Що викликає кальцифічний тендоніт і як його лікувати?

Зміст

• Поради щодо ідентифікації
• Що спричиняє цей стан і хто знаходиться в групі ризику?
• Як це діагностується?
• Які варіанти лікування доступні?
• Ліки
• Нехірургічні процедури
• Хірургія
• Чого очікувати від лікувальної фізкультури
• Реабілітація без хірургічного втручання
• Реабілітація після операції
• Outlook
• Поради щодо профілактики
• Q:
• A:

Що таке кальцинозний тендиніт?

Кальцифічний тендиніт (або тендиніт) виникає, коли в м’язах або сухожилках накопичуються відкладення кальцію. Хоча це може трапитися в будь-якому місці тіла, зазвичай це відбувається в обертальній манжеті.

Обертальна манжета - це група м’язів і сухожиль, яка з’єднує верхню частину руки з плечем. Накопичення кальцію в цій області може обмежити обсяг рухів у вашій руці, а також викликати біль і дискомфорт.

Кальцифічний тендиніт - одна з причин болю в плечі. Швидше за все це постраждає, якщо ви будете виконувати багато рухів над головою, наприклад, важкий підйом або займатися такими видами спорту, як баскетбол або теніс.

Хоча це лікується за допомогою ліків або фізіотерапії, ви все одно повинні звернутися до лікаря для діагностики. У деяких випадках може знадобитися хірургічне втручання. Продовжуйте читати, щоб дізнатись більше.

Поради щодо ідентифікації

Хоча біль у плечах є найпоширенішим симптомом, у людей, які страждають кальцинозним тендинітом, не спостерігаються помітні симптоми. Інші можуть виявити, що вони не можуть рухати рукою або навіть спати через сильний біль.

Якщо ви відчуваєте біль, це, швидше за все, знаходиться в передній або задній частині плеча та в руці. Він може з’явитися раптово або наростати поступово.

Це тому, що відкладається кальцій. Остання стадія, відома як розсмоктування, вважається найболючішою. Після того, як відкладень кальцію повністю сформується, ваше тіло починає реабсорбувати накопичення.

Що спричиняє цей стан і хто знаходиться в групі ризику?

Лікарі не впевнені, чому у деяких людей розвивається кальцинозний тендиніт, а у інших - ні.

Вважається, що накопичення кальцію:

• генетична схильність
• аномальний ріст клітин
• аномальна активність щитовидної залози
• вироблення в організмі протизапальних засобів
• метаболічні захворювання, такі як діабет

Хоча це частіше зустрічається у людей, які займаються спортом або регулярно піднімають руки вгору-вниз для роботи, кальцифічний тендоніт може вразити будь-кого.

Цей стан зазвичай спостерігається у дорослих між ними. Жінки також частіше постраждали, ніж чоловіки.

Як це діагностується?

Якщо ви відчуваєте незвичний або постійний біль у плечі, зверніться до лікаря. Після обговорення ваших симптомів та перегляду вашої історії хвороби, ваш лікар проведе фізичний огляд. Вони можуть попросити вас підняти руку або зробити круги рук, щоб дотримати будь-які обмеження в діапазоні ваших рухів.

Після фізичного огляду лікар, швидше за все, порекомендує тести на зображення для виявлення відкладень кальцію або інших відхилень.

Рентген може виявити більші відкладення, а ультразвук може допомогти вашому лікареві виявити менші відкладення, які рентген пропустив.

Після того, як ваш лікар визначить розмір відкладень, він може скласти план лікування відповідно до ваших потреб.

Які варіанти лікування доступні?

Більшість випадків кальцинозного тендиніту можна лікувати без хірургічного втручання. У легких випадках лікар може порекомендувати поєднання ліків та фізіотерапії або нехірургічну процедуру.

Ліки

Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ) вважаються першим напрямком лікування. Ці ліки можна придбати без рецепта та включати:

• аспірин (Байєр)
• ібупрофен (Адвіл)
• напроксен (Aleve)

Обов’язково дотримуйтесь рекомендованого дозування на етикетці, якщо ваш лікар не радить інше.

Ваш лікар може також рекомендувати ін’єкції кортикостероїдів (кортизону), щоб допомогти зняти біль або набряк.

Нехірургічні процедури

У випадках легкої та середньої тяжкості лікар може рекомендувати одну з наступних процедур. Ці консервативні методи лікування можна проводити в кабінеті лікаря.

Екстракорпоральна ударно-хвильова терапія (ESWT): Ваш лікар буде використовувати невеликий портативний пристрій, щоб доставити механічні удари на ваше плече, поблизу місця кальцифікації.

Високочастотні поштовхи ефективніші, але можуть бути болючими, тому говоріть, якщо вам незручно. Ваш лікар може регулювати ударні хвилі до рівня, який ви можете терпіти.

Цю терапію можна проводити раз на тиждень протягом трьох тижнів.

Радіальна ударно-хвильова терапія (RSWT): Ваш лікар буде використовувати портативний пристрій, щоб доставити механічні удари з низьким та середнім енергією в уражену частину плеча. Це створює ефекти, подібні до ESWT.

Терапевтичне ультразвукове дослідження: Ваш лікар буде використовувати портативний пристрій для спрямування високочастотної звукової хвилі на кальциновий осад. Це сприяє розщепленню кристалів кальцію і зазвичай безболісно.

Черезшкірне гоління: Ця терапія є більш інвазивною, ніж інші нехірургічні методи. Після введення місцевої анестезії в область, ваш лікар за допомогою голки зробить невеликі отвори на шкірі. Це дозволить їм вручну видалити депозит. Це може бути зроблено спільно з ультразвуком, щоб допомогти направити голку в правильне положення.

Хірургія

Приблизно людям потрібна операція з видалення відкладень кальцію.

Якщо ваш лікар вибрав відкриту операцію, він за допомогою скальпеля зробить розріз на шкірі безпосередньо над місцем відкладення. Вони внесуть заставу вручну.

Якщо перевага надається артроскопічній хірургії, лікар зробить невеликий надріз і встановить крихітну камеру. Камера буде направляти хірургічний інструмент для видалення осаду.

Ваш період відновлення буде залежати від розміру, місця розташування та кількості відкладень кальцію. Наприклад, деякі люди повернуться до нормального функціонування протягом тижня, а інші можуть відчути, що продовжує обмежувати їх діяльність. Ваш лікар - це ваш найкращий ресурс для інформації про ваше очікуване одужання.

Чого очікувати від лікувальної фізкультури

Помірні або важкі випадки, як правило, вимагають певної форми фізичної терапії, щоб допомогти повернути обсяг рухів. Ваш лікар проведе вас через те, що це означає для вас та вашого одужання.

Реабілітація без хірургічного втручання

Ваш лікар або фізіотерапевт навчить вас ряду м’яких вправ для обсягу рухів, які допоможуть відновити рух в ураженому плечі. Спочатку часто призначають такі вправи, як маятник Кодмана, з легким помахом руки. З часом ви будете працювати над обмеженим обсягом рухів, ізометричними та легкими вправами для обтяження.

Реабілітація після операції

Час відновлення після операції залежить від людини. У деяких випадках повне одужання може зайняти три місяці і довше. Відновлення після артроскопічної хірургії, як правило, швидше, ніж від відкритої.

Після відкритої або артроскопічної операції лікар може порадити носити слінг протягом декількох днів для підтримки та захисту плеча.

Вам також слід розраховувати відвідувати сеанси фізичної терапії протягом шести-восьми тижнів. Фізична терапія, як правило, починається з деяких вправ на розтяжку і дуже обмеженого обсягу рухів. Зазвичай ви перейдете до деякої легкої вагової активності приблизно через чотири тижні.

Outlook

Незважаючи на те, що кальцифічний тендоніт для деяких може бути болючим, швидше за все його вирішення. Більшість випадків можна лікувати в кабінеті лікаря, і лише людям потрібна якась операція.

Кальцифічний тендоніт з часом зникає сам по собі, але, якщо його не лікувати, він може призвести до ускладнень. Сюди входять розриви манжети та замерзле плече (адгезивний капсуліт).

Існує припущення, що кальцинозний тендоніт, швидше за все, повторюється, але рекомендуються періодичні перевірки.

Поради щодо профілактики

Q:

Чи можуть добавки магнію допомогти запобігти кальцинозному сухожиллю? Що я можу зробити, щоб зменшити ризик?

A:

Огляд літератури не підтримує прийом добавок для профілактики кальцинозного тендиніту. Є відгуки пацієнтів та блогери, які стверджують, що це допомагає запобігти кальцинозному тендиніту, але це не наукові статті. Будь ласка, проконсультуйтеся з вашим лікарем, перш ніж приймати ці добавки.