Гіпокальціємія (хвороба на дефіцит кальцію)
Зміст
- Що викликає гіпокальціємію?
- Які симптоми гіпокальціємії?
- Як діагностується хвороба на дефіцит кальцію?
- Гіпокальціємія новонароджених
- Як лікується гіпокальціємія?
- Які можливі ускладнення гіпокальціємії?
- Як можна запобігти гіпокальціємії?
- Вітамін D
- Зміни способу життя
Ми включаємо товари, які ми вважаємо корисними для наших читачів. Якщо ви купуєте за посиланнями на цій сторінці, ми можемо заробити невелику комісію. Ось наш процес.
Що таке хвороба на дефіцит кальцію?
Кальцій - життєво важливий мінерал. Ваше тіло використовує його для побудови міцних кісток і зубів. Кальцій також необхідний для нормального функціонування вашого серця та інших м’язів. Коли ви не отримуєте достатньо кальцію, ви збільшуєте ризик розвитку таких порушень, як:
- остеопороз
- остеопенія
- хвороба з дефіцитом кальцію (гіпокальціємія)
Діти, які не отримують достатньої кількості кальцію, можуть не вирости на повний потенціал як дорослі.
Ви повинні споживати рекомендовану кількість кальцію на день через їжу, яку ви їсте, добавки або вітаміни.
Що викликає гіпокальціємію?
Багато людей піддаються підвищеному ризику дефіциту кальцію з віком. Цей недолік може бути обумовлений різними факторами, включаючи:
- погане споживання кальцію протягом тривалого періоду часу, особливо в дитячому віці
- ліки, які можуть зменшити всмоктування кальцію
- непереносимість дієти до продуктів, багатих кальцієм
- гормональні зміни, особливо у жінок
- певні генетичні фактори
Важливо забезпечити правильне споживання кальцію в будь-якому віці.
Для дітей та підлітків рекомендовані добові норми кальцію однакові для обох статей. За даними Національного інституту охорони здоров’я (NIH), добовими є:
Вікова група | Рекомендована щоденна дієта (RDA) |
Діти, 9-18 років | 1300 мг |
Діти, 4-8 років | 1000 мг |
Діти, 1-3 роки | 700 мг |
Діти, 7-12 місяців | 260 мг |
Діти, 0-6 місяців | 200 мг |
Відповідно до уряду США, потреби в кальції для дорослих:
Група | Щоденна рекомендована дієта (RDA) |
Жінки, 71 рік і старше | 1200 мг |
Жінки, 51-70 років | 1200 мг |
Жінки, 31-50 років | 1000 мг |
Жінки, 19-30 років | 1000 мг |
Чоловіки, 71 рік і старше | 1200 мг |
Чоловіки, 51-70 років | 1000 мг |
Чоловіки, 31-50 років | 1000 мг |
Чоловіки, 19-30 років | 1000 мг |
Жінкам потрібно збільшити споживання кальцію раніше в житті, ніж чоловікам, починаючи з середнього віку. Забезпечення необхідної потреби в кальції особливо важливо, коли жінка наближається до менопаузи.
Під час менопаузи жінкам слід також збільшити споживання кальцію, щоб зменшити ризик остеопорозу та захворювання на дефіцит кальцію. Зниження гормону естрогену під час менопаузи призводить до швидшого витончення кісток жінки.
Гормональний розлад гіпопаратиреоз може також спричинити дефіцит кальцію. Люди з таким захворюванням не виробляють достатньо паратгормону, який контролює рівень кальцію в крові.
Інші причини гіпокальціємії включають недоїдання та порушення всмоктування. Недоїдання - це коли ви не отримуєте достатньо поживних речовин, тоді як порушення всмоктування - це коли ваше тіло не може засвоїти необхідні вітаміни та мінерали з їжі, яку ви їсте. До додаткових причин належать:
- низький рівень вітаміну D, що ускладнює засвоєння кальцію
- ліки, такі як фенітоїн, фенобарбітал, рифампін, кортикостероїди та препарати, що використовуються для лікування підвищеного рівня кальцію
- панкреатит
- гіпермагніємія та гіпомагніємія
- гіперфосфатемія
- септичний шок
- масивне переливання крові
- ниркова недостатність
- певні хіміотерапевтичні препарати
- «Синдром голодної кістки», який може виникнути після операції з приводу гіперпаратиреозу
- видалення тканини паращитовидної залози в рамках операції з видалення щитовидної залози
Якщо ви пропустите добову дозу кальцію, ви не відчуєте дефіциту кальцію за одну ніч. Але все-таки важливо докладати зусиль, щоб отримувати достатню кількість кальцію щодня, оскільки організм швидко його використовує. У веганів швидше виникає дефіцит кальцію, оскільки вони не вживають багатих кальцієм молочних продуктів.
Дефіцит кальцію не призведе до короткочасних симптомів, оскільки організм підтримує рівень кальцію, беручи його безпосередньо з кісток. Але довготривалий низький рівень кальцію може мати серйозні наслідки.
Які симптоми гіпокальціємії?
Дефіцит кальцію на ранніх стадіях може не викликати симптомів. Однак симптоми будуть розвиватися в міру прогресування стану.
Важкі симптоми гіпокальціємії включають:
- плутанина або втрата пам’яті
- м’язові спазми
- оніміння і поколювання в руках, ногах і обличчі
- депресія
- галюцинації
- м’язові судоми
- слабкі і ламкі нігті
- легкий перелом кісток
Дефіцит кальцію може впливати на всі частини тіла, що призводить до слабких нігтів, уповільнення росту волосся та тендітної тонкої шкіри.
Кальцій також відіграє важливу роль як у випуску нейромедіаторів, так і в скороченні м’язів. Отже, дефіцит кальцію може спричинити судоми у інших здорових людей.
Якщо у вас з’являються такі неврологічні симптоми, як втрата пам’яті, оніміння і поколювання, галюцинації або судоми, домовтеся про зустріч із лікарем якомога швидше.
Як діагностується хвороба на дефіцит кальцію?
Зверніться до свого лікаря, якщо у вас є симптоми захворювання на дефіцит кальцію. Вони переглянуть вашу історію хвороби та запитають вас про сімейну історію дефіциту кальцію та остеопорозу.
Якщо ваш лікар підозрює дефіцит кальцію, він візьме пробу крові, щоб перевірити рівень кальцію в крові. Ваш лікар виміряє ваш загальний рівень кальцію, рівень альбуміну та рівень іонізованого або «вільного» кальцію. Альбумін - це білок, який зв’язується з кальцієм і транспортує його через кров. Стійкий низький рівень кальцію в крові може підтвердити діагноз захворювання на дефіцит кальцію.
Звичайний рівень кальцію для дорослих може коливатися від 8,8 до 10,4 міліграма на децилітр (мг / дл), згідно з Посібником Merck. Ви можете ризикувати хворобою на дефіцит кальцію, якщо рівень кальцію нижче 8,8 мг / дл. У дітей та підлітків рівень кальцію в крові, як правило, вищий, ніж у дорослих.
Гіпокальціємія новонароджених
Гіпокальціємія новонароджених виникає у немовлят незабаром після народження. Більшість випадків гіпокальціємії новонароджених відбувається протягом перших двох днів після народження. Але пізній початок гіпокальціємії може виникнути через три дні після народження або пізніше.
Фактори ризику для немовлят включають малість для їхнього віку та діабет матері. Пізній початок гіпокальціємії найчастіше викликаний вживанням коров’ячого молока або суміші із занадто великою кількістю фосфату.
Симптоми гіпокальціємії новонароджених включають:
- тремтіння
- погане годування
- судоми
- апное, або уповільнене дихання
- тахікардія або прискорене серцебиття
Діагностика проводиться шляхом дослідження крові немовляти на загальний рівень кальцію або рівень іонізованого кальцію. Також буде перевірено рівень глюкози у немовляти, щоб виключити гіпоглікемію.
Лікування, як правило, передбачає внутрішньовенне введення глюконату кальцію з подальшим кількома днями прийому пероральних добавок кальцію.
Як лікується гіпокальціємія?
Дефіцит кальцію зазвичай легко лікувати. Зазвичай це передбачає додавання більше кальцію у свій раціон.
Не займайтеся самолікуванням, приймаючи багато препаратів кальцію. Прийом більше рекомендованої дози без дозволу лікаря може призвести до таких серйозних проблем, як камені в нирках.
Зазвичай рекомендовані добавки кальцію включають:
- карбонат кальцію, який є найменш дорогим і містить найбільше елементарного кальцію
- цитрат кальцію, який найлегше засвоюється
- фосфат кальцію, який також легко засвоюється і не викликає запорів
Препарати кальцію доступні у рідкій, таблетованій та жувальній формі.
Купуйте препарати кальцію.
Важливо зазначити, що деякі ліки можуть негативно взаємодіяти з добавками кальцію. Ці ліки включають:
- бета-блокатори артеріального тиску, такі як атенолол, які можуть зменшити всмоктування кальцію, якщо приймати їх протягом двох годин після прийому препаратів кальцію
- антациди, що містять алюміній, які можуть підвищувати рівень алюмінію в крові
- знижувачі рівня холестерину секвестранти жовчних кислот, такі як колестипол, які можуть зменшити всмоктування кальцію та збільшити втрату кальцію в сечі
- естрогенні ліки, які можуть сприяти підвищенню рівня кальцію в крові
- дигоксин, оскільки високий рівень кальцію може збільшити токсичність дигоксину
- діуретики, які можуть або підвищувати рівень кальцію (гідрохлоротіазид), або знижувати рівень кальцію в крові (фуросемід)
- певні антибіотики, такі як фторхінолони та тетрацикліни, всмоктування яких можна зменшити за допомогою препаратів кальцію
Іноді змін дієти та добавок недостатньо для лікування дефіциту кальцію. У цьому випадку лікар може захотіти регулювати рівень кальцію шляхом регулярних ін’єкцій кальцію.
Ви можете очікувати побачити результати протягом перших кількох тижнів лікування. Важкі випадки захворювання на дефіцит кальцію будуть контролюватися з інтервалом від одного до трьох місяців.
Які можливі ускладнення гіпокальціємії?
Ускладнення від дефіциту кальцію включають пошкодження очей, порушення серцебиття та остеопороз.
Ускладнення від остеопорозу включають:
- інвалідність
- переломи хребта або інші переломи кісток
- труднощі з ходьбою
Якщо його не лікувати, хвороба з дефіцитом кальцію може врешті-решт призвести до летального результату.
Як можна запобігти гіпокальціємії?
Ви можете запобігти дефіциту кальцію, включаючи кальцій у свій раціон щодня.
Майте на увазі, що продукти з високим вмістом кальцію, такі як молочні продукти, також можуть мати високий вміст насичених жирів і трансжирів. Виберіть варіанти з низьким вмістом жиру або без жиру, щоб зменшити ризик розвитку високого рівня холестерину та серцевих захворювань.
Ви можете отримати від 1/4 до 1/3 вашої RDA кальцію в одній порції деяких молочків та йогуртів. Відповідно до інших продуктів, багатих кальцієм, належать:
Їжа | Приблизний розмір порції | Кількість кальцію на порцію |
Сардини (в олії) | 3,75 унції | 351 мг |
Лосось (рожевий, консервований, з кістками) | 3 унції | 183 мг |
Укріплений тофу (звичайний, не твердий) | 1/3 склянки | 434 мг |
Едамаме (заморожене) | 1 склянка | 71-98 мг |
Біла квасоля | 1 склянка | 161 мг |
Зелень коллар (варена) | 1 склянка | 268 мг |
Брокколі (варена) | 1 склянка | 62 мг |
Інжир (сушений) | 5 рис | 68 мг |
Укріплений апельсиновий сік | 1 склянка | 364 мг |
Пшеничний хліб | 1 скибочка | 36 мг |
Хоча задоволення потреби в кальції дуже важливо, ви також хочете переконатися, що не отримуєте занадто багато. За даними клініки Майо, верхніми межами споживання кальцію в міліграмах (мг) для дорослих є:
- 2000 мг на день для чоловіків та жінок віком від 51 року
- 2500 мг на добу для чоловіків та жінок у віці від 19 до 50 років
Можливо, ви захочете доповнити свій раціон, приймаючи полівітаміни. Або ваш лікар може порекомендувати добавки, якщо у вас високий ризик розвитку дефіциту кальцію.
Полівітаміни можуть містити не весь кальцій, який вам необхідний, тому обов’язково харчуйтеся повноцінно. Якщо ви вагітні, прийміть пренатальний вітамін.
Вітамін D
Вітамін D важливий, оскільки він збільшує швидкість всмоктування кальцію у вашу кров. Спитайте у лікаря, скільки вітаміну D вам потрібно.
Щоб збільшити споживання кальцію, ви можете додати в свій раціон їжу, багату вітаміном D. До них належать:
- жирна риба, як лосось і тунець
- збагачений апельсиновий сік
- укріплене молоко
- гриби Портобелло
- яйця
Як і у молочних продуктах, багатих кальцієм, у деяких багатих вітаміном D молочних продуктах також може бути багато насичених жирів.
Сонячне світло стимулює ваше тіло виробляти вітамін D, тому регулярне перебування на сонці також може допомогти підвищити рівень вітаміну D.
Зміни способу життя
На додаток до підтримання здорового рівня кальцію та вітаміну D існують певні зміни способу життя, які можна зробити для зміцнення здоров’я кісток. До них належать:
- підтримання здорової маси тіла
- регулярно здійснюючи вправи
- обмеження вживання тютюну та вживання алкоголю