Які плани переваг Medicare пропонує Aetna?

Зміст

• Яка перевага Medicare?
• Які плани Aetna Medicare Advantage?
• Плани HMO Aetna Medicare Advantage
• Вартість
• Покриття
• Плани HMO-POS Aetna Medicare Advantage
• Вартість
• Покриття
• Плани PPO Aetna Medicare Advantage
• Вартість
• Покриття
• Aetna Medicare Advantage - Плани спеціальних потреб з двома правами (DESNP)
• Вартість
• Покриття
• Плани рецептів Aetna Medicare (плани D частини)
• Хто має право придбати плани Medicare Advantage?
• Кінцеві терміни для реєстрації або зміни покриття Medicare Advantage
• Винос

• Aetna - одна приватна страхова компанія, яка пропонує плани Medicare Advantage.
• Aetna пропонує плани HMO, HMO-POS, PPO та DESNP Advantage.
• Усі плани Aetna Advantage можуть бути недоступними у вашому районі.

Aetna - медична страхова компанія, що базується в штаті Коннектикут. Вони є одним із багатьох приватних страховиків, які Medicare схвалила продавати плани Medicare Advantage (Частина C).

Компанія Aetna пропонує широкий спектр планів Medicare Advantage, розроблених відповідно до кількох бюджетів. Не кожен план доступний у кожному штаті, окрузі чи поштовому індексі. Залежно від місця проживання, плани Aetna Medicare Advantage, до яких ви можете приєднатися, включають:

• HMO: плани організації охорони здоров'я
• HMO-POS: плани організації роботи (POS)
• РРО: переважні плани організації провайдера
• DESNP: подвійні плани з особливими потребами

Ця стаття буде детально ознайомлена з планами Aetna Advantage та їх пропозиціями щодо препарату, призначеними за рецептом частини D.

Пошук інструменту плану Medicare допоможе вам переглянути плани Medicare, доступні у вашому регіоні. Вам потрібно буде ввести поштовий індекс.

Яка перевага Medicare?

Плани Medicare Advantage (Medicare Part C) охоплюють щонайменше стільки ж, скільки і оригінальні плани Medicare (Частина А та Частина Б). Вони популярні, оскільки зазвичай надають додаткові засоби, такі як стоматологічне, зорове та слухове покриття. Деякі плани частини С містять також рецептурне покриття, так що вам не доведеться входити в план D частини.

Існує широкий спектр планів Частини С, які містять широкий спектр бюджетів домогосподарств.

Не кожен план доступний скрізь. Ваш штат, округ та поштовий індекс визначать, до яких планів ви можете приєднатися. Витрати на кожен план залежать також від місця розташування.

Ось короткі посібники для розуміння Medicare Частина A, Medicare Частина B та Medicare Частина C (Medicare Advantage).

Які плани Aetna Medicare Advantage?

Ось деталі чотирьох планів Aetna Medicare Advantage.

Плани HMO Aetna Medicare Advantage

Вартість

Щомісячні премії за ГМО Aetna коливаються від $ 0 до $ 178.

Ці плани обмежують те, що ви будете платити зі своєї кишені щорічно і мають щорічну медичну вирахування у розмірі від 0 до 1180 доларів.

Покриття

Плани HMO, як правило, є найдоступнішим варіантом наданих пропозицій плану. Для проведення ГМО Aetna потрібно вибрати лікаря первинної медичної допомоги (PCP). Ви матимете доступ до визначеної мережі лікарів та лікарень, до якої входять фахівці.

Вам знадобиться направлення від ПКП, щоб звернутися до фахівця. У випадку надзвичайної ситуації ви зможете скористатись лікарем, який перебуває поза мережею, лікарю швидкої допомоги чи лікарні. Ви також отримаєте перевагу безрецептурних препаратів, які забезпечать безкоштовний доступ до багатьох продуктів.

Більшість планів включають покриття ліків, що відпускаються за рецептом, і пропонують пільги за рецептом ліків за рецептом. Усі плани включають у себе всесвітню медичну допомогу та термінову допомогу.

Більшість планів пропонують додаткові послуги, такі як зубне, слухове та зорове покриття. Безкоштовне членство в тренажерний зал або клуб здоров’я в заклади, що беруть участь, включено у всі плани через SilverSneakers & circledR; програма.

Деякі плани передбачають безкоштовний доступ до амбулаторій, що не є надзвичайними, та доступ до безкоштовного харчування вдома після перебування в лікарні.

Плани HMO-POS Aetna Medicare Advantage

Вартість

Щомісячні премії коливаються від $ 0 до $ 33.

Ці плани обмежують те, що ви будете платити зі своєї кишені щорічно і мають щорічну медичну вирахування від 0 до 500 доларів.

Покриття

Плани HMO-POS - це HMO, які містять опцію поза мережі. Члени плану можуть отримати доступ до медикаментозного лікування за межами своєї мережі HMO для конкретного лікування або за особливих обставин. При плані HMO-POS Aetna ви зазвичай платите більше, щоб побачити лікаря поза мережею.

У деяких планах Aetna HMO-POS потрібно буде вибрати лікаря первинної медичної допомоги. Деякі також вимагають отримати направлення для фахівців з Вашого ПКП.

Усі плани включають покриття лікарських засобів, що відпускаються за рецептом, та пільгу за замовленням лікарських засобів, що продаються за рецептом, всесвітню медичну допомогу та невідкладну допомогу, а також ліки, що продаються без рецепта, які забезпечать безкоштовний доступ до багатьох продуктів.

Більшість планів пропонують додаткові послуги, такі як зубне, слухове та зорове покриття. Безкоштовне членство в тренажерному залі або оздоровчому клубі в закладах, що беруть участь, включено у всі плани через SilverSneakers & circledR; програма.

Деякі плани передбачають безкоштовний доступ до амбулаторій, які не є надзвичайними, та безкоштовне харчування вдома після перебування в лікарні.

Плани PPO Aetna Medicare Advantage

Вартість

Щомісячні премії коливаються від $ 0 до 214 $.

Ці плани обмежують те, що ви будете платити зі своєї кишені щорічно і мають щорічну медичну вирахування від 0 до 1800 доларів.

Покриття

Плани Aetna PPO дозволяють вам використовувати будь-якого лікаря в мережі та поза мережею, за умови, що вони приймають умови плану Medicare та Aetna. Побачення постачальника послуг, що не входить у мережу, зазвичай коштуватиме дорожче.

Вам не потрібно вибирати ПКП і не потрібно направлення, щоб звернутися до фахівців.

Більшість планів включають покриття ліками, що відпускаються за рецептом, пільгу за замовленням за рецептом та пільгу за ліками без рецепта.

Більшість планів включає додаткові послуги, такі як зубне, зорове та слухове покриття. Безкоштовне членство в тренажерний зал або клуб здоров’я в заклади, що беруть участь, включено у всі плани через SilverSneakers & circledR; програма.

Деякі плани передбачають безкоштовний доступ до амбулаторій, які не є надзвичайними, та безкоштовне харчування вдома після перебування в лікарні.

Aetna Medicare Advantage - Плани спеціальних потреб з двома правами (DESNP)

Вартість

Якщо ви маєте право на Medicare та Medicaid AND, проживаєте в зоні обслуговування Aetna, ви можете претендувати на подвійний план спеціальних потреб. Ці плани можуть бути безкоштовними з відсутньою або низькою доплатою, преміями або співстрахуванням.

Покриття

Більшість із цих планів включає доступ до персоналізованої групи з догляду.

Деякі надають додаткові послуги, такі як зубне, слухове та зорове покриття. Ліки, що відпускаються за рецептом, і ліки, що приймаються без рецепта, також розглядаються.

Багато планів включають оздоровчі та оздоровчі програми, фітнес-програми, такі як SilverSneakers, та доступ до таких процедур, як акупунктура.

Aetna пропонує ці DESNP в 14 штатах:

• Алабама
• Флорида
• Грузія
• Айова
• Канзас
• Луїзіана
• Міссурі
• Небраска
• Північна Кароліна
• Огайо
• Пенсильванія
• Техас
• Вірджинія
• Західна Вірджинія

Плани рецептів Aetna Medicare (плани D частини)

Автономні плани, що відпускаються за рецептом (PDP), забезпечують покриття більшості ліків. Наркотики, що охоплюються, залежать від плану. Якщо ви вирішили залишитись на оригінальній програмі Medicare (частини A і B) замість програми Part C Advantage, вам також потрібно буде записатися на план програми Medicare Part D.

Пропозиції частини D Aetna називаються планами SilverScript частини D. Існує два типи. Обидва пропонують перевагу замовлення електронною поштою та вимагають використання аптек, затверджених Medicare. Кожен план доступний скрізь у США, крім плану Plus, який є ні доступний на Алясці:

• Вибір SilverScript Цей план, як правило, є найбільш доступним на основі вашого поштового індексу. Він пропонує безліч загальних та фірмових препаратів. Більшість ліків мають відрахування у розмірі 0 доларів. Деякі ліки потребують доплати. Цей план має середньомісячну премію в розмірі від 21 до 58 доларів.
• SilverScript Plus. Цей план пропонує більше ліків, ніж План вибору, як загальних, так і торгових марок, без вирахування. Деякі препарати оплачують $ 0-2 $. Цей план має середньомісячну премію від 57 до 101 долара.

Хто має право придбати плани Medicare Advantage?

Для того, щоб мати право на придбання плану Medicare Advantage, ви маєте право на отримання та зарахування на оригінальний Medicare (частини A і B).

Оскільки не кожен план доступний у кожному штаті, ви також повинні жити там, де пропонується план.

Якщо у вас є ниркова хвороба кінцевої стадії, ви не можете мати право на план Medicare Advantage.

Кінцеві терміни для реєстрації або зміни покриття Medicare Advantage

Ви можете зареєструватися або змінити покриття частини С декілька разів:

Винос

Aetna пропонує багато варіантів плану Medicare Advantage (частина C). Вони залежать від вартості та пропозицій. Ваш штат, округ або місце проживання та поштовий індекс визначать, які плани вам потрібно вибрати. Ви повинні мати право на оригінальний Medicare, щоб приєднатись до плану Medicare Part C.