Легенева вентиляція / перфузійне сканування

Легенева вентиляція / перфузійне сканування включає два тести ядерного сканування для вимірювання дихання (вентиляції) та циркуляції (перфузії) у всіх ділянках легенів.

Легенева вентиляція / перфузія - це насправді 2 тести. Їх можна робити окремо або разом.

Під час перфузійного сканування медичний працівник вводить радіоактивний альбумін у вашу вену. Вас розміщують на рухомому столі, який знаходиться під мишкою сканера. Апарат сканує ваші легені, коли кров тече через них, щоб знайти місце розташування радіоактивних частинок.

Під час сканування вентиляції ви вдихаєте радіоактивний газ через маску, сидячи або лежачи на столі під рукою сканера.

Не потрібно перед тестом припиняти їсти (швидко), бути на спеціальній дієті або приймати будь-які ліки.

Рентген грудної клітки зазвичай роблять до або після сканування вентиляції та перфузії.

Ви носите лікарняну сукню або зручний одяг, який не має металевих застібок.

Стіл може відчувати себе жорстким або холодним. Ви можете відчути різкий укол, коли внутрішньовенне введення в вену на руці для перфузійної частини сканування.

Маска, яка використовується під час сканування вентиляції, може змусити вас нервувати через незначне місце (клаустрофобія). Під час сканування ви повинні лежати нерухомо.

Ін'єкція радіоізотопу зазвичай не викликає дискомфорту.

Вентиляційне сканування використовується, щоб побачити, наскільки добре рухається повітря і кров тече через легені. Перфузійне сканування вимірює кровопостачання через легені.

Найчастіше проводять вентиляційне та перфузійне сканування для виявлення легеневої емболії (тромбу в легенях). Він також використовується для:

• Виявляють аномальний кровообіг (шунти) в кровоносних судинах легенів (легеневі судини)
• Перевірте регіональну (різні області легенів) функцію легенів у людей із запущеним захворюванням легенів, таким як ХОЗЛ

Постачальник повинен зробити сканування вентиляції та перфузії, а потім оцінити його за допомогою рентгенографії грудної клітки. Усі частини обох легенів повинні рівномірно приймати радіоізотоп.

Якщо легені приймають радіоізотоп нижче норми під час сканування вентиляції або перфузії, це може бути пов’язано з будь-яким із наступного:

• Обструкція дихальних шляхів
• Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ)
• Пневмонія
• Звуження легеневої артерії
• Пневмоніт (запалення легенів через вдихання чужорідної речовини)
• Легенева емболія
• Зниження дихальної та вентиляційної здатності

Ризики приблизно такі ж, як для рентгенівського випромінювання (випромінювання) та уколів голкою.

Сканер не випромінює випромінювання. Натомість він виявляє випромінювання і перетворює його в зображення.

Існує невеликий вплив радіації радіоізотопу. Радіоізотопи, що використовуються під час сканування, недовговічні. Все випромінювання залишає організм за кілька днів. Однак, як і при будь-якому опроміненні, вагітним або жінкам, що годують груддю, рекомендується обережність.

Існує невеликий ризик інфікування або кровотечі в місці, де введена голка. Ризик при перфузійному скануванні такий же, як і при введенні внутрішньовенної голки для будь-яких інших цілей.

У рідкісних випадках у людини може розвинутися алергія на радіоізотоп. Це може включати серйозну анафілактичну реакцію.

Легенева вентиляція та перфузія можуть бути альтернативою легеневій ангіографії з меншим ризиком для оцінки порушень кровопостачання легенів.

Цей тест може не дати точного діагнозу, особливо у людей із захворюваннями легенів. Для підтвердження або виключення результатів легеневої вентиляції та перфузійного сканування можуть знадобитися інші тести.

Цей тест в основному був замінений КТ легеневою ангіографією для діагностики легеневої емболії. Однак люди з проблемами нирок або алергією на контрастний барвник можуть більш безпечно пройти цей тест.

V / Q сканування; Вентиляційне / перфузійне сканування; Вентиляція легенів / перфузія; Легенева емболія - ​​V / Q сканування; Сканування PE- V / Q; Згусток крові - V / Q сканування

• Ін’єкція альбуміну

Чернецький CC, Berger BJ. Сканування легенів, перфузія та вентиляція (V / Q сканування) - діагностика. В: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Лабораторні випробування та діагностичні процедури. 6-е вид. Сент-Луїс, Міссурі: Elsevier Saunders; 2013: 738-740.

Goldhaber SZ. Легенева емболія. У: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann, DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Хвороба серця Браунвальда: Підручник з серцево-судинної медицини. 11-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 84.

Оселедець В. Ядерна медицина: розуміння принципів та визнання основ. В: Оселедець W, вид. Вивчення радіології: визнання основ. 4-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: e24-e42.