Що це означає, якщо у мене тест на мазок на ПАП ненормальний?

Зміст

• Що очікувати під час тесту на ПАП
• Розуміння ваших результатів
• Наступні кроки
• Хто повинен пройти Папа-тест?
• Чи можу я зробити тест на папа-тест під час вагітності?
• Outlook
• Поради щодо профілактики

Що таке мазок на ПАП?

Пап-мазок (або Пап-тест) - це проста процедура, яка шукає патологічні зміни клітин в шийці матки. Шийка матки - це найнижча частина матки, розташована у верхній частині піхви.

Тест мазка Папаніколау дозволяє виявити передракові клітини. Це означає, що клітини можна видалити до того, як у них з’явиться шанс перерости в рак шийки матки, що робить цей тест потенційним порятунком.

У наші дні ви, швидше за все, почуєте, що це називається Папа-тест, а не мазок Папаніколау.

Що очікувати під час тесту на ПАП

Хоча ніякої реальної підготовки не потрібно, є кілька речей, які можуть вплинути на результати ПАП. Щоб отримати більш точні результати, уникайте таких речей протягом двох днів до запланованого тесту:

• тампони
• вагінальні свічки, креми, ліки або спринцювання
• порошки, спреї або інші засоби для менструації
• статевий акт

Папа-тест можна проводити протягом періоду, але краще, якщо ви плануєте його між періодами.

Якщо ви коли-небудь проходили обстеження малого тазу, то тест на Пап-тест мало чим відрізняється. Ви будете лежати на столі, зануривши стремена. Спекулюм буде використаний, щоб відкрити піхву та дозволити лікарю побачити вашу шийку матки.

Ваш лікар за допомогою мазка видалить кілька клітин із шийки матки. Вони помістять ці клітини на предметне скло, яке направлять у лабораторію для тестування.

Папа-тест може бути дещо незручним, але, як правило, він безболісний. Вся процедура не повинна тривати більше кількох хвилин.

Розуміння ваших результатів

Ви повинні отримати свої результати протягом тижня або двох.

У більшості випадків результатом є «нормальний» мазок Папаніколау. Це означає, що немає жодних доказів того, що у вас аномальні клітини шийки матки, і вам не доведеться думати про це ще раз до наступного запланованого тесту.

Якщо ви не отримуєте нормального результату, це не означає, що у вас рак. Це навіть не обов’язково означає, що щось не так.

Результати тесту можуть бути безрезультатними. Цей результат іноді називають ASC-US, що означає нетипові сквамозні клітини невизначеного значення. Клітини були не зовсім схожими на звичайні клітини, але насправді їх не можна було класифікувати як ненормальні.

У деяких випадках погана вибірка може призвести до непереконливих результатів. Це може статися, якщо ви нещодавно мали статевий акт або використовували засоби для менструації.

Ненормальний результат означає, що деякі клітини шийки матки змінилися. Але це не означає, що у вас рак. Насправді більшість жінок, які мають ненормальний результат, не страждають на рак шийки матки.

Деякі інші причини ненормального результату:

• запалення
• інфекція
• герпес
• трихомоніаз
• ВПЛ

Аномальні клітини бувають або низькосортними, або високоякісними. Клітини низької якості лише незначно аномальні. Високоякісні клітини менш схожі на звичайні клітини і можуть перерости в рак.

Існування аномальних клітин відоме як дисплазія шийки матки. Аномальні клітини іноді називають карциномою in situ або передраком.

Ваш лікар зможе пояснити особливості вашого результату ПАП, ймовірність помилково позитивного чи помилково негативного результату та подальші кроки.

Наступні кроки

Коли результати ПАП незрозумілі або не дозволяють визначити результат, найближчим часом лікар може захотіти призначити повторний тест.

Якщо у вас не було спільного тестування на ПАП та ВПЛ, можна замовити тест на ВПЛ. Це проводиться подібно до тесту Папаніколау. Спеціального лікування безсимптомного ВПЛ немає.

Рак шийки матки також неможливо діагностувати за допомогою Папа-тесту. Для підтвердження раку потрібні додаткові тести.

Якщо ваші результати ПАП незрозумілі або не дозволяють визначити, наступним кроком, швидше за все, буде кольпоскопія. Кольпоскопія - це процедура, при якій лікар використовує мікроскоп для огляду шийки матки. Ваш лікар використовуватиме спеціальний розчин під час кольпоскопії, щоб допомогти відрізнити нормальні ділянки від ненормальних.

Під час кольпоскопії для аналізу можна видалити невеликий шматочок ненормальної тканини. Це називається біопсією конуса.

Аномальні клітини можуть бути знищені заморожуванням, відомим як кріохірургія, або видалені за допомогою петлевої електрохірургічної процедури висічення (LEEP). Видалення аномальних клітин може запобігти постійному розвитку раку шийки матки.

Якщо біопсія підтверджує рак, лікування буде залежати від інших факторів, таких як стадія та ступінь пухлини.

Хто повинен пройти Папа-тест?

Більшість жінок у період між пацієнтами повинні проходити тест на ПАП кожні три роки.

Можливо, вам знадобиться більш часте тестування, якщо:

• у вас високий ризик раку шийки матки
• у вас раніше були ненормальні результати тесту на Пап-тест
• у вас ослаблена імунна система або ВІЛ-позитивні
• Ваша мати була піддана дії діетилстильбестролу під час вагітності

Також жінки у віці від 30 до 64 років повинні проходити ПАП кожні три роки, або ВПЛ кожні три роки, або ПАП та ВПЛ разом кожні п’ять років (так зване ко-тестування).

Причиною цього є те, що спільне тестування, швидше за все, виявить аномалію, ніж тестування на Пап-тест. Спільне тестування також допомагає виявити більше аномалій клітин.

Інша причина спільного тестування полягає в тому, що рак шийки матки майже завжди викликається ВПЛ. Але більшість жінок з ВПЛ ніколи не розвивають рак шийки матки.

Деяким жінкам, можливо, не знадобиться проходити аналізи Папаніколау. Сюди входять жінки старше 65 років, які пройшли три звичайні тести на Папа-аналіз і не мали аномальних результатів протягом останніх 10 років.

Також жінкам, яким видалили матку та шийку матки, відомі як гістеректомія, і в анамнезі не було аномальних аналізів Папаніколау або раку шийки матки, вони також можуть не знадобитися.

Поговоріть зі своїм лікарем про те, коли і як часто вам слід робити тест на ПАП.

Чи можу я зробити тест на папа-тест під час вагітності?

Так, ви можете пройти тест на Папа-тест під час вагітності. Можна навіть зробити кольпоскопію. Виявлення патологічного Папаніколау або кольпоскопії під час вагітності не повинно впливати на Вашу дитину.

Якщо вам потрібно додаткове лікування, лікар порадить, чи слід чекати, поки народиться ваша дитина.

Outlook

Після ненормального Папа-тесту вам може знадобитися більш часте тестування протягом декількох років. Це залежить від причини ненормального результату та загального ризику раку шийки матки.

Поради щодо профілактики

Основною причиною Папа-тесту є пошук аномальних клітин до того, як вони стануть раковими. Щоб зменшити шанси захворіти на ВПЛ та рак шийки матки, дотримуйтесь наступних порад щодо профілактики:

• Робіть щеплення. Оскільки рак шийки матки майже завжди викликається ВПЛ, більшість жінок молодше 45 років повинні робити щеплення від ВПЛ.
• Практикуйте безпечний секс. Використовуйте презервативи для профілактики ВПЛ та інших інфекцій, що передаються статевим шляхом (ІПСШ).
• Заплануйте щорічний огляд. Скажіть своєму лікарю, якщо у вас виникають гінекологічні симптоми між відвідуваннями. Слідкуйте за рекомендаціями.
• Пройдіть перевірку. Складіть планові тести на ПАП за рекомендацією лікаря. Розгляньте можливість спільного тестування на Пап-ВПЛ. Скажіть своєму лікарю, якщо у вашій родині є рак, особливо рак шийки матки.