Нортриптилін
Зміст
- Перш ніж приймати нортриптилін,
- Нортриптилін може викликати побічні ефекти. Скажіть своєму лікарю, якщо будь-який із цих симптомів є важким або не зникає:
- Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо у вас спостерігаються будь-які з наведених нижче симптомів або симптоми, перелічені в розділах ВАЖЛИВОГО ПОПЕРЕДЖЕННЯ або ОСОБЛИВІ ЗАСТЕРЕЖЕННЯ, негайно зателефонуйте своєму лікарю або отримайте екстрену медичну допомогу:
- Симптоми передозування можуть включати
Невелика кількість дітей, підлітків та молодих людей (до 24 років), які приймали антидепресанти (підйомники настрою), такі як нортриптилін під час клінічних досліджень, стали суїцидальними (думаючи про те, щоб нашкодити собі чи вбити себе чи планувати чи намагатися це зробити) ). Діти, підлітки та молоді люди, які приймають антидепресанти для лікування депресії або інших психічних захворювань, можуть частіше стати суїцидальними, ніж діти, підлітки та молоді люди, які не приймають антидепресанти для лікування цих станів. Однак експерти не впевнені в тому, наскільки великий цей ризик і наскільки його слід враховувати при прийнятті рішення про те, чи слід дитині чи підлітку приймати антидепресант. Діти молодше 18 років зазвичай не повинні приймати нортриптилін, але в деяких випадках лікар може вирішити, що нортриптилін є найкращим препаратом для лікування стану дитини.
Ви повинні знати, що ваше психічне здоров’я може змінитися несподівано, коли ви приймаєте нортриптилін або інші антидепресанти, навіть якщо ви дорослі люди старше 24 років. Ви можете стати суїцидальними, особливо на початку лікування та в будь-який час, коли дозу збільшують або зменшують. Ви, ваша сім'я або вихователь повинні негайно зателефонувати своєму лікарю, якщо у вас виникли будь-які з наступних симптомів: нова або погіршення депресії; думати про те, щоб нашкодити собі чи вбити себе, або планувати чи намагатися це зробити; надзвичайне занепокоєння; агітація; напади паніки; труднощі із засипанням або засинанням; агресивна поведінка; дратівливість; діючи не замислюючись; сильний неспокій; і шалене ненормальне хвилювання. Будьте впевнені, що ваша сім'я або вихователь знають, які симптоми можуть бути серйозними, щоб вони могли зателефонувати до лікаря, якщо ви не можете самостійно звернутися за лікуванням.
Ваш медичний працівник захоче часто бачити вас під час прийому нортриптиліну, особливо на початку лікування. Обов’язково дотримуйтесь усіх призначень для відвідування офісу у свого лікаря.
Лікар або фармацевт надасть вам інформаційну таблицю виробника (Посібник з лікування), коли ви почнете лікування нортриптиліном. Уважно прочитайте інформацію та зверніться до свого лікаря або фармацевта, якщо у вас є якісь запитання. Ви також можете отримати Посібник з ліків на веб-сайті FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.
Незалежно від вашого віку, перед тим, як приймати антидепресант, ви, ваш батько або вихователь повинні поговорити зі своїм лікарем про ризики та переваги лікування свого стану антидепресантом або інших методів лікування. Також слід поговорити про ризики та переваги нелікування свого стану. Ви повинні знати, що депресія чи інша психічна хвороба значно збільшує ризик того, що ви станете самогубством. Цей ризик вищий, якщо у вас або у когось із вашої родини є або коли-небудь був біполярний розлад (настрій, що змінюється від депресивного до аномально збудженого) або манія (шалений, ненормально збуджений настрій) або якщо ви думали про спробу самогубства чи намагалися його здійснити. Поговоріть зі своїм лікарем про ваш стан, симптоми, а також про особисту та сімейну історію хвороби. Ви та ваш лікар вирішите, який тип лікування підходить саме вам.
Нортриптилін використовується для лікування депресії. Нортриптилін входить до групи ліків, які називаються трициклічними антидепресантами. Це працює шляхом збільшення кількості певних природних речовин у мозку, необхідних для підтримання психічного балансу.
Нортриптилін поставляється у вигляді капсули та пероральної рідини для прийому всередину. Зазвичай його приймають один-чотири рази на день і можна приймати з їжею або без їжі. Приймайте нортриптилін приблизно в один і той же час щодня. Уважно дотримуйтесь інструкцій на етикетці рецепта та попросіть свого лікаря або фармацевта пояснити будь-яку частину, яку ви не розумієте. Візьміть нортриптилін точно так, як це призначено. Не приймайте його більше або менше або приймайте частіше, ніж призначив лікар.
Ваш лікар, ймовірно, розпочне вам з низької дози нортриптиліну і поступово збільшить дозу.
Продовжуйте приймати нортриптилін, навіть якщо ви почуваєтесь добре. Не припиняйте приймати нортриптилін, не поговоривши зі своїм лікарем. Якщо ви раптово припините прийом нортриптиліну, у вас можуть виникнути симптоми абстиненції, такі як головний біль, нудота та слабкість. Ваш лікар, мабуть, захоче поступово зменшувати дозу.
Нортриптилін також іноді використовується для лікування панічних розладів та постгерпетичної невралгії (пекучих, колючих болів або болів, які можуть тривати місяці або роки після зараження оперізуючим лишаєм). Нортриптилін також іноді застосовується, щоб допомогти людям кинути палити. Поговоріть зі своїм лікарем про можливі ризики використання цього препарату для вашого стану.
Цей препарат може бути призначений для інших цілей. За додатковою інформацією зверніться до свого лікаря або фармацевта
Перш ніж приймати нортриптилін,
- повідомте своєму лікарю та фармацевту, якщо у вас алергія на нортриптилін та інші трициклічні антидепресанти, такі як дезипрамін (Норпрамін), кломіпрамін (Анафраніл), іміпрамін (Тофраніл), триміпрамін (Сурмонтил), будь-які інші ліки або будь-які інгредієнти в капсулах нортриптиліну або рідина. Попросіть списку інгредієнтів свого лікаря або фармацевта.
- повідомте лікареві, якщо ви приймаєте інгібітор моноаміноксидази (МАО), такий як ізокарбоксазид (Марплан), лінезолід (Zyvox), метиленовий синій, фенелзин (Nardil), селегілін (Eldepryl, Emsam, Zelapar) та траннілципромін (Parnate), або якщо ви припинили приймати інгібітор МАО протягом останніх 14 днів. Ваш лікар, ймовірно, скаже вам не приймати нортриптилін. Якщо ви припините прийом нортриптиліну, вам слід почекати принаймні 14 днів, перш ніж почати приймати інгібітор МАО.
- повідомте своєму лікарю та фармацевту, які ліки, що відпускаються за рецептом та без рецепта, вітаміни, харчові добавки та рослинні продукти ви приймаєте або плануєте приймати. Обов’язково згадайте будь-що з наведеного: антикоагулянти (розріджувачі крові), такі як варфарин (Coumadin, Jantoven); антигістамінні препарати; хлорпропамід (діабінез); циметидин (Тагамет); флекаїнід (Тамбокор); гуанетидин (Ісмелін); літій (ескаліт, літобід); ліки від високого кров’яного тиску, судом, хвороби Паркінсона, діабету, астми, нудоти, психічних захворювань, застуди або алергії; метилфенідат (риталін); міорелаксанти; пропафенон (ритмол); хінідин; заспокійливі засоби; селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), такі як циталопрам (Celexa), есциталопрам (Lexapro), флуоксетин (Prozac, Sarafem), флувоксамін (Luvox), пароксетин (Paxil) та сертралін (Zoloft); снодійні; ліки від щитовидної залози; і транквілізатори. Можливо, лікареві доведеться змінити дози ліків або ретельно стежити за побічними ефектами.
- повідомте свого лікаря, якщо у вас нещодавно був серцевий напад. Ваш лікар може сказати вам не приймати нортриптилін.
- повідомте свого лікаря, якщо у вас або коли-небудь була збільшена простата (чоловіча репродуктивна залоза), утруднення сечовипускання, цукровий діабет, судоми, шизофренія (психічна хвороба, яка викликає порушене або незвичне мислення, втрату інтересу до життя та сильні або неадекватні емоції ), надмірно активна щитовидна залоза або захворювання печінки, нирок або серця.
- повідомте свого лікаря, якщо ви вагітні, плануєте завагітніти або годуєте грудьми. Якщо ви завагітніли під час прийому нортриптиліну, зателефонуйте своєму лікарю.
- якщо у вас є операція, включаючи стоматологічну хірургію, повідомте лікаря або стоматолога про те, що ви приймаєте нортриптилін.
- ви повинні знати, що цей препарат може зробити вас сонливими. Не керуйте автомобілем та не працюйте з механізмами, поки не дізнаєтеся, як цей препарат впливає на вас.
- поговоріть зі своїм лікарем щодо безпечного вживання алкоголю під час прийому цього препарату.
- плануйте уникати зайвого або тривалого впливу сонячного світла та носити захисний одяг, сонцезахисні окуляри та сонцезахисний крем. Нортриптилін може зробити вашу шкіру чутливою до сонячного світла.
- ви повинні знати, що нортриптилін може спричинити глаукому із закритим кутом (стан, коли рідина раптово закупорюється і не може витікати з ока, спричиняючи швидке, серйозне підвищення очного тиску, що може призвести до втрати зору). Поговоріть зі своїм лікарем щодо проведення огляду перед тим, як почати приймати ці ліки. Якщо у вас нудота, біль в очах, зміни зору, такі як бачення кольорових кілець навколо вогнів та набряк або почервоніння в оці або навколо очей, зателефонуйте своєму лікарю або негайно зверніться до невідкладної медичної допомоги.
Якщо ваш лікар не скаже вам іншого, продовжуйте звичну дієту.
Прийміть пропущену дозу, як тільки ви її пам’ятаєте. Однак, якщо настав час для наступної дози, пропустіть пропущену дозу та продовжуйте свій звичайний графік дозування. Не приймайте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущену.
Нортриптилін може викликати побічні ефекти. Скажіть своєму лікарю, якщо будь-який із цих симптомів є важким або не зникає:
- нудота
- сонливість
- слабкість або втома
- хвилювання або тривога
- кошмари
- сухість у роті
- зміни апетиту або ваги
- запор
- утруднення сечовипускання
- часте сечовипускання
- зміни статевого потягу або здатності
- надмірне потовиділення
Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо у вас спостерігаються будь-які з наведених нижче симптомів або симптоми, перелічені в розділах ВАЖЛИВОГО ПОПЕРЕДЖЕННЯ або ОСОБЛИВІ ЗАСТЕРЕЖЕННЯ, негайно зателефонуйте своєму лікарю або отримайте екстрену медичну допомогу:
- спазми щелеп, шиї та спини
- повільна або важка мова
- перетасована прогулянка
- неконтрольоване струшування частини тіла
- лихоманка
- утруднене дихання або ковтання
- висип
- пожовтіння шкіри або очей
- нерегулярне серцебиття
Нортриптилін може спричинити інші побічні ефекти. Зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є якісь незвичні проблеми під час прийому цього препарату.
Якщо ви відчуваєте серйозний побічний ефект, ви або ваш лікар можете надіслати звіт до Програми звітності про несприятливі події (FDA) Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) в режимі он-лайн (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) або телефоном ( 1-800-332-1088).
Зберігайте ці ліки у контейнері, в якому він надійшов, щільно закритому та недоступному для дітей. Зберігайте його при кімнатній температурі та подалі від надлишкового тепла та вологи (не у ванній).
Потрібні ліки слід утилізувати спеціальними способами, щоб домашні тварини, діти та інші люди не могли їх споживати. Однак ви не повинні змивати цей препарат з унітазу. Натомість найкращий спосіб утилізації ліків - це програма повернення ліків. Поговоріть зі своїм фармацевтом або зв’яжіться з місцевим відділом сміття / утилізації, щоб дізнатись про програми повернення сміття у вашій громаді. Щоб отримати додаткову інформацію, перегляньте веб-сайт FDA щодо безпечного утилізації ліків (http://goo.gl/c4Rm4p), якщо у вас немає доступу до програми повернення.
Важливо зберігати всі ліки поза полем зору та в недоступному для дітей місці, оскільки багато контейнерів (таких як щотижневі таблетки та таблетки для очних крапель, кремів, пластирів та інгаляторів) не є безпечними для дітей, і маленькі діти можуть легко їх відкрити. Щоб уберегти маленьких дітей від отруєння, завжди замикайте захисні ковпачки і негайно розміщуйте ліки в безпечному місці - в такому, що знаходиться вгору та подалі, поза зоною їх огляду та досяжності. http://www.upandaway.org
У разі передозування зателефонуйте на телефон довіри для боротьби з отрутою за номером 1-800-222-1222. Інформація також доступна в Інтернеті за адресою https://www.poisonhelp.org/help. Якщо потерпілий впав, у нього був напад, у нього проблеми з диханням або його неможливо розбудити, негайно зателефонуйте до служби екстреної допомоги за номером 911
Симптоми передозування можуть включати
- нерегулярне серцебиття
- судоми
- кома (втрата свідомості на певний час)
- спантеличеність
- галюцинація (бачення речей, які не існують)
- розширені зіниці (темні кола посередині очей)
- сонливість
- агітація
- лихоманка
- низька температура тіла
- ригідність м’язів
- блювота
Зберігайте всі зустрічі зі своїм лікарем та лабораторією. Ваш лікар може призначити певні лабораторні тести, щоб перевірити вашу відповідь на нортриптилін.
Не дозволяйте нікому приймати ваші ліки. Попросіть свого фармацевта будь-які запитання щодо поповнення рецепта.
Вам важливо вести письмовий перелік усіх ліків, що відпускаються за рецептом та без рецепта, а також будь-яких продуктів, таких як вітаміни, мінерали та інші дієтичні добавки. Цей список слід брати з собою щоразу, коли ви відвідуєте лікаря або потрапляєте в лікарню. Важливу інформацію також мати при собі в разі надзвичайних ситуацій.
- Авентил®
- Памелор®