поєднання декстрометорфану та хінідину є капсулою для прийому всередину. Зазвичай його приймають з їжею або без їжі один раз на день протягом 7 днів. Через 7 днів його приймають кожні 12 годин. Не приймайте більше 2 доз протягом 24 годин. Не забудьте пройти близько 12 годин між кожною дозою. Приймайте декстрометорфан та хінідин приблизно в один і той же час кожного дня. Уважно дотримуйтесь інструкцій на етикетці рецепта та попросіть свого лікаря або фармацевта пояснити будь-яку частину, яку ви не розумієте. Візьміть комбінацію декстрометорфану та хінідину точно за призначенням. Не приймайте його більше або менше або приймайте частіше, ніж призначив лікар.

Ваш лікар може час від часу перевіряти, чи цей препарат все ще необхідний для контролю ваших симптомів. Уважно дотримуйтесь цих вказівок.

Цей препарат може бути призначений для інших цілей; За додатковою інформацією зверніться до свого лікаря або фармацевта.

Перш ніж приймати декстрометорфан та хінідин,

• повідомте своєму лікарю та фармацевту, якщо у вас алергія на декстрометорфан, хінідин (Quinidex), хінін (Qualaquin), мефлохін (Lariam), будь-які інші ліки або будь-який інгредієнт у поєднанні капсул декстрометорфану та хінідину. Попросіть свого фармацевта перелік інгредієнтів.
• повідомте своєму лікарю, якщо ви приймаєте мефлохін (Lariam), пімозид (Orap), хінін (Qualaquin) тіоридазин або інший препарат, що містить хінідин (Quinidex). Ваш лікар, ймовірно, скаже вам не приймати декстрометорфан та хінідин, якщо ви приймаєте один або кілька цих препаратів.
• повідомте своєму лікарю та фармацевту, які інші ліки, що відпускаються за рецептом та без рецепта, вітаміни, харчові добавки та рослинні продукти, які ви приймаєте або плануєте приймати. Обов’язково згадайте будь-що з наступного: антидепресанти, включаючи кломіпрамін (Анафраніл), дезіпрамін (Доксепін, Сінекван), флуоксетин (Прозак, Сарафем), нефазодон та пароксетин (Паксил, Пексева); апрепитант (Еменд); кларитроміцин (Біаксин, Превпак); ліки від кашлю та застуди, що містять декстрометорфан; цизаприд; дигоксин (Ланоксин, Дігітек); еритроміцин (E.E.S. E-Mycin, Erythrocin); флуконазол (Дифлюкан); ітраконазол (Споранокс); кетоконазол (Нізорал); певні ліки для вірусу імунодефіциту людини (ВІЛ), такі як атазанавір (Reyataz), ампренавір (Agenerase), фосампренавір (Lexiva), індинавір (Crixivan), нелфінавір (Viracept), ритонавір (Norvir, в Kaletra) та саквінавір (Invirase); ліки від нерегулярного серцебиття, такі як аміодарон (Cordarone), дилтіазем (Cardizem, Cartia, Tiazac, інші), дизопірамід (Norpace), дофетилид (Tikosyn), прокаїнамід (Procanbid, Pronestyl), соталол (Betapace) та верапаміл (Calan, Ковера, Ізоптін, Верелан, у Тарка); ліки від болю, такі як кодеїн, гідрокодон (у Hydrogesic, Lorcet, Lortab, Vicodin, Zydone та інших) та метадон; моксифлоксацин (Авелокс); спарфлоксацин (Zagam); і телітротроміцин (Ketek). Також повідомте свого лікаря або фармацевта, якщо ви приймаєте такі ліки або припинили їх приймати протягом останніх двох тижнів: інгібітори МАО, включаючи ізокарбоксазид (Марплан), лінезолід (Zyvox), фенелзин (Nardil), разагілін (Azilect), селегілін (Eldepryl) ), і транільципромін (Парнат). Можливо, лікареві доведеться змінити дози ліків або ретельно стежити за побічними ефектами. Багато інших ліків також можуть взаємодіяти з декстрометорфаном та хінідином, тому обов’язково повідомте свого лікаря про всі ліки, які ви приймаєте, навіть ті, які відсутні в цьому списку.
• повідомте своєму лікарю, якщо у вас є або коли-небудь були такі захворювання під час прийому хінідину, хініну або мефлохіну: зменшення кількості клітин крові у вашому кістковому мозку, вовчак (стан, коли організм атакує власні тканини, викликаючи пошкодження та набряк ), або гепатит (набряк печінки). Також повідомте своєму лікарю, якщо у вас є або коли-небудь були порушення серцевого ритму або серцева недостатність. Ваш лікар, ймовірно, скаже вам не приймати тедекстрометорфан та хінідин.
• повідомте своєму лікарю, якщо у вас є або коли-небудь була міастенія (розлад нервової системи, що спричиняє м’язову слабкість), історія вуличного вживання наркотиків або зловживання ліками, що відпускаються за рецептом, високий кров’яний тиск, інсульт, низький рівень калію або магнію захворювання крові, серця, нирок чи печінки.
• повідомте свого лікаря, якщо ви вагітні, плануєте завагітніти або годуєте грудьми. Якщо ви завагітніли під час прийому комбінації декстрометорфану та хінідину, зателефонуйте своєму лікарю.
• якщо у вас є операція, включаючи стоматологічну хірургію, повідомте лікаря або стоматолога, що ви приймаєте декстрометорфан та хінідин.
• ви повинні знати, що декстрометорфан та хінідин можуть запаморочити у вас. Важливо бути обережним, щоб уникати падінь під час прийому цього препарату.
• попросіть свого лікаря про безпечне вживання алкогольних напоїв під час прийому декстрометорфану та хінідину. Алкоголь може погіршити побічні ефекти цього препарату.

Поговоріть зі своїм лікарем про вживання грейпфрута та вживання грейпфрутового соку під час прийому цього препарату.

Якщо ваш лікар не скаже вам іншого, продовжуйте звичну дієту.

Пропустіть пропущену дозу та прийміть наступну дозу в звичайний час. Не приймайте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущену. Обов’язково дайте 12 годин між прийомами.

Поєднання декстрометорфану та хінідину може спричинити побічні ефекти. Скажіть своєму лікарю, якщо будь-який із цих симптомів є важким або не зникає:

• діарея
• блювота
• газ
• біль у животі
• кашель
• сухість очей або рота
• слабкість
• м’язові спазми
• набряк рук, ніг, щиколоток або гомілок
• часте, болюче або утруднене сечовипускання
• каламутна або сильно пахне сеча

Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо у вас є якісь із цих симптомів, негайно зателефонуйте своєму лікарю:

• лихоманка
• незвична кровотеча або синці
• біль у м’язах або суглобах
• висип
• набряк обличчя, горла, язика або губ
• набряклі лімфатичні вузли
• осиплість голосу
• утруднене дихання
• запаморочення
• непритомність
• прискорене серцебиття

Поєднання декстрометорфану та хінідину може спричинити інші побічні ефекти. Зателефонуйте своєму лікарю, якщо під час прийому цього препарату виникнуть якісь незвичні проблеми.

Якщо ви відчуваєте серйозний побічний ефект, ви або ваш лікар можете надіслати звіт до Програми звітності про несприятливі події (FDA) Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) в режимі он-лайн (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) або телефоном ( 1-800-332-1088).

Зберігайте цей препарат у контейнері, в якому він надійшов, щільно закритим та недоступному для дітей та домашніх тварин. Зберігайте його при кімнатній температурі та подалі від надлишкового тепла та вологи (не у ванній).

Потрібні ліки слід утилізувати спеціальними способами, щоб домашні тварини, діти та інші люди не могли їх споживати. Однак ви не повинні змивати цей препарат з унітазу. Натомість найкращий спосіб утилізації ліків - це програма повернення ліків. Поговоріть зі своїм фармацевтом або зв’яжіться з місцевим відділом сміття / утилізації, щоб дізнатись про програми повернення сміття у вашій громаді. Щоб отримати додаткову інформацію, перегляньте веб-сайт FDA щодо безпечного утилізації ліків (http://goo.gl/c4Rm4p), якщо у вас немає доступу до програми повернення.

Важливо зберігати всі ліки поза полем зору та в недоступному для дітей місці, оскільки багато контейнерів (таких як щотижневі таблетки та таблетки для очних крапель, кремів, пластирів та інгаляторів) не є безпечними для дітей, і маленькі діти можуть легко їх відкрити. Щоб уберегти маленьких дітей від отруєння, завжди замикайте захисні ковпачки і негайно розміщуйте ліки в безпечному місці - в такому, що знаходиться вгору та подалі, поза зоною їх огляду та досяжності. http://www.upandaway.org

У разі передозування зателефонуйте на телефон довіри для боротьби з отрутою за номером 1-800-222-1222. Інформація також доступна в Інтернеті за адресою https://www.poisonhelp.org/help. Якщо потерпілий впав, у нього був напад, у нього проблеми з диханням або його неможливо розбудити, негайно зателефонуйте до служби екстреної допомоги за номером 911

Симптоми передозування можуть включати:

• нудота
• блювота
• діарея
• запаморочення
• головний біль
• дзвін у вухах
• розмитість або подвійне бачення
• спантеличеність
• зміни серцевого ритму
• утруднене дихання
• втрата свідомості
• судоми
• зміни м’язових рефлексів
• втрата координації
• незвичне хвилювання
• ненормальне мислення

Зберігайте всі зустрічі зі своїм лікарем та лабораторією. Ваш лікар може призначити певні лабораторні тести, щоб перевірити реакцію вашого організму на декстрометорфан та хінідин. Ваш лікар може також призначити електрокардіограму (ЕКГ; тест, що вимірює електричну активність в серці) до та під час лікування.

Не дозволяйте нікому приймати ваші ліки. Попросіть свого фармацевта будь-які запитання щодо поповнення рецепта.

Вам важливо вести письмовий перелік усіх ліків, що відпускаються за рецептом та без рецепта, а також будь-яких продуктів, таких як вітаміни, мінерали та інші дієтичні добавки. Цей список слід брати з собою щоразу, коли ви відвідуєте лікаря або потрапляєте в лікарню. Важливу інформацію також мати при собі в разі надзвичайних ситуацій.

• Nuedexta^®