Анізопоікілоцитоз

Зміст

• Що таке анізопоікілоцитоз?
• Які причини?
• Причини анізоцитозу
• Причини пойкилоцитозу
• Причини анізопоікілоцитозу
• Які симптоми?
• Як це діагностується?
• Як це лікується?
• Чи є ускладнення?
• Який прогноз?

Що таке анізопоікілоцитоз?

Анізопоікілоцитоз - це коли у вас є еритроцити різного розміру та форми.

Термін анізопоікілоцитоз насправді складається з двох різних термінів: анізоцитоз та пойкілоцитоз. Анізоцитоз означає, що є різні еритроцити розміри на мазку крові. Пойкілоцитоз означає, що є різні еритроцити фігури на мазку крові.

Результати мазка крові також можуть виявити легкий анізопоікілоцитоз. Це означає, що кількість еритроцитів, що мають різні розміри та форми, є більш помірним.

Які причини?

Анізопоікілоцитоз означає наявність як анізоцитозу, так і пойкілоцитозу. Тому корисно спочатку розглянути причини цих двох станів окремо.

Причини анізоцитозу

Ненормальний розмір еритроцитів, який спостерігається при анізоцитозі, може бути викликаний кількома різними станами:

• Анемії. Сюди входять залізодефіцитна анемія, гемолітична анемія, серповидноклітинна анемія та мегалобластна анемія.
• Спадковий сфероцитоз. Це спадковий стан, що характеризується наявністю гемолітичної анемії.
• Таласемія. Це спадковий розлад крові, що характеризується меншим вмістом гемоглобіну та зниженням рівня еритроцитів в організмі.
• Нестача вітамінів. Зокрема, дефіцит фолієвої кислоти або вітаміну B-12.
• Серцево-судинні захворювання. Може бути гострим або хронічним.

Причини пойкилоцитозу

Причини аномальної форми еритроцитів, що спостерігаються при пойкилоцитозі, також можуть бути викликані різними станами. Багато з них такі самі, що можуть спричинити анізоцитоз:

• анемії
• спадковий сфероцитоз
• спадковий еліптоцитоз, спадкове захворювання, при якому еритроцити мають овальну або яйцеподібну форму
• таласемія
• дефіцит фолієвої кислоти та вітаміну В-12
• захворювання печінки або цироз
• захворювання нирок

Причини анізопоікілоцитозу

Між станами, які спричиняють анізоцитоз та пойкилоцитоз, є певне перекриття. Це означає, що анізопоікілоцитоз може виникати за таких умов:

• анемії
• спадковий сфероцитоз
• таласемія
• дефіцит фолієвої кислоти та вітаміну В-12

Які симптоми?

Симптомів анізопоікілоцитозу немає. Однак ви можете відчувати симптоми основного захворювання, що спричиняє його. Симптоми можуть включати:

• слабкість або нестача енергії
• задишка
• запаморочення
• прискорене або нерегулярне серцебиття
• головний біль
• холодні руки або ноги
• жовтяниця або бліда або жовта шкіра
• болі в грудях

Деякі симптоми пов'язані з конкретними основними станами, такими як:

Таласемія

• набряк живота
• темна сеча

Дефіцит фолієвої кислоти або В-12

• виразки в роті
• проблеми із зором
• відчуття шпильок
• психологічні проблеми, включаючи сплутаність свідомості, пам'ять та судження

Спадковий сфероцитоз або таласемія

• збільшена селезінка

Як це діагностується?

Ваш лікар може діагностувати анізопоікілоцитоз, використовуючи мазок периферичної крові. Для цього тесту невелику краплю крові кладуть на предметне скло мікроскопа і обробляють плямою. Потім можна проаналізувати форму та розмір клітин крові, присутніх на предметному склі.

Мазок периферичної крові часто проводиться разом із загальним аналізом крові (CBC). Ваш лікар використовує CBC для перевірки різних типів клітин крові у вашому тілі. Сюди входять еритроцити, лейкоцити та тромбоцити.

Ваш лікар може також призначити обстеження для оцінки рівня гемоглобіну, заліза, фолієвої кислоти або вітаміну В-12.

Деякі стани, що викликають анізопоікілоцитоз, передаються у спадок. Сюди входять таласемія та спадковий сфероцитоз. Ваш лікар може також запитати вас про історію хвороби вашої родини.

Як це лікується?

Лікування залежатиме від основного захворювання, що спричиняє анізопоікілоцитоз.

У деяких випадках лікування може включати зміну дієти або прийом дієтичних добавок. Це важливо, коли низький рівень заліза, фолієвої кислоти або вітаміну В-12 викликає симптоми.

Більш важка анемія та спадковий сфероцитоз може вимагати переливання крові для лікування. Також може бути проведена трансплантація кісткового мозку.

Людям, що страждають таласемією, зазвичай потрібне повторне переливання крові для лікування. Крім того, часто потрібне хелатування заліза. У цій процедурі надлишок заліза видаляється з крові після переливання крові. Спленектомія (видалення селезінки) також може знадобитися людям з таласемією.

Чи є ускладнення?

Можуть бути ускладнення від основного захворювання, що спричиняє анізопоікілоцитоз. Ускладнення можуть включати:

• ускладнення вагітності, включаючи ранні пологи або вроджені вади
• серцеві проблеми через швидке або нерегулярне серцебиття
• проблеми з нервовою системою
• важкі інфекції у людей з таласемією через багаторазові переливання крові або видалення селезінки

Який прогноз?

Ваш прогноз залежить від лікування, яке ви отримуєте від основного захворювання, що викликає анізопоікілоцитоз.

Деякі анемії та авітаміноз легко піддаються лікуванню. Такі захворювання, як серповидноклітинна анемія, спадковий сфероцитоз та таласемія, передаються у спадок. Вони потребуватимуть лікування та моніторингу протягом усього життя. Поговоріть зі своєю медичною командою про найкращі варіанти лікування.