Чи придатний поведінковий аналіз (ABA) підходить для вашої дитини?
Зміст
- Як це працює?
- Консультація та оцінка
- Розробка плану
- Навчання доглядача
- Часте оцінювання
- Яка кінцева мета?
- Скільки це коштує?
- Чи можна це зробити вдома?
- Як знайти терапевта?
- А як щодо суперечок навколо ABA?
- Суть
Ми включаємо товари, які ми вважаємо корисними для наших читачів. Якщо ви купуєте за посиланнями на цій сторінці, ми можемо заробити невелику комісію. Ось наш процес.
Прикладний поведінковий аналіз (ABA) - це тип терапії, який може покращити соціальні, комунікативні та навчальні навички за допомогою позитивного підкріплення.
Багато експертів вважають ABA золотим стандартом лікування дітей з розладом спектра аутизму (РАС) або іншими станами розвитку. Але це іноді застосовується і для лікування інших станів, включаючи:
- зловживання речовиною
- деменція
- когнітивні порушення після травми головного мозку
- розлади харчування
- тривожність та пов'язані з нею стани, такі як панічний розлад, ОКР та фобія
- проблеми з гнівом
- емоційно нестабільний розлад особистості
Ця стаття буде зосереджена в першу чергу на застосуванні ABA для дітей з РАС, включаючи те, як це працює, скільки це коштує та деякі суперечки навколо нього.
Як це працює?
ABA включає декілька етапів, що передбачає підхід, який відповідає конкретним потребам вашої дитини.
Консультація та оцінка
По-перше, ви хочете проконсультуватися з терапевтом, який пройшов підготовку з ABA. Ця консультація називається оцінкою функціональної поведінки (FBA). Терапевт запитає про сили та здібності вашої дитини, а також про речі, які її кидають виклик.
Вони проведуть час, спілкуючись із вашою дитиною, щоб зробити спостереження за її поведінкою, рівнем спілкування та навичками. Вони також можуть відвідати ваш дім та школу вашої дитини, щоб спостерігати за поведінкою вашої дитини під час типових повсякденних дій.
Ефективне лікування РАС виглядає по-різному для кожної дитини. З цією метою терапевти ABA повинні згадати конкретні втручання, які відповідають потребам вашої дитини. Вони також можуть запитати про інтеграцію певних стратегій у ваше домашнє життя.
Розробка плану
Терапевт вашої дитини використовуватиме свої спостереження з первинної консультації для створення офіційного плану терапії. Цей план повинен відповідати унікальним потребам вашої дитини та включати конкретні цілі лікування.
Ці цілі, як правило, стосуються зменшення проблемної або шкідливої поведінки, таких як істерики або травми, а також підвищення або вдосконалення спілкування та інших навичок.
План також включатиме конкретні стратегії, які доглядачі, вчителі та терапевт можуть використовувати для досягнення цілей лікування. Це допомагає тримати на одній сторінці всіх, хто працює з вашою дитиною.
Конкретні втручанняКонкретний тип АБА, що застосовується, може залежати від віку вашої дитини, проблемних сфер та інших факторів.
- Раннє інтенсивне поведінкове втручання (EIBI) часто рекомендується дітям молодше п’яти років. Він передбачає інтенсивний, індивідуальний навчальний план, призначений для навчання спілкуванню, соціальній взаємодії та функціональним та адаптивним навичкам.
- Дискретне пробне навчання має на меті викладати навички шляхом структурованого виконання завдань та винагород.
- Основний тренінг з реагування дозволяє вашій дитині взяти на себе ініціативу в навчальній діяльності, хоча терапевт часто пропонує кілька варіантів, заснованих на конкретних навичках.
- Модель раннього старту Денвера (ESDM) передбачає ігрову діяльність, що включає відразу кілька цілей.
- Втручання в словесну поведінку може допомогти дітям стати більш словесними або підвищити свої навички спілкування.
Навчання доглядача
ABA також покладається на батьків та опікунів, які допоможуть зміцнити бажану поведінку поза терапією.
Терапевт вашої дитини навчить вас та вчителів вашої дитини стратегіям, які допоможуть посилити роботу, яку вони виконують у терапії.
Ви також дізнаєтесь, як безпечно уникати менш ефективних типів армувань, наприклад, піддаватися істерикам.
Часте оцінювання
Терапевти ABA намагаються виявити причини певної поведінки, щоб допомогти вашій дитині змінити або вдосконалити їх. Протягом терапії терапевт вашої дитини може адаптувати свій підхід на основі того, як ваша дитина реагує на певні втручання.
Поки ваша дитина продовжує лікування, їх терапевт буде продовжувати відстежувати їхній прогрес і аналізувати, які стратегії працюють і де ваша дитина може отримати користь від різних тактик лікування.
Яка кінцева мета?
Мета лікування багато в чому залежить від індивідуальних потреб вашої дитини.
Однак ABA часто призводить до того, що діти:
- виявляючи більший інтерес до оточуючих людей
- ефективніше спілкуватися з іншими людьми
- навчитися чітко і конкретно просити про речі, які вони хочуть (певну іграшку чи їжу, наприклад)
- більше уваги в школі
- зменшення або припинення самопошкодження поведінки
- менше істерик чи інших спалахів
Скільки це коштує?
Вартість АБА може варіюватися залежно від потреб у терапії вашої дитини, типу обраної вами програми АБА та того, хто проводить терапію. Програми ABA, які надають більше послуг, можуть мати вищу вартість.
Як правило, одна година терапії ABA від сертифікованого лікарем ABA терапевта коштує близько 120 доларів, вважаючи, що його кількість може варіюватися. Хоча терапевти, які не мають сертифікації ради, можуть проводити лікування за нижчими ставками, рекомендується співпрацювати з сертифікованим терапевтом ABA або командою, яка контролюється сертифікованим терапевтом.
Деякі експерти рекомендують до 40 годин терапії ABA щотижня, але насправді терапевти зазвичай працюють з клієнтами від 10 до 20 годин на тиждень. Цей діапазон може варіюватися залежно від потреб вашої дитини.
Якщо припустити, що вашій дитині потрібно в середньому 10 годин ABA на тиждень зі швидкістю 120 доларів на годину, лікування коштуватиме 1200 доларів на тиждень. Багато дітей демонструють поліпшення стану через кілька місяців, але кожна дитина відрізняється, і терапія АБА може тривати до трьох років.
управління витратамиABA може бути дорогим, але більшості людей в кінцевому підсумку не доводиться платити всю вартість з власної кишені.
Є кілька варіантів, які можуть допомогти:
- Страхування. Більшість планів медичного страхування покриватимуть принаймні частину витрат. Щоб отримати додаткову інформацію, зверніться до свого медичного працівника. Якщо у вас є страхування на роботі, хтось із відділу кадрів також може допомогти.
- Школу. Деякі школи фінансують АБА для дитини, хоча школа, можливо, спочатку захоче зробити власне оцінювання.
- Фінансова допомога. Багато центрів ABA пропонують стипендії або інші форми фінансової допомоги.
Крім того, терапевти звикли орієнтуватися в недоліках страхування та оплачувати лікування. Не почувайтеся незручно запитувати їх поради щодо того, як охопити лікування вашої дитини. Вони, ймовірно, матимуть додаткові пропозиції, які можуть допомогти.
Чи можна це зробити вдома?
Терапія також може проходити у вашому домі. Насправді, деякі діти найкраще справляються з домашньою АБА, оскільки їм комфортніше почуватись у звичному оточенні. Це також може полегшити їм оволодіння певними життєвими навичками, такими як одягання та користування ванною кімнатою.
Але найкраще робити спроби АБА вдома лише за допомогою ліцензованого терапевта, принаймні на початку. Вони можуть допомогти вам розробити програму, яка відповідає потребам вашої дитини.
Крім того, нещодавно припущено, що терапія АБК, що надається за допомогою телемедичних послуг, може бути економічно ефективною альтернативою традиційній АБК.Все, що вам потрібно, це робочий комп’ютер та підключення до Інтернету.
запропонував прочитатиШукаєте більше інформації про ABA перед тим, як спробувати? Ці книги є чудовими буквами для батьків:
- Посібник для батьків для внутрішніх програм ABA
- Розуміння прикладного аналізу поведінки: вступ до ABA для батьків, вчителів та інших професіоналів
Як знайти терапевта?
Якщо ви готові знайти терапевта, педіатр вашої дитини є гарною відправною точкою. Вони можуть дати вам направлення або порекомендувати когось.
Ви також можете шукати в Інтернеті місцевих постачальників. Пам’ятайте, що сертифіковані аналітики поведінки (BCBA) можуть працювати безпосередньо з деякими дітьми, але в багатьох випадках вони наглядають за іншими професіоналами або парапрофесіоналами, які проходять навчання з ABA.
Деякі професіонали, які не мають сертифікату ABA, все ще можуть пройти навчання ABA і зможуть забезпечити терапію, яка добре підходить для вашої дитини. Якщо ви хочете, щоб ваша дитина відвідувала центр ABA, непогано переконатись, що вона має принаймні одне BCBA, яке контролює лікування.
ЗапитанняРозмовляючи з потенційними терапевтами, пам’ятайте про такі запитання:
- Як ви гадаєте, скільки годин терапії потрібно моїй дитині щотижня?
- Ви пропонуєте якесь спеціальне фінансування чи стипендії (для шкіл та центрів)?
- Які методи ви використовуєте, щоб стримувати небажану поведінку?
- Як ви будете вирішувати поведінку, що заподіює собі шкоду?
- Скільки людей буде тісно співпрацювати з моєю дитиною? Яке навчання вони мають?
- Чи можете ви навчити мене користуватися методами ABA вдома?
- Чи можу я спостерігати за сеансами терапії?
- Чи існують інші підходи, такі як групи з навчання навичкам, які можуть допомогти моїй дитині?
А як щодо суперечок навколо ABA?
Останні роки ABA є темою дискусій. Але більша частина цієї суперечки випливає з того, як раніше робився ABA.
У попередні десятиліття він зазвичай включав до 40 годин терапії на тиждень. Значна частина цього часу витрачалася на виконання завдань, сидячи за столом чи столом. Покарання часто застосовувалось для вирішення небажаної поведінки. І часто наголошували на тому, щоб зробити дітей більш нейротиповими або “нормальними”.
Сьогодні люди все більше усвідомлюють цінність нейрорізноманіття, яке стосується різноманітних способів функціонування мозку людини. У відповідь лікування АСД відходить від спроб «виправити» людей з АСД.
Натомість лікування фокусується на зміні поведінки, яка спричиняє труднощі, дозволяючи дітям розвивати навички та сили, необхідні для повноцінного, самостійного життя. Небажану поведінку терапевти сьогодні ігнорують, а не карають.
Суть
ABA принесла користь багатьом дітям, які живуть з РАС, допомагаючи їм освоювати навички розвитку. Це може допомогти поліпшити комунікативні здібності, одночасно зменшуючи шкідливу поведінку, включаючи самопошкодження.
Майте на увазі, що ABA - це лише одне з багатьох методів лікування РАС, і воно може не працювати для всіх дітей.