Оцінка Апгар: Що слід знати

Зміст

• Що таке оцінка Апгар?
• Як працює оцінка Apgar?
• Що вважається нормальним показником Apgar?
• Висновки з оцінки Апгар

Що таке оцінка Апгар?

Оцінка Апгар - це система балів, яку лікарі та медсестри використовують для оцінки новонароджених через одну хвилину та п'ять хвилин після їх народження.

Доктор Вірджинія Апгар створила цю систему в 1952 році і використовувала її ім'я як мнемонічне для кожної з п’яти категорій, які людина оцінить. З цього часу медичні працівники у всьому світі використовували систему оцінювання новонароджених у перші моменти їх життя.

Медичні працівники використовують цю оцінку, щоб швидко передати стан загального стану новонародженого. Низькі оцінки Апгар можуть вказувати на потребу дитини в особливих доглядах, таких як додаткова допомога в диханні.

Зазвичай після народження медична сестра або лікар може оголосити результати роботи Апгар до робочої кімнати. Це дозволяє всім присутнім медперсоналу знати, як поводиться дитина, навіть якщо частина медичного персоналу схильна до мами.

Коли батько чує ці цифри, він повинен знати, що це одна з багатьох оцінок медичних операторів. Інші приклади включають моніторинг серцебиття та гази крові пупкової артерії. Однак присвоєння оцінки Апгар - це швидкий спосіб допомогти іншим зрозуміти стан дитини відразу після народження.

Як працює оцінка Apgar?

Система оцінювання Апгар поділена на п'ять категорій. Кожна категорія отримує бал від 0 до 2 балів. Щонайбільше, дитина отримає загальний бал у 10. Однак дитина рідко набирає 10 у перші моменти життя. Це тому, що більшість дітей мають сині руки або ноги відразу після народження.

A: активність / м'язовий тонус

• 0 балів: кульгавий або дискети
• 1 бал: кінцівки зігнуті
• 2 бали: активний рух

П: Пульс / серцебиття

• 0 балів: відсутні
• 1 бал: менше 100 ударів в хвилину
• 2 бали: більше 100 ударів в хвилину

Г: Гримаса (відповідь на стимуляцію, таку як всмоктування носа дитини)

• 0 балів: відсутні
• 1 бал: рух обличчя / гримаса зі стимуляцією
• 2 бали: кашель або чхання, крик і відведення стопи зі стимуляцією

A: Зовнішній вигляд (колір)

• 0 балів: синій, синювато-сірий або блідий по всьому
• 1 бал: тіло рожеве, але кінцівки сині
• 2 бали: рожевий у всьому

R: Дихання / дихання

• 0 балів: відсутні
• 1 бал: нерегулярний, слабкий плач
• 2 бали: гарний, сильний крик

Оцінки Апгар записуються за одну і п’ять хвилин. Це тому, що якщо показники дитини за одну хвилину низькі, швидше за все, втрутиться медичний персонал або збільшиться вже розпочате втручання.

У п’ять хвилин дитина ідеально покращився. Якщо через п'ять хвилин показник дуже низький, медичний персонал може повторно оцінити результат через 10 хвилин. Лікарі очікують, що деякі діти можуть мати нижчі показники Апгар. До них належать:

• недоношені діти
• діти, народжені за допомогою кесаревого розтину
• немовлятам, які мали складні пологи

Що вважається нормальним показником Apgar?

Оцінка від 7 до 10 через п’ять хвилин "заспокоює". Оцінка від 4 до 6 - "помірно ненормальна".

Оцінка від 0 до 3 стосується. Це вказує на необхідність посиленого втручання, як правило, в допомогу для дихання. Батьки можуть побачити, як медсестри енергійно висихають дитину або доставляють кисень через маску. Іноді лікар, акушерка або лікар-медсестра можуть порекомендувати перевести пацієнта до інтенсивної терапії новонароджених для подальшої допомоги.

Багато лікарів не вважають систему оцінювання Апгар ідеальною. У цій системі балів є модифікації, такі як оцінка «Комбінований-Апгар». Ця система балів описує не лише оцінку Апгар для дитини, але і втручання, які отримала немовля.

Максимальний бал комбінованого-Апгар-бала - 17, що вказує на дитину, яка не отримувала жодних втручань і отримує всі бали. Оцінка 0 означає, що дитина не реагувала на втручання.

Висновки з оцінки Апгар

Хоча оцінка Апгар має цінність у тому, щоб допомогти медичним лікарям зрозуміти, як займається дитина відразу після народження, оцінка зазвичай не має жодного стосунку до того, наскільки здоровою є дитина.

Крім того, оскільки людина присвоює номер, оцінка Апгар є суб'єктивною. Одна людина може набрати дитині «7», а інша - «6». Ось чому оцінка Апгар - лише одна з декількох оцінок, що використовуються для оцінки загального стану новонародженого.