Синдром синього малюка

Зміст

• Що викликає синдром синьої дитини?
• Тетралогія Фалло (TOF)
• Метгемоглобінемія
• Інші вроджені вади серця
• Які симптоми?
• Як це діагностується?
• Як це лікується?
• Як я можу запобігти синдрому синьої дитини?
• Який прогноз для немовлят із цим захворюванням?

Огляд

Синдром блакитної дитини - це стан, у якого деякі діти народжуються або розвиваються на ранніх стадіях життя. Він характеризується загальним кольором шкіри із синім або фіолетовим відтінком, який називається ціаноз.

Цей синюватий вигляд найбільш помітний там, де шкіра тонка, наприклад, губи, мочки вух та нігтьові ложі. Синдром блакитної дитини, хоча і не є загальним, може виникнути через кілька вроджених (мається на увазі при народженні) вад серця або факторів навколишнього середовища чи генетики.

Що викликає синдром синьої дитини?

Дитина набуває синюшного відтінку через погано кисневу кров. Зазвичай кров перекачується від серця до легенів, де надходить кисень. Кров циркулює назад через серце, а потім по всьому тілу.

Якщо виникають проблеми із серцем, легенями або кров’ю, кров може не киснюватися належним чином. Це призводить до того, що шкіра набуває синього кольору. Відсутність оксигенації може виникнути з кількох причин.

Тетралогія Фалло (TOF)

У той час як рідкісний вроджений порок серця, TOF є основною причиною синдрому синьої дитини. Це насправді комбінація з чотирьох вад серця, які можуть зменшити приплив крові до легенів і дозволити крові, що бідна киснем, витікати в організм.

TOF включає такі стани, як наявність отвору в стінці, що розділяє лівий і правий шлуночки серця, і м’яз, що перешкоджає надходженню крові з правого шлуночка в легеневу або легеню артерію.

Метгемоглобінемія

Цей стан є наслідком отруєння нітратами. Це може траплятися у немовлят, яких годують дитячими сумішами, змішаними з колодязною водою, або домашнім дитячим харчуванням, приготовленим з продуктів, багатих нітратами, таких як шпинат або буряк.

Захворювання виникає найчастіше у немовлят віком до 6 місяців. У цьому молодому віці діти мають більш чутливі та слаборозвинені шлунково-кишкові шляхи, які з більшою ймовірністю перетворюють нітрат у нітрит. Коли нітрит циркулює в організмі, він виробляє метгемоглобін. Хоча метгемоглобін багатий киснем, він не виділяє цей кисень у кров. Це надає дітям із цим станом синюватого відтінку.

Метгемоглобінемія також рідко може бути вродженою.

Інші вроджені вади серця

Генетика викликає більшість вроджених вад серця. Наприклад, немовлята, народжені із синдромом Дауна, часто мають проблеми з серцем.

Проблеми зі здоров’ям матері, такі як основний та погано контрольований діабет 2 типу, також можуть призвести до розвитку у дитини вад серця.

Деякі вади серця також спричинені без видимих ​​причин. Лише деякі вроджені вади серця викликають ціаноз.

Які симптоми?

На додаток до синюшного кольору шкіри, до інших симптомів синдрому синьої дитини належать:

• дратівливість
• млявість
• питання годівлі
• неможливість набрати вагу
• проблеми розвитку
• прискорене серцебиття або дихання
• ключкові (або округлі) пальці рук і ніг

Як це діагностується?

Окрім детальної історії хвороби та фізичного обстеження, педіатр вашої дитини, мабуть, проведе ряд обстежень. Ці тести допоможуть визначити причину синдрому синього малюка. Тести можуть включати:

• аналізи крові
• рентген грудної клітки для дослідження легенів та розмірів серця
• електрокардіограма (ЕКГ) для розгляду електричної активності серця
• ехокардіограма, щоб побачити анатомію серця
• катетеризація серця для візуалізації артерій серця
• тест на насичення киснем для визначення кількості кисню в крові

Як це лікується?

Лікування залежить від причини синдрому синього малюка. Якщо стан викликаний вродженою вадою серця, вашій дитині, швидше за все, колись знадобиться операція.

Також можуть бути рекомендовані ліки. Ці рекомендації базуються на тяжкості дефекту. Діти з метгемоглобінемією можуть змінити стан, приймаючи препарат, який називається метиленовим синім, який може забезпечити кров киснем. Цей препарат потребує рецепта і зазвичай доставляється за допомогою голки, введеної у вену.

Як я можу запобігти синдрому синьої дитини?

Деякі випадки синдрому синьої дитини є випадковим явищем, і їх не можна запобігти. Однак інших можна уникнути. Кроки, які слід виконати, включають:

• Не використовуйте колодязну воду. Не готуйте дитячі суміші з колодязною водою і не давайте дітям добре пити воду, поки їм не виповниться 12 місяців. Кипляча вода не виведе нітрати. Рівень нітратів у воді не повинен перевищувати 10 мг / л. Місцевий відділ охорони здоров’я може надати вам більше інформації про те, де можна пройти тестування на колодязну воду.
• Обмежте продукти, багаті нітратами. До продуктів, багатих нітратами, належать брокколі, шпинат, буряк та морква. Обмежте кількість годування дитини до досягнення ними 7 місяців. Якщо ви самостійно готуєте дитяче харчування і повинні використовувати ці овочі, використовуйте заморожений, а не свіжий.
• Уникайте заборонених наркотиків, куріння, алкоголю та деяких ліків під час вагітності. Уникнення цього допоможе запобігти вродженим вадам серця. Якщо у вас діабет, переконайтеся, що він добре контролюється і ви перебуваєте під наглядом лікаря.

Який прогноз для немовлят із цим захворюванням?

Синдром блакитної дитини - це рідкісне захворювання з різними причинами. Ваш лікар може порадити що завгодно - від негайного лікування до операції. Операція може бути дуже ризикованою, якщо проводити її новонародженому.

Після виявлення та успішного лікування причини більшість дітей із синдромом синьої дитини можуть жити нормальним життям з незначними наслідками для здоров’я.