Хірургія заміщення подвійного коліна

Зміст

• Огляд
• Види подвійної операції по заміні коліна
• Одночасне двостороннє заміщення коліна
• Поетапна двостороння заміна коліна
• Ризики подвійної заміни коліна
• Відновлення від подвійної заміни коліна

Огляд

Артрит - це запалення суглобів. Стан може вражати один суглоб або кілька суглобів, викликаючи біль і скутість в ураженій області. Коли ці симптоми виникають в одному або обох колінах, це зазвичай вказує на те, що хрящ в суглобах зносився. Для заміни пошкоджених суглобів та зняття симптомів може бути зроблена операція з заміни коліна.

Під час операції з заміни коліна хірург замінює пошкоджені ділянки колінного суглоба штучним коліном, що називається протезом. Протез виготовляється з металу, пластику та кераміки. Це може допомогти відновити майже всі функції пошкодженого коліна і зняти біль при артриті.

Зазвичай лікар рекомендує операцію з заміни коліна, якщо біль у коліні заважає вашим щоденним заняттям і негативно впливає на вашу якість життя. У більшості випадків такий вид операції проводиться людям старше 60 років, оскільки молодші люди швидше зношують свої штучні коліна.

Коли сильний артрит зачіпає обидва коліна, лікар може запропонувати подвійну операцію по заміні коліна. Однак більший ризик пов'язаний з цим видом операції, тому його зазвичай рекомендують лише тим, хто:

• фізично підходить
• в цілому міцне здоров'я
• мотивовані проходити фізичну терапію та реабілітацію після операції, щоб відновити свою рухливість

Види подвійної операції по заміні коліна

Операція подвійного заміщення коліна може включати одну операцію або дві операції.

Коли одночасно замінюються обидва коліна, операція відома як одночасна двостороння заміна коліна.

Коли кожне коліно замінюється в інший час, воно називається a поетапна двостороння заміна коліна.

Будь-яка операція може включати будь-яку комбінацію загальної заміни коліна або часткової заміни коліна.

Одночасне двостороннє заміщення коліна

При одночасному двосторонньому заміщенні коліна під час однієї операції будуть замінені обидва коліна. Основна перевага одночасної процедури полягає в тому, що для загоєння обох колін існує лише одне перебування в лікарні та один реабілітаційний період.

Однак реабілітація може бути повільнішою, оскільки складніше користуватися обома колінами одночасно. Насправді багато людей, які перенесли одночасну двосторонню операцію на коліні, потребують допомоги вдома, коли вони одужують.

Одночасне двостороннє заміщення коліна також займає більше часу. Зазвичай ця процедура займає три-чотири години, тоді як поетапна двостороння заміна коліна займає лише дві години.

Оскільки одночасне двостороннє заміщення коліна вимагає більше часу та більш важких доз наркозу, існує підвищений ризик ускладнень. Операція не рекомендується тим, хто має захворювання серця або легені. Ці групи високого ризику можуть відчувати проблеми з серцем або надмірну втрату крові під час і після операції.

Поетапна двостороння заміна коліна

При поетапному двосторонньому заміщенні коліна обидва коліна замінюються в двох окремих операціях. Ці операції робляться за кілька місяців один від одного. Кожна операція триває близько двох годин. Такий поетапний підхід дозволяє одужати одне коліно до того, як друге коліна зазнає операції.

Основна перевага поетапної процедури - знижений ризик ускладнень. Це також вимагає коротшого перебування в лікарні.

Однак, оскільки ця процедура вимагає двох операцій, загальний період реабілітації може бути набагато довшим. Це може затримати повернення до деяких ваших щоденних заходів.

Ризики подвійної заміни коліна

До ризиків, пов’язаних як із одночасними, так і поетапними двосторонніми операціями із заміни коліна, відносяться:

• інфекція
• згустки крові
• інфаркт
• інсульт
• ураження нервів
• збій штучного суглоба
• потенційна необхідність переливання крові

Люди старше 65 років мають більшу ймовірність виникнення ускладнень від операції подвійного заміщення коліна. Чоловіки також мають більший ризик ускладнень, ніж жінки.

Відновлення від подвійної заміни коліна

Відразу після операції вас кілька годин доставляють до оздоровчої кімнати, перш ніж привезти до лікарняного кабінету. Ви будете залишатися в лікарні протягом трьох-п’яти днів після поетапної подвійної заміни коліна і до 10 днів після одночасного подвійного заміщення коліна. Вам будуть призначені ліки, щоб полегшити будь-який біль.

Під час госпіталізації ваш лікар буде стежити за будь-якими ознаками інфекції, згустками крові та іншими можливими ускладненнями. Ваш лікар також покаже вам вправи низької інтенсивності, які можуть покращити рух і сприяти загоєнню колін.

Ви почнете лікувальну фізкультуру, іноді протягом декількох годин після операції, щоб ви могли почати перехід назад до нормального руху коліна.

Більшість програм фізичної терапії тривають від 6 до 12 тижнів, але можуть бути довшими, залежно від вашого прогресу та існуючого фізичного стану.

Ваша програма лікувальної фізкультури може включати план ходьби та різні вправи на зміцнення колін для підвищення мобільності. Це також буде працювати для відновлення руху в коліні.

Ці вправи поступово збільшують здатність виконувати повсякденні дії, наприклад, ходіння по сходах вгору та вниз. Фізиотерапевт навчить вас робити кожну вправу.

Під час реабілітаційного періоду важливо дотримуватися вказівок лікаря-терапевта та лікаря. Прихильність допоможе забезпечити повне одужання після операції по подвійному колінному заміщенню.

Більшість людей одужують протягом 12 місяців, але час одужання може відрізнятися залежно від вашого віку та загального стану здоров’я.

Незважаючи на ризики та проблеми під час операції подвійного заміщення коліна, одночасна та поетапна заміна коліна часто є успішною. Якщо ви думаєте, що можете стати кандидатом на процедуру подвійної заміни коліна, поговоріть зі своїм лікарем та обговоріть варіанти.