Бронхозвуження

Зміст

• Огляд
• Причини звуження бронхів
• Симптоми бронхозвуження
• Лікування та управління
• Ускладнення та супутні умови
• Коли звернутися до лікаря
• Прогноз

Огляд

Бронхозвук - це стан, при якому гладкі м’язи бронха стискаються. Бронх - це шлях, який переміщує повітря до легенів і з них. Це скорочення м’язів змушує бронх звужуватися і обмежувати кількість повітря, що потрапляє у ваші легені та виходить із них.

Бронхоконстрикція зазвичай виникає при астмі, емфіземі та інших захворюваннях легенів. Однак бронхозвуження може трапитися і у тих, хто не має захворювань легенів під час інтенсивних фізичних вправ.

Причини звуження бронхів

Конкретна причина бронхозвуження не відома. Однак деякі речі відомі тригери звуження бронхів, а також астма. Ці тригери можуть включати:

• алергени
• забруднювачі навколишнього середовища
• диму
• холодне повітря
• сухого повітря
• хімікати
• респіраторні інфекції
• захворювання легенів
• стрес

Ще одним поширеним пусковим механізмом бронхозвуження є інтенсивні або напружені вправи. Коли такий стан трапляється у когось із астмою, це називається астмою, спричиненою фізичними вправами.

Однак іноді він може виникати і у людей, які не мають жодного типу легеневих захворювань. У цьому випадку бронхозвук буває лише тоді, коли ці люди виконують напружені вправи. Стан полегшується при припиненні вправи. Це називається бронхоконстрикцією, спричиненою фізичними вправами (ЕІБ).

Тригери ЄІБ можуть включати ті, що перераховані вище для бронхозвуження в цілому. Але головним пусковим механізмом ЄІБ є діяльність на витривалість. Цей вид діяльності включає тривалі періоди глибокого дихання. Деякі приклади:

• біг на великі дистанції
• плавання на великі відстані
• міжміські велосипеди
• бігові лижі

Спортсмени, які займаються фізичними вправами в холодну погоду, особливо схильні до того, щоб мати EIB. Наприклад, ЄІБ знайшли приблизно 50 відсотків лижників Олімпійських бігових змагань. Хоча чітко не встановлено, причиною може бути зміна температури дихальних шляхів під час вдихання великої кількості холодного повітря з подальшим перегріванням. Зневоднення від дихання сухого повітря також може спричинити звільнення запальних клітин, що викликають набряк.

Симптоми бронхозвуження

Нижче наведено деякі симптоми бронхозвуження:

• кашель
• задишка
• хрипи
• напруга або біль у грудях
• сильна втома під час фізичних навантажень (насамперед ЄІБ)
• фізичні показники, які є біднішими, ніж очікувалося (EIB)
• уникати певних фізичних навантажень (зазвичай стосується дітей молодшого віку)

Лікування та управління

План лікування бронхозвуження може залежати від ваших конкретних тригерів, тяжкості вашого стану, а також від будь-яких інших станів здоров’я, які у вас можуть бути. Нижче наведено кілька варіантів лікування, які може рекомендувати вам лікар.

Можливо, вам доведеться регулярно приймати певні ліки для лікування наявних симптомів. У деяких випадках вони можуть знадобитися лише перед вправою або піддатися дії тригера. Ці препарати можуть включати:

• альбутерол (ProAir HFA)
• бета-агоністи короткої дії
• інгаляційні кортикостероїди
• модифікатори лейкотрієну (приймаються перорально для блокування деяких видів запалення)

Ви також можете змінити спосіб життя, які допоможуть керувати своїм станом. Ці зміни способу життя можуть включати:

• уникаючи ваших тригерів
• розминка перед будь-якими вправами
• носити шарф або маску в холодну погоду
• перехід на спорт, який не вимагає витривалості та тривалих періодів глибокого дихання, наприклад, футбол, бейсбол, спринт чи боротьба (для ЄІБ)
• уникати будь-яких інтенсивних вправ, коли у вас є респіраторна інфекція
• вживання дієти з низьким вмістом солі
• включення жирної риби до омега-3 та фруктів та овочів з високим вмістом вітаміну с у свої страви

Ускладнення та супутні умови

Якщо не лікувати, бронхозвуження може стати небезпечним для життя. З цієї причини важливо дотримуватися планів лікування та лікування лікаря.

Бронхозвуження також може спричинити ремоделювання дихальних шляхів. Ремоделювання дихальних шляхів виникає, коли такий стан, як бронхозвуження, змінює структуру ваших дихальних шляхів, потовщує їх або збільшує кількість виробленої там слизу. Реконструкція дихальних шляхів все ще вивчається, тому причини не зрозумілі. Запропоновано, що такі зміни можуть бути пов'язані з механічною силою ваших бронхів, що звужує пошкоджуючі клітини тканини під час повторних епізодів бронхозвуження чи інших станів легень.

Додатковими ускладненнями ЄІБ можуть бути такі:

• не насолоджуючись улюбленими видами діяльності через погану роботу
• уникаючи фізичних вправ і не втрачаючи переваг для здоров'я, які вона надає

Деякі стани, пов’язані з бронхозвуженням, включають:

• астма
• ХОЗЛ
• емфізема
• дисфункція голосового зв’язку
• гастроезофагеальний рефлюкс
• серцево-судинні стани

Коли звернутися до лікаря

Ви повинні звернутися до лікаря в будь-який час у вас будь-які симптоми бронхозвуження. Важливо встановити правильний діагноз, оскільки симптоми можуть бути схожими з симптомами інших захворювань. Правильний діагноз може забезпечити правильне лікування та лікування, щоб уникнути надзвичайних ситуацій.

Якщо у вас є будь-який з наступних симптомів, вам слід негайно звернутися до лікаря:

• хрипи або задишка, що швидко погіршується
• симптоми, які не покращуються після вживання ліків від астми
• симптоми, викликані інтенсивними фізичними вправами, які не покращуються, як тільки ви припините заняття

Прогноз

При правильному лікуванні бронхозвуження можна добре впоратися. Однак без належного лікування це може стати небезпечним для життя. Важливо будь-коли звернутися до лікаря, коли у вас є симптоми бронхозвуження, навіть якщо у вас немає стану легенів. Усі бронхозвуження слід лікувати та керувати ними належним чином.