Апоморфін Сублінгвальний
Зміст
- Щоб використати апоморфінову під’язикову плівку, виконайте такі дії:
- Перед використанням апоморфіну
- Сублінгвальний апоморфін може спричинити побічні ефекти. Скажіть своєму лікарю, якщо будь-який із цих симптомів є важким або не зникає:
- Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо ви відчуваєте будь-який із цих симптомів або ознаки, перелічені у СПЕЦІАЛЬНІ ЗАСТЕРЕЖЕННЯ, негайно зателефонуйте своєму лікарю або отримайте екстрену медичну допомогу:
Апоморфін сублінгвальний використовується для лікування `` поза '' епізодів (періоди утруднених рухів, ходьби та розмови, які можуть траплятися в міру того, як ліки стираються або навмання) у людей з хворобою Паркінсона (PD); труднощі з рухом, контролем м’язів та рівновагою). Апоморфін входить до класу ліків, які називаються агоністами дофаміну. Він діє, впливаючи на дофамін, природну речовину, що виробляється в мозку, необхідну для контролю руху.
Апоморфін виходить у вигляді під’язикової плівки, яку потрібно взяти під язик. Зазвичай, за необхідності, відповідно до вказівок лікаря, використовують сублінгвальний апаморфін. Уважно дотримуйтесь інструкцій на етикетці рецепта та попросіть свого лікаря або фармацевта пояснити будь-яку частину, яку ви не розумієте. Використовуйте апоморфін сублінгвальний точно за призначенням. Не використовуйте більше або менше його або використовуйте частіше, ніж призначив лікар.
Не використовуйте другу дозу апоморфіну під язиком для лікування того самого епізоду. Зачекайте принаймні 2 години між прийомами та не використовуйте більше 5 доз на день.
Ваш лікар призначить вам інший препарат під назвою триметобензамід (Тіган), який ви прийматимете, коли ви почнете застосовувати апоморфін під язиком. Цей препарат допоможе зменшити шанс розвитку нудоти та блювоти під час використання апоморфіну, особливо на початку лікування. Ваш лікар, ймовірно, скаже вам почати приймати триметобензамід за 3 дні до того, як ви почнете застосовувати апоморфін, і продовжувати його приймати до 2 місяців. Ви повинні знати, що прийом триметобензаміду разом з апоморфіном може збільшити ризик сонливості, запаморочення та падінь. Однак не припиняйте приймати триметобензамід без попередньої розмови з лікарем.
Ви отримаєте першу дозу апоморфіну в медичному кабінеті, де ваш лікар може уважно стежити за вашим станом, щоб визначити вашу дозу. Після цього ваш лікар скаже вам використовувати вдома апоморфін під язиком та контролювати побічні ефекти.
Щоб використати апоморфінову під’язикову плівку, виконайте такі дії:
- Пийте воду, щоб зволожити рот.
- Відкрийте мішечок за допомогою крила. Не забудьте розташувати пальці прямо на піднятих точках на кожній вкладці крила. Обережно розтягніть криловидні кришки, щоб відкрити мішечок. Не відкривайте упаковку з фольги, поки не будете готові використовувати ліки. Не ріжте та не рвіть плівку.
- Тримайте апофірну під’язикову плівку між пальцями за зовнішні краї і виймайте всю плівку з пакета. Використовуйте апоморфінову під’язикову плівку цілою. Якщо він зламаний, викиньте його та використовуйте нову дозу.
- Помістіть всю під’язикову плівку під язик якомога далі під язик. Закрий свого рота.
- Залиште плівку на місці, поки вона повністю не розчиниться. Для розчинення плівки може знадобитися 3 хвилини. Не жуйте і не ковтайте плівку. Не ковтайте слину і не розмовляйте, коли плівка розчиняється.
- Відкрийте рот, щоб побачити, чи плівка повністю розчинилася.
- Після повного розчинення під’язикової плівки ви можете знову проковтнути.
Попросіть свого фармацевта або лікаря отримати копію інформації виробника для пацієнта.
Цей препарат може бути призначений для інших цілей; За додатковою інформацією зверніться до свого лікаря або фармацевта.
Перед використанням апоморфіну
- повідомте своєму лікарю та фармацевту, якщо у вас алергія на апоморфін, будь-які інші ліки, сульфіти або будь-які інші інгредієнти апоморфіну сублінгвально. Попросіть свого фармацевта перелік інгредієнтів.
- повідомте своєму лікарю, якщо ви приймаєте алосетрон (Lotronex), доласетрон (Anzemet), гранісетрон (Sancuso), ондансетрон (Zofran) або палоносетрон (Aloxi). Ваш лікар, ймовірно, скаже вам не використовувати апоморфін, якщо ви приймаєте один із цих препаратів.
- повідомте своєму лікарю та фармацевту, які інші ліки, що відпускаються за рецептом та без рецепта, вітаміни, харчові добавки та рослинні продукти, які ви приймаєте або плануєте приймати. Обов’язково згадайте будь-що з наведеного: азитроміцин (Zithromax), хлорпромазин, хлорохін, ципрофлоксацин (Cipro), галоперидол (Haldol); ліки для лікування високого кров’яного тиску; метадон (Долофін); метоклопрамід (Реглан); прохлорперазин (Compro); прометазин; снодійне; тіотіксен; або транквілізатори. Також повідомте своєму лікарю або фармацевту, якщо ви приймаєте такі нітрати, як ізосорбід динітрат (Isordil, у Bidil), ізосорбід мононітрат (Monoket) або нітрогліцерин (Nitro-Dur, Nitrostat, інші), що випускаються у вигляді таблеток, сублінгвальних (під язик) таблетки, спреї, пластирі, пасти та мазі.Попросіть свого лікаря або фармацевта, якщо ви не впевнені, чи містить якийсь із ваших ліків нітрати. Можливо, лікареві доведеться змінити дози ліків або ретельно стежити за побічними ефектами.
- Ви повинні знати, що якщо ви використовуєте нітрогліцерин під язиком під час використання апоморфіну під язиком, артеріальний тиск може знизитися і спричинити запаморочення. Після використання апоморфіну сублінгвально, вам слід полежати до та / або після використання нітрогліцерину.
- повідомте свого лікаря, якщо ви вживаєте алкоголь, або якщо у вас є або коли-небудь був тривалий інтервал QT (рідкісна серцева проблема, яка може спричинити нерегулярне серцебиття, непритомність або раптову смерть), непритомність, низький рівень калію або магнію в крові, повільне або нерегулярне серцебиття, низький кров'яний тиск, розлад сну, інсульт, міні-інсульт або інші проблеми з мозком, астма, раптові неконтрольовані рухи та падіння, психічні захворювання або захворювання серця, нирок або печінки.
- повідомте свого лікаря, якщо ви вагітні, плануєте завагітніти або годуєте грудьми. Якщо ви завагітніли під час використання апоморфіну сублінгвально, зателефонуйте своєму лікарю.
- якщо у вас є операція, включаючи стоматологічну хірургію, повідомте лікаря або стоматолога про те, що ви використовуєте апорингвал сублінгвальний.
- ви повинні знати, що апоморфін може зробити вас сонливими. Не керуйте автомобілем, не працюйте з механізмами та не робіть нічого, що може загрожувати вам постраждати, поки не дізнаєтеся, як цей препарат впливає на вас.
- не слід вживати алкоголь під час вживання апоморфіну. Алкоголь може погіршити побічні ефекти від апоморфіну.
- ви повинні знати, що апоморфін може викликати запаморочення, запаморочення, нудоту, пітливість і непритомність, коли ви занадто швидко встаєте з лежачого або сидячого положення. Це частіше спостерігається, коли ви вперше починаєте застосовувати апоморфін або після збільшення дози. Щоб уникнути цієї проблеми, вставайте з ліжка або повільно вставайте з положення сидячи, лежачи ногами на підлозі протягом декількох хвилин, перш ніж встати.
- Ви повинні знати, що у деяких людей, які приймали ліки, такі як апоморфін, виникали проблеми з азартними іграми або інші сильні спонукання або поведінка, які були для них компульсивними або незвичними, такі як підвищені сексуальні спонукання чи поведінка. Недостатньо інформації, щоб сказати, чи розвивались у людей ці проблеми через те, що вони приймали ліки чи з інших причин. Зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є потяг до азартних ігор, який важко контролювати, у вас сильні позиви або ви не можете контролювати свою поведінку. Повідомте членам своєї родини про цей ризик, щоб вони могли зателефонувати до лікаря, навіть якщо ви не підозрюєте, що ваші азартні ігри чи будь-які інші сильні потяги чи незвична поведінка стали проблемою.
- Ви повинні знати, що можете раптово заснути під час звичайних повсякденних занять під час використання апоморфіну сублінгвально. Ви можете не відчувати сонливості перед тим, як заснути. Якщо ви раптом заснули, виконуючи повсякденну діяльність, наприклад, їжу, розмову або перегляд телевізора, зателефонуйте своєму лікарю. Не керуйте автомобілем та не працюйте з механізмами, поки не поговорите зі своїм лікарем.
Якщо ваш лікар не скаже вам іншого, продовжуйте звичну дієту.
Зазвичай цей препарат застосовують за необхідності.
Сублінгвальний апоморфін може спричинити побічні ефекти. Скажіть своєму лікарю, якщо будь-який із цих симптомів є важким або не зникає:
- блювота
- сухість у роті
- головний біль
- нежить
- втома
- почервоніння в роті, виразки, сухість, набряк або біль
- біль при ковтанні
Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо ви відчуваєте будь-який із цих симптомів або ознаки, перелічені у СПЕЦІАЛЬНІ ЗАСТЕРЕЖЕННЯ, негайно зателефонуйте своєму лікарю або отримайте екстрену медичну допомогу:
- висип; вулики; сверблячий; набряк обличчя, горла, язика або губ; промивання; перетискання горла; або утруднене дихання або ковтання
- падаючи
- галюцинації (бачити речі або чути голоси, яких не існує), агресивна поведінка, збудження, відчуття, що люди проти вас, або дезорганізовані думки
- лихоманка, ригідність м’язів, зміни дихання або серцебиття або сплутаність свідомості
- задишка, прискорене серцебиття, біль у грудях або запаморочення
- болісна ерекція, яка не проходить
У деяких лабораторних тварин, яким вводили апоморфін у вигляді ін’єкцій, розвинулось захворювання очей. Невідомо, чи підвищує апоморфін сублінгвально ризик захворювання очей у людей. Поговоріть зі своїм лікарем про ризики використання цього препарату.
Сублінгвальний апоморфін може спричинити інші побічні ефекти. Зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є якісь незвичні проблеми під час використання цього препарату.
Якщо ви відчуваєте серйозний побічний ефект, ви або ваш лікар можете надіслати звіт до Програми звітності про несприятливі події (FDA) Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) в режимі он-лайн (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) або телефоном ( 1-800-332-1088).
Зберігайте ці ліки у контейнері, в якому він надійшов, щільно закритому та недоступному для дітей. Зберігайте його при кімнатній температурі та подалі від надлишкового тепла та вологи (не у ванній).
Важливо зберігати всі ліки поза полем зору та в недоступному для дітей місці, оскільки багато контейнерів (таких як щотижневі таблетки та таблетки для очних крапель, кремів, пластирів та інгаляторів) не є безпечними для дітей, і маленькі діти можуть легко їх відкрити. Щоб уберегти маленьких дітей від отруєння, завжди замикайте захисні ковпачки і негайно розміщуйте ліки в безпечному місці - в такому, що знаходиться вгору та подалі, поза зоною їх огляду та досяжності. http://www.upandaway.org
Потрібні ліки слід утилізувати спеціальними способами, щоб домашні тварини, діти та інші люди не могли їх споживати. Однак ви не повинні змивати цей препарат з унітазу. Натомість найкращий спосіб утилізації ліків - це програма повернення ліків. Поговоріть зі своїм фармацевтом або зв’яжіться з місцевим відділом сміття / утилізації, щоб дізнатись про програми повернення сміття у вашій громаді. Щоб отримати додаткову інформацію, перегляньте веб-сайт FDA щодо безпечного утилізації ліків (http://goo.gl/c4Rm4p), якщо у вас немає доступу до програми повернення.
У разі передозування зателефонуйте на телефон довіри для боротьби з отрутою за номером 1-800-222-1222. Інформація також доступна в Інтернеті за адресою https://www.poisonhelp.org/help. Якщо потерпілий впав, у нього був напад, у нього проблеми з диханням або його неможливо розбудити, негайно зателефонуйте до служби екстреної допомоги за номером 911
Зберігайте всі зустрічі зі своїм лікарем.
Не дозволяйте іншим користуватися вашими ліками. Попросіть свого фармацевта будь-які запитання щодо поповнення рецепта.
Вам важливо вести письмовий перелік усіх ліків, що відпускаються за рецептом та без рецепта, а також будь-яких продуктів, таких як вітаміни, мінерали та інші дієтичні добавки. Цей список слід брати з собою щоразу, коли ви відвідуєте лікаря або потрапляєте в лікарню. Важливу інформацію також мати при собі в разі надзвичайних ситуацій.
- Кінмобі®