Запитайте експерта: Ризики, пов'язані з серцевою недостатністю

Зміст

• Які довгострокові наслідки серцевої недостатності?
• Чи можете ви померти від серцевої недостатності?
• Як довго ви можете жити після серцевої недостатності?
• Яких продуктів слід уникати при серцевій недостатності?
• Серйозна недостатність серйозна? Чи погіршується серцева недостатність з часом?
• Що відбувається з вашим тілом, коли у вас серцева недостатність?
• Скільки води потрібно пити при серцевій недостатності?

Які довгострокові наслідки серцевої недостатності?

Існує два основних типи серцевої недостатності:

• систолічний
• діастолічний

Причини кожного типу різні, але обидва типи серцевої недостатності можуть спричинити довгострокові наслідки.

До найбільш поширених симптомів серцевої недостатності належать:

• проявляти непереносимість
• задишка
• відчуття слабкості або втоми
• збільшення ваги
• припухлість живота, ніг або стоп

У деяких людей також може виникнути запаморочення, яке може виникнути від самої серцевої недостатності або від ліків, які її лікують.

Згодом, бо серце не забезпечує багату на кисень кров до органів, ви можете почати розвивати дисфункції нирок, анемії, а також проблеми з регулюванням електроліту.

Важливо, щоб прийняти «коктейль» від серцевої недостатності ліки, щоб мінімізувати цей ризик ускладнень в інші органи.

Чи можете ви померти від серцевої недостатності?

Серцева недостатність - це серйозний стан, який може збільшити ризик багатьох ускладнень, включаючи смерть.

За даними Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC), серцева недостатність стала причиною 1 із 8 смертей у США у 2017 році.

Однак, кількість людей, які померли від серцевої недостатності в США, зменшилася з часом через використання ліків від серцевої недостатності.

Однією з причин смерті від серцевої недостатності можуть бути серцеві аритмії, які змушують серцевий м’яз битися безладно.

Щоб мінімізувати цей ризик, деякі люди, які діагностовані з серцевою недостатністю отримують імплантований дефібрилятор серця (МКБ), щоб шокувати їх серце назад в нормальний ритм, якщо виникає аритмія.

Ще одна причина смерті від серцевої недостатності - прогресуюче ослаблення насосної функції серцевого м’яза, що призводить до недостатнього припливу крові до органів.

Врешті-решт це може призвести до порушення функції нирок та / або печінки. Це також може призвести до вкрай зниженої толерантності до фізичних вправ із задишкою, що виникає при мінімальних навантаженнях або навіть у спокої.

Коли це трапляється, вас зазвичай оцінюють на такі методи терапії, як трансплантація серця або тип пристрою механічної допомоги, який називається шлуночковим пристроєм допомоги (VAD).

Як довго ви можете жити після серцевої недостатності?

Після діагностики серцевої недостатності оцінка виживаності становить 50 відсотків у 5 років та 10 відсотків у 10 років.

Ці цифри з часом покращилися і, сподіваємось, продовжуватимуть удосконалюватися з розробкою кращих ліків від серцевої недостатності.

Багато людей, у яких діагностована серцева недостатність, можуть прожити осмислене життя. Очікувана тривалість життя з серцевою недостатністю, залежить від цілого ряду чинників, в тому числі:

• тип і тяжкість серцевої недостатності
• наявність дисфункції органів
• рівні анемії та інших маркерів у крові
• твій вік
• причина серцевої недостатності
• ваша генетика

Дотримання та реагування на ліки від серцевої недостатності також визначає тривалість життя, тому ви можете покращити тривалість життя, приймаючи правильні ліки від серцевої недостатності, як призначено.

Яких продуктів слід уникати при серцевій недостатності?

Продукти з високим вмістом натрію можуть бути особливо ризикованими для більшості людей, у яких діагностована серцева недостатність, оскільки натрій може поставити надмірний стрес на серце. Харчові продукти, які з високим вмістом натрію включають в себе:

• перероблені продукти харчування
• ресторан або на винос їжі
• перероблене м'ясо
• заморожені або консервовані продукти та супи
• солоні горіхи

Американська асоціація серця повідомляє, що 9 з 10 американців споживають занадто багато натрію. Для оптимального здоров’я серця слід споживати не більше 1500 міліграм (мг) натрію на день.

Але ваш лікар може встановити для вас іншу ціль натрію, залежно від таких факторів, як:

• стадія та клас серцевої недостатності
• функції нирок
• кров'яний тиск

Якщо у вас також діагностовано порушення функції нирок і ви приймаєте сечогінні препарати («таблетки для води»), такі як спіронолактон або еплеренон, ваш лікар може також рекомендувати дотримуватися дієти з низьким вмістом калію.

Це означає обмеження споживання таких продуктів, як:

• банани
• гриби
• шпинат

Якщо ви приймаєте варфарин, ваш лікар може порекомендувати обмежити споживання їжі з високим вмістом вітаміну К, наприклад, капустого або швейцарського сиру.

Якщо серцева недостатність викликана діабетом або ішемічною хворобою артерій, ваш лікар може порекомендувати обмежити споживання продуктів з високим вмістом:

• жир
• холестерин
• цукор

Попрацюйте зі своїм лікарем, щоб визначити, які продукти слід обмежувати, виходячи з вашої індивідуальної історії хвороби.

Серйозна недостатність серйозна? Чи погіршується серцева недостатність з часом?

Серцева недостатність - це серйозний стан, який збільшує ризик госпіталізації та смерті від серцевих захворювань.

Якщо не лікувати, серцева недостатність з часом може прогресувати і погіршуватися. Важливо дотримуватися вказівок лікаря, щоб мінімізувати ризик прогресування.

Серцева недостатність прогресує з кількох причин:

• основні фактори ризику серцевої недостатності (закупорки артерій, високий кров'яний тиск, діабет, апное сну) все ще присутні
• ослаблене серце б'ється важче і швидше, щоб не відставати від нього і вивільняє "стресові" хімічні речовини, які роблять його слабкішим з часом
• звички, такі як споживання високого вмісту натрію, які надають навантаження на серце

З цієї причини вам потрібно:

• лікувати основні фактори ризику
• стежте за споживанням натрію
• отримуйте регулярні вправи
• прийміть «коктейль» ліків від серцевої недостатності, які вам призначає лікар, щоб запобігти загостренню серцевої недостатності

Що відбувається з вашим тілом, коли у вас серцева недостатність?

Загальний термін «серцева недостатність» використовується як для систолічного і діастолічного типів, але вони істотно розрізняються з точки зору їх патології.

Систолічна серцева недостатність стосується проблеми із скороченням або стисканням серцевих м’язів. Як результат, серце має проблеми з перекачуванням крові вперед, через що вона резервується в легенях та ногах.

Ослаблення серцевого м’яза також активує гормони та хімічні речовини в організмі, що може спричинити подальше:

• затримка натрію та води
• перевантаження рідиною
• ослаблення серцевого м’яза

Терапії систолічної серцевої недостатності спрямовані на переривання цієї реакції, щоб допомогти серцю затримати рідину і зміцнитися з часом.

Діастолічна серцева недостатність відноситься до проблеми з розслабленням і збільшенням жорсткості серцевого м’яза. У діастолічної серцевої недостатності, серце жорстке і викликає високий тиск, що призводить до резервної копії рідини в легенях і ногах.

Обидва типи серцевої недостатності може призвести до подібних симптомів, як:

• задишка
• набряки в ногах
• накопичення рідини в легенях
• зниження толерантності до фізичних вправ

Скільки води потрібно пити при серцевій недостатності?

Серцева недостатність може спричинити затримку рідини.

Тим, у кого діагностована серцева недостатність, зазвичай доручають обмежити щоденне споживання рідини до 2 000 до 2500 мілілітрів (мл) або 2 до 2,5 літрів (л) на день. Сюди входять усі типи споживання рідини, а не лише води.

Однак занадто мало споживання рідини може посилити зневоднення та ризик виникнення таких проблем, як пошкодження нирок.

Ваша оптимальна мета споживання рідини повинна базуватися на кількох факторах, таких як:

• тип серцевої недостатності (систолічний або діастолічний)
• чи приймаєте ви сечогінний препарат
• ваша функція нирок
• споживання натрію
• чи госпіталізували ви раніше за затримку рідини

Виходячи з цих факторів, ви та ваш лікар можете вирішити, яким повинен бути ваш ідеальний прийом рідини.

Доктор Колі - міжнародно визнаний дослідник та неінвазивний кардіолог, який спеціалізується на профілактичній кардіології. Вона отримала два бакалавра Бакалавр наук ступенів в області біології і мозку і когнітивної науки з концентрацією в економіці. Вона закінчила ідеальний бал, отримавши найвидатніші академічні рекорди. Вона отримала ступінь доктора медицини в Гарвардському училищі і знову закінчила клас у магістратурі magna cum laude відмінність. Вона закінчила резиденцію з внутрішньої медицини в Гарвардській медичній школі / Брігхем і жіночій лікарні в Бостоні.

Звідти доктор Колі брав участь у науковій співпраці в престижній дослідницькій групі «Тромболіз при інфаркті міокарда» Гарвардської медичної школи. За цей час, вона є автором кількох десятків публікацій з серцево-судинної системи стратифікації ризику, профілактики захворювань та лікування, і став національно визнаним висхідною зіркою в світі серцево-судинних досліджень. Потім вона закінчила клінічну стипендію в кардіології в Університеті Каліфорнії, Сан-Франциско, а потім передові стипендії навчання як серцево-судинної профілактики захворювань і ехокардіографії на UCSF, перш ніж повернутися додому в Денвер, щоб практикувати неінвазивної кардіології.