Запитайте експерта: Порівняння різних методів терапії для розширеного ХОЗЛ

Зміст

• Що таке потрійна терапія?
• Що таке подвійна терапія?
• Що таке терапія стовбуровими клітинами?
• Що таке природна терапія?
• Чи можна комбінувати терапію ХОЗЛ?
• Яка вартість цих методів лікування ХОЗЛ?

Що таке потрійна терапія?

Потрійна терапія стосується нового комбінованого режиму лікування хронічної обструктивної хвороби легень (ХОЗЛ). Він передбачає прийом трьох ліків одночасно:

• інгаляційний кортикостероїд
• бета2-агоніст тривалої дії (LABA)
• мускариновий антагоніст тривалої дії (LAMA)

Глобальна ініціатива з хронічної обструктивної хвороби легень (GOLD) рекомендує потрійну терапію пацієнтам, які мають рецидивуючі загострення або спалахи респіраторних симптомів.

Це лікування рекомендується незважаючи на початкове лікування подвійним бронхолітиком або комбінацією ЛАБА / кортикостероїдів.

Поліпшення функції легень та якості життя спостерігалось у пацієнтів, які отримували потрійну інгаляційну терапію ХОЗЛ порівняно з подвійною інгаляційною терапією або монотерапією.

Нові інгалятори тепер забезпечують усі три ці ліки в одному інгаляторі.

Що таке подвійна терапія?

До потрійної терапії в настановах GOLD було наголошено на застосуванні подвійної терапії або комбінації бронхолітиків LABA та LAMA для пацієнтів із ХОЗЛ, які мали постійну задишку або часті загострення, незважаючи на монотерапію.

Існує кілька інгаляторів комбінованого типу LABA / LAMA, які є основною терапією для багатьох пацієнтів із ХОЗЛ.

Показано, що деякі симптоми та якість життя покращуються за рахунок потрійної терапії порівняно з подвійною терапією.

Але покращення виживання не спостерігалося при потрійній терапії. Необхідно провести більше досліджень, щоб краще зрозуміти ризик та користь між цими двома видами комбінованої терапії.

Що таке терапія стовбуровими клітинами?

Стовбурові клітини мають унікальну здатність змінюватися в будь-яку клітину організму, що називається диференціацією.

Їх можна вводити місцево, що дозволяє диференціюватися на сусідні тканини, щоб вони могли регенерувати та відновлювати пошкоджену тканину навколо органів.

Для пацієнтів із ХОЗЛ думка полягає в тому, що стовбурові клітини можуть відновити пошкоджену тканину легенів для боротьби з емфіземою або хронічним бронхітом.

Однак дослідження, які застосовували стовбурові клітини у пацієнтів із середньою та важкою формою ХОЗЛ, не призвели до явних поліпшень дихальної функції. Є багато ще невідомо про типи стовбурових клітин і як вони працюють.

Що таке природна терапія?

Найкращі природні форми терапії - це речі, які можуть допомогти покращити наше загальне здоров’я і, природно, допоможуть прискорити процес одужання.

Для ХОЗЛ найважливіше, що ви можете зробити - це кинути палити.

Вправа та правильне харчування також дуже важливі для підтримки здорової маси тіла. Ви також повинні мати належний відпочинок і добрий сон.

Чи можна комбінувати терапію ХОЗЛ?

Так. Комбіновані бронхолітики є основою терапії для багатьох пацієнтів із симптоматичною ХОЗЛ. Вони ефективніші, ніж монотерапії для поліпшення симптомів та якості життя.

Яка вартість цих методів лікування ХОЗЛ?

На жаль, вартість завжди буде фактором, особливо на основі:

• доступність ліків
• соціально-економічний статус
• тип страхування у вас

Інгаляційні ліки можуть коштувати пацієнтам із ХОЗЛ у кілька сотень доларів на рік, незважаючи на медичну страховку.

Використання комбінованої терапії в одному інгаляторі забезпечує економічно ефективний варіант лікування, одночасно покращуючи відповідність ліків пацієнтам із симптоматичною ХОЗЛ та загостреннями в анамнезі.

Оскільки більше цих комбінованих інгаляторів стане доступним, ми сподіваємось знизити ціну цих ліків.

Це дозволить їм бути доступними для всіх пацієнтів, тому вони можуть правильно керувати своїм станом і залишатися поза лікарнею.

Лікар.Дасгупта закінчив інтернатуру в Мічиганському державному університеті, стипендію з легеневої / критичної допомоги в Колумбійському університеті Сент-Люк і в лікарні Рузвельта Лука, а також стипендію в лікарні Генрі Форда. Під час свого навчання він отримав численні нагороди, зокрема житель року, колега року та премію режисера за наукові дослідження. В даний час він доцент у Університеті Південної Каліфорнії, де отримав нагороду викладачів за останні 6 років поспіль. Він є чотириразовою дошкою, сертифікованою з внутрішньої медицини, легеневої, критичної допомоги та медицини сну. В даний час він викладає всі три етапи іспиту на медичне ліцензування США та протягом 18 років викладав огляд ради внутрішньої медицини у всьому світі. Його перша книга із серії під назвою «Медичний ранковий звіт: За перлами» була опублікована в 2016 році Ельзев'є. Він також з'являється на різних медіа-платформах і телевізійних шоу, таких як "Переслідування ліків", "Лікарі", CNN та "Внутрішня версія". Для отримання додаткової інформації відвідайте rajdasgupta.com та далі thepearls.net.