Гостра дихальна недостатність

Зміст

• Види гострої дихальної недостатності
• Які симптоми гострої дихальної недостатності?
• Що спричиняє гостру дихальну недостатність?
• Перешкода
• Травма
• Гострий респіраторний дистрес-синдром
• Зловживання наркотиками або алкоголем
• Хімічна інгаляція
• Інсульт
• Інфекція
• Хто має ризик розвитку гострої дихальної недостатності?
• Діагностування гострої дихальної недостатності
• Лікування гострої дихальної недостатності
• Що я можу очікувати в довгостроковій перспективі?

Що таке гостра дихальна недостатність?

Гостра дихальна недостатність виникає, коли рідина накопичується в повітряних мішках у легенях. Коли це трапляється, ваші легені не можуть виділяти кисень у вашу кров. У свою чергу, ваші органи не можуть отримувати достатньо кисневої крові, щоб функціонувати. Ви також можете розвинути гостру дихальну недостатність, якщо ваші легені не можуть вивести вуглекислий газ з крові.

Дихальна недостатність трапляється, коли капіляри або крихітні кровоносні судини, що оточують ваші повітряні мішки, не можуть належним чином обміняти вуглекислий газ на кисень. Стан може бути гострим або хронічним. При гострій дихальній недостатності ви відчуваєте негайні симптоми через відсутність достатньої кількості кисню в організмі. У більшості випадків ця невдача може призвести до смерті, якщо її швидко не лікувати.

Види гострої дихальної недостатності

Два типи гострої та хронічної дихальної недостатності - гіпоксемічна та гіперкапнічна. Обидва умови можуть спричинити серйозні ускладнення, і вони часто співіснують.

Гіпоксемічна дихальна недостатність означає, що у вас недостатньо кисню в крові, але рівень вуглекислого газу близький до норми.

Гіперкапнічна дихальна недостатність означає, що у вашій крові занадто багато вуглекислого газу і майже нормально або недостатньо кисню у вашій крові.

Які симптоми гострої дихальної недостатності?

Симптоми гострої дихальної недостатності залежать від її основної причини та рівня вуглекислого газу та кисню в крові.

Люди з високим рівнем вуглекислого газу можуть відчувати:

• прискорене дихання
• спантеличеність

Люди з низьким рівнем кисню можуть відчувати:

• нездатність дихати
• синюшне забарвлення шкіри, кінчиків пальців або губ

Люди з гострою недостатністю легенів і низьким рівнем кисню можуть відчувати:

• неспокій
• тривожність
• сонливість
• втрата свідомості
• прискорене та поверхневе дихання
• ритм серця
• нерегулярне серцебиття (аритмії)
• рясне потовиділення

Що спричиняє гостру дихальну недостатність?

Гостра дихальна недостатність має кілька різних причин:

Перешкода

Коли щось забивається в горлі, у вас можуть виникнути проблеми з надходженням достатньої кількості кисню в легені. Обструкція може також виникати у людей з хронічною обструктивною хворобою легень (ХОЗЛ) або астмою, коли загострення призводить до звуження дихальних шляхів.

Травма

Травма, яка погіршує або порушує роботу вашої дихальної системи, може негативно вплинути на кількість кисню в крові. Наприклад, травма спинного та головного мозку може негайно вплинути на ваше дихання. Мозок говорить легеням дихати. Якщо мозок не може передавати повідомлення через травму чи пошкодження, легені не можуть продовжувати нормально функціонувати.

Травма ребер або грудної клітки також може ускладнити процес дихання. Ці травми можуть погіршити вашу здатність вдихати достатньо кисню в легені.

Гострий респіраторний дистрес-синдром

Гострий респіраторний дистрес-синдром (ГРДС) - це серйозний стан, що характеризується низьким вмістом кисню в крові. ARDS впливає на вас, якщо у вас вже є основна проблема зі здоров'ям, наприклад:

• пневмонія
• панкреатит (запалення підшлункової залози)
• важка травма
• сепсис
• важкі травми головного мозку
• травми легенів, спричинені вдиханням диму або хімічних продуктів

Це може статися, коли ви перебуваєте в лікарні на лікуванні від основного захворювання.

Зловживання наркотиками або алкоголем

Якщо ви передозуєте наркотики або вживаєте занадто багато алкоголю, ви можете погіршити роботу мозку та перешкодити вашій здатності вдихати або видихати.

Хімічна інгаляція

Вдихання токсичних хімічних речовин, диму або випарів також може спричинити гостру дихальну недостатність. Ці хімічні речовини можуть поранити або пошкодити тканини легенів, включаючи повітряні мішки та капіляри.

Інсульт

Інсульт виникає, коли ваш мозок переживає загибель тканин або пошкодження однієї або обох сторін мозку. Часто це зачіпає лише одну сторону. Незважаючи на те, що інсульт справді має деякі попереджувальні ознаки, наприклад, невиразність мови або розгубленість, він, як правило, відбувається швидко. Якщо у вас інсульт, ви можете втратити здатність правильно дихати.

Інфекція

Інфекції є частою причиною розладу дихання. Зокрема, пневмонія може спричинити дихальну недостатність, навіть за відсутності ГРДС. За даними клініки Майо, в деяких випадках пневмонія вражає всі п’ять часток легенів.

Хто має ризик розвитку гострої дихальної недостатності?

Ви можете ризикувати гострою дихальною недостатністю, якщо:

• курити тютюнові вироби
• надмірно вживайте алкоголь
• мають сімейну історію респіраторних захворювань або захворювань
• отримати травму хребта, мозку або грудної клітки
• мають порушену імунну систему
• мають хронічні (довгострокові) проблеми з диханням, такі як рак легенів, хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ) або астма

Діагностування гострої дихальної недостатності

Гостра дихальна недостатність вимагає негайної медичної допомоги. Ви можете отримувати кисень, щоб допомогти вам дихати і запобігти загибелі тканин у ваших органах та мозку.

Після того, як ваш лікар стабілізує вас, він або вона вживе певних заходів для діагностики вашого стану, таких як:

• виконати фізичний огляд
• задавати вам запитання щодо вашої родини чи особистої історії здоров'я
• перевірити рівень кисню та вуглекислого газу у вашому тілі за допомогою пульсоксиметричного приладу та аналізу газів артеріальної крові
• замовити рентген грудної клітки для виявлення відхилень у легенях

Лікування гострої дихальної недостатності

Лікування зазвичай стосується будь-яких основних захворювань, які у вас можуть бути. Потім ваш лікар буде лікувати вашу дихальну недостатність за допомогою різних варіантів.

• Ваш лікар може призначити знеболюючі препарати або інші ліки, щоб допомогти вам краще дихати.
• Якщо ви можете самостійно дихати самостійно, а ваша гіпоксемія м’яка, ви можете отримувати кисень із кисневого бака, щоб допомогти вам краще дихати. Переносні повітряні баки доступні, якщо ваш стан цього вимагає.
• Якщо ви не можете самостійно дихати належним чином, лікар може вставити дихальну трубку у рот або ніс і підключити трубку до вентилятора, щоб допомогти вам дихати.
• Якщо вам потрібна тривала підтримка вентилятора, може знадобитися операція, яка створює штучні дихальні шляхи в дихальній трубі, яка називається трахеостомія.
• Ви можете отримувати кисень через кисневий бак або вентилятор, щоб допомогти вам краще дихати.

Що я можу очікувати в довгостроковій перспективі?

Ви можете побачити поліпшення своєї функції легенів, якщо ви отримаєте відповідне лікування для вашого основного стану. Вам також може знадобитися реабілітація легень, що включає ЛФК, освіту та консультування.

Гостра дихальна недостатність може довгостроково пошкоджувати ваші легені. Важливо звернутися за екстреною медичною допомогою, якщо у вас спостерігаються симптоми дихальної недостатності.