Лікування гіпертонії блокаторами кальцієвих каналів

Зміст

• Хто повинен приймати блокатори кальцієвих каналів?
• Як працюють блокатори кальцієвих каналів
• Види препаратів, що блокують кальцієві канали
• Які побічні ефекти та ризики?
• Природні блокатори кальцієвих каналів

Що таке блокатори кальцієвих каналів?

Блокатори кальцієвих каналів - це клас ліків, що використовуються для лікування високого кров’яного тиску. Їх ще називають антагоністами кальцію. Вони настільки ж ефективні, як інгібітори АПФ, у зниженні артеріального тиску.

Хто повинен приймати блокатори кальцієвих каналів?

Ваш лікар може призначити CCB, якщо у вас є:

• гіпертонія
• нерегулярне серцебиття, яке називається аритмією
• біль у грудях, пов’язаний із стенокардією

Високий кров'яний тиск також можна лікувати іншими формами ліків. Ваш лікар може призначити одночасно CCB та інший гіпертонічний препарат.

Найновіші рекомендації Американського коледжу кардіологів рекомендують, щоб інгібітори АПФ, діуретики, блокатори рецепторів ангіотензину (АРБ) та ЦКБ були першими ліками, які слід враховувати при лікуванні високого кров’яного тиску. Деякі групи людей можуть особливо отримати користь від ЦКБ у поєднанні з іншими ліками, включаючи:

• Афроамериканці
• особи із захворюваннями нирок
• літні люди
• хворих на цукровий діабет

Як працюють блокатори кальцієвих каналів

ЦКБ знижують артеріальний тиск, обмежуючи кількість кальцію або швидкість надходження кальцію в серцевий м’яз та стінки артеріальних клітин. Кальцій стимулює серце скорочуватися сильніше. Коли потік кальцію обмежений, серцеві скорочення не такі сильні з кожним ударом, і кровоносні судини можуть розслаблятися. Це призводить до зниження артеріального тиску.

ЦКБ доступні у низці пероральних форматів, починаючи від розчинних таблеток короткої дії та закінчуючи капсулами з пролонгованим вивільненням. Дозування буде залежати від загального стану здоров'я та історії хвороби. Ваш лікар також врахує ваш вік, перш ніж призначити ліки для зниження артеріального тиску. ЦКБ часто рідше спричиняють побічні ефекти у людей старше 65 років.

Види препаратів, що блокують кальцієві канали

Три основні класи препаратів CCB базуються на їх хімічній структурі та активності:

• Дигідропіридини. Вони працюють здебільшого на артеріях.
• Бензотіазепіни. Вони працюють на серцевий м’яз та артерії.
• Фенілалкіламіни. Вони працюють здебільшого на серцевий м’яз.

Через свою дію дигідропіридини частіше застосовуються для лікування гіпертонії, ніж інші класи. Це пов’язано з їх здатністю знижувати артеріальний тиск та судинний опір. Антагоністи кальцію дигідропіридину, як правило, закінчуються суфіксом "-пин" і включають:

• амлодипін (Норваск)
• фелодипін (Плендил)
• ісрадипін
• нікардіпін (карден)
• ніфедипін (Adalat CC)
• німодипін (німаліз)
• нітрендипін

Інші часто призначені КТК, що застосовуються для лікування стенокардії та нерегулярного серцебиття, - це верапаміл (Верелан) та дилтіазем (Кардізем CD).

Які побічні ефекти та ризики?

ЦКБ можуть взаємодіяти з іншими препаратами або добавками, які ви приймаєте. Переконайтеся, що ваш лікар має оновлений перелік усіх ваших ліків, вітамінів та рослинних добавок.

CCB та продукти з грейпфрута, включаючи цілі фрукти та сік, не слід приймати разом. Продукти грейпфрута заважають нормальній екскреції ліків. Це може бути потенційно небезпечним, якщо у вашому організмі накопичується велика кількість препарату. Зачекайте принаймні чотири години після прийому ліків, перш ніж пити грейпфрутовий сік або їсти грейпфрут.

Побічні ефекти ЦКБ включають:

• запаморочення
• головний біль
• запор
• печія
• нудота
• шкірний висип або почервоніння, що є почервонінням обличчя
• набряки в нижніх кінцівках
• втома

Деякі CCB можуть знизити рівень глюкози в крові у деяких людей. Повідомте свого лікаря про будь-які побічні ефекти, які ви відчуваєте. Вони можуть коригувати дозування або рекомендувати перейти на інший препарат, якщо побічні ефекти тривалі, незручні або становлять загрозу для вашого здоров’я.

Природні блокатори кальцієвих каналів

Магній є прикладом поживної речовини, яка діє як природний CCB. Дослідження показали, що вищий рівень магнію блокує рух кальцію. У дослідженнях на тваринах добавки магнію здавались найефективнішими у молодих людей із підвищеним артеріальним тиском до того, як у них розвинулася гіпертонія. Також здавалося повільним прогресуванням до гіпертонії. Продукти, багаті магнієм, включають:

• коричневий рис
• мигдаль
• арахіс
• кешью
• вівсяні висівки
• подрібнена пшенична крупа
• соєвий
• чорні боби
• банани
• шпинат
• авокадо

Попросіть свого лікаря, чи вживання їжі з високим вмістом магнію вплине на ефективність ЦКБ, які ви приймаєте.