Щипці проти вакууму

Зміст

• Що таке щипці?
• Що таке вакуум?
• Хто є кандидатом на допомогу?
• Що потрібно для допоміжних пологів?
• Особливі обставини
• Що може перешкодити допоміжному розродженню?
• Які плюси використання вакууму?
• Які мінуси використання вакууму?
• Які плюси використання щипців?
• Які мінуси для використання щипців?
• Як прийняти це рішення в пологовому залі

Юрій Аркурс / Getty Images

Протягом 9 місяців (дайте чи прийміть) ваш малюк росте в затишному теплі вашого тіла. Тож, коли настає час вивести їх у світ, іноді вони не хочуть виходити без кількох викликів.

Це вірно, коли ваша дитина перебуває у ваших родових шляхах, але їй потрібна допомога, щоб вийти з решти шляху. У цей час ви можете почути, як ваш лікар просить спеціальних інструментів, таких як вакуум або щипці.

Що таке щипці?

Чесно? Щипці виглядають як довгі та великі металеві ложки, які, напевно, ви не зовсім вірите, є справжнім медичним інструментом - але вони мають певну структуру та призначення.

Вони являють собою металевий інструмент, за допомогою якого ваш лікар може направляти голову дитини через родові шляхи під час важких пологів. Медичні працівники спеціально розробили щипці для колиски голови дитини, одночасно застосовуючи тягу.

В ідеалі це допомагає дитині продовжувати рухатися по ваших родових шляхах на руки.

Коли лікарі застосовують щипці (або вакуум), вони називають це «допоміжним» або «оперативним» розродженням, оскільки їм потрібна була додаткова допомога для здійснення пологів.

Лікар повинен бути спеціально навчений користуватися цими інструментами, оскільки вони вимагають майстерності та обережних прийомів.

На етапі штовхання лікар може використовувати щипці, приурочені до ваших сутичок, щоб допомогти вашій дитині дебютувати у світі.

Що таке вакуум?

Пилосос, який використовується під час пологів, не те саме, що побутовий пилосос, але він передбачає накладення м’якого всмоктувального пристрою на голову дитини.

У вакуумі є ручка, яка дозволяє вашому лікарю акуратно проводити голову вашої дитини по родових шляхах. Поєднання всмоктування та тяги допомагають рухати голову дитини.

Обидва методи допоміжних пологів не використовуються під час звичайних пологів. Однак будь-яка з них може допомогти вам зробити вагінальні пологи, якщо ваші пологи не прогресують, як сподівався ваш лікар.

Якщо ваша дитина не може пройти через неї, можливо, вам доведеться провести кесарів розтин.

Хто є кандидатом на допомогу?

Існує багато міркувань та факторів ризику, які впливають на рішення лікаря про впровадження ідеї вагінальних допоміжних пологів.

Ось декілька факторів, що оточують вагітного батька, дитину або обох.

Що потрібно для допоміжних пологів?

Певні ситуації повинні бути присутніми під час пологів, щоб розглянути питання про надання допомоги. Застосування щипців або вакууму слід застосовувати лише для допомоги в роботі, коли це можна зробити безпечно. В іншому випадку кесарів розтин, швидше за все, є кращим варіантом.

Ось кілька міркувань щодо вагінальних допоміжних пологів:

• Батьки, що народжують, повинні бути повністю розширені.
• Малюк дитини повинен бути відомим (положення дитини стоїть) і голова дитини повинна бути задіяна (мається на увазі, що голова дитини опустилася в таз). Голова дитини повинна бути досить низько розташована в малому тазу, щоб використовувати щипці або / вакуум.
• Мембрани повинні бути розірвані спонтанно або медичним працівником.
• Сечовий міхур вагітної дитини повинен бути порожнім.
• Потрібна згода батьків, що народжують. Ви завжди вирішите, чи запропонована процедура вам підходить.

Особливі обставини

Допомога може бути розглянута в особливих обставинах, наприклад, коли батьки, що народжують, мають медичний стан, коли неможливо натискати, наприклад, при серцевих захворюваннях.

Що може перешкодити допоміжному розродженню?

Ось кілька причин, чому лікар може уникнути допоміжних пологів:

• Якщо дитина вважається більшою, лікар може розглянути можливість не використовувати вакуум або щипці. У цьому випадку інструменти можуть збільшити ймовірність того, що дитина може вклинитися в родові шляхи і мати дистоцію плеча.
• Якщо у дитини є які-небудь захворювання, такі як розлади кровотечі або розлади кісток, не рекомендується застосовувати присмоктування до голови дитини за допомогою вакууму.
• Вакуум не застосовуватиметься до дитини, яка перебуває в задньому або поперечному положенні.
• Щипці можуть використовуватися для позиції казенної частини, але вагінальні пологи немовлят стають дедалі рідше через ризик народження травми.

Які плюси використання вакууму?

Лікар, як правило, не використовує вакуум, якщо у вашої дитини менше 34 тижнів вагітності. Це пов’язано з тим, що при використанні вакууму до цього часу підвищується ризик розвитку побічних ефектів, особливо кровотеч.

Вони також зазвичай не використовують вакуум, якщо ваша дитина має вигляд «обличчя», що означає, що голова та шия дитини витягнуті занадто далеко назад, коли вона намагається пройти через ваші родові шляхи.

Використання вакууму під час пологів стало більш поширеним, ніж щипці. Це тому, що вакуум, як правило, вимагає меншої анестезії та знеболюючих препаратів, ніж щипці.

Вакуум пов'язаний з необхідністю кесаревого розтину у порівнянні з щипцями.

Це також пов’язано з меншим ризиком для дитини, яка народжує.

Які мінуси використання вакууму?

Як і будь-яка процедура, можливі побічні ефекти використання вакууму або щипців.

Вакуумне видалення має, ніж використання щипців. Якщо вакуумна екстракція неефективна, може знадобитися кесарів розтин.

Також доставка за допомогою вакууму може збільшити ризик виникнення певних ускладнень. Ці ускладнення включають:

• крововилив у сітківку ока: коли в кровоносних судинах сітківки дитини є кровотеча.
• кефалогематома: збір крові між кістками черепа та тканиною голови дитини.
• рани шкіри голови: набряк або порізи на голові та шкірі голови дитини.
• жовтяниця: пожовтіння шкіри та очей.
• внутрішньочерепний крововилив(кровотеча в череп): хоча це рідко, ця кровотеча може вплинути на мову та пам’ять.

Які плюси використання щипців?

Лікарі, які пройшли класичну підготовку або практикують багато років, частіше використовують щипці, ніж вакуумну екстракцію як підхід до розродження.

Оскільки використання вакууму набагато частіше, деякі лікарі не отримують однакову підготовку на щипцях і, як результат, можуть не використовувати щипці.

Навчаючись на них, лікарі також зазвичай можуть застосовувати щипці швидше, ніж приєднувати вакуум, що добре, коли потрібні швидкі дії.

Використання щипців має більше значення, ніж використання вакууму.

Які мінуси для використання щипців?

Щипці теж не є ідеальним інструментом.

Подібно до того, як доставка за допомогою вакууму може спричинити ускладнення, так і щипці. Пологи щипцями пов'язані з більшим ризиком пошкодження лицьового нерва порівняно з розродженнями за допомогою вакууму.

Щипці також несуть ризик крововиливу в сітківку та кефалематоми.

У дослідженні 2020 року більше жінок стикалися з травмою тазового дна, коли їм родили за допомогою щипців проти вакууму. Подібним чином зазначено, що пологи з вакуумом були пов'язані з меншою кількістю травм промежини, ніж використання щипців.

Якщо відбувається розрив промежини, це можна відновити. Однак це може продовжити час відновлення.

Як прийняти це рішення в пологовому залі

Що стосується праці, є лише стільки речей, якими ви можете керувати. Важко передбачити, чи знадобляться вам щипці або вакуум для розродження, але якщо це потрібно, часто трапляється ситуація, коли ваша дитина переживає лихо, і потрібні швидкі, ефективні дії.

Одним з найкращих способів полегшити свої занепокоєння є поговорити зі своїм лікарем на одному з прийомів перед пологами. Отримання всієї інформації в ситуації з меншим стресом може допомогти, якщо така ситуація виникає у день доставки.

Ось кілька запитань, які ви можете задати своєму лікарю щодо вакууму або щипців:

• У який момент ви можете використовувати такий пристрій, як щипці або вакуум для доставки?
• Ви зазвичай використовуєте щипці над вакуумом чи навпаки?
• Які є способи зменшення потреби в щипцях або пилососі?
• Які ризики є для мене та моєї дитини при будь-якому з підходів?
• Якщо обрано допоміжну доставку, що я можу очікувати після?

Важливо пам’ятати, що, хоча кожен із варіантів має ризики та побічні ефекти, ваш лікар використовує їх для запобігання іншим ускладненням, які можуть включати значний дистрес та проблеми зі здоров’ям вашої дитини.