Що таке катетер PICC, для чого він потрібен та догляд

Зміст

• Навіщо це
• Як це робиться
• Основний догляд
• Можливі ускладнення

Периферично вставлений центральний венозний катетер, більш відомий як катетер PICC, являє собою гнучку, тонку і довгу силіконову трубку довжиною від 20 до 65 см, яку вводять у вену руки до досягнення серцевої вени і служить для введення таких ліків, як антибіотики, хіміотерапія та сироватка.

PICC - це тип катетера, який триває до 6 місяців і виконується людям, які проходять тривале лікування з ін’єкційними препаратами і яким потрібно збирати кров кілька разів. Процедура імплантації PICC проводиться під місцевою анестезією в амбулаторії, і людина може повернутися додому в кінці процедури.

Навіщо це

Катетер PICC рекомендується людям, яким потрібно проводити певний тип лікування, яке триває довго, оскільки після розміщення він може тривати до 6 місяців. Це тип катетера, який заважає людині зробити кілька укусів, і може використовуватися для:

• Лікування раку: служить для застосування хіміотерапії безпосередньо у вену;
• Парентеральне харчування: це надходження рідких поживних речовин через вену, наприклад, у людей з проблемами травної системи;
• Лікування серйозних інфекцій: він складається з прийому антибіотиків, протигрибкових чи противірусних препаратів через вену;
• Контрастні тести: служить для введення ін’єкційних контрастів йоду, гадолінію або барію;
• Забір крові: проведення аналізів крові людям з тендітними венами на руці;

PICC також може використовуватися для переливання крові або тромбоцитів, доки лікар це дозволить і виконує догляд, наприклад, промивання сольовим розчином.

Цей тип катетера не призначений людям, у яких є проблеми з згортанням крові, вади розвитку вен, серцеві стимулятори, опіки або рани, куди він буде вставлений. Крім того, люди, які перенесли мастектомію, тобто видалили грудну залозу, зможуть використовувати PICC лише на протилежній стороні, де їм раніше робили операцію. Докладніше про відновлення після видалення грудей.

Як це робиться

Імплантацію катетера PICC може зробити лікар-кардіоваскуляр або кваліфікована медсестра, він триває в середньому одну годину і може бути зроблений в амбулаторії без необхідності госпіталізації. Перед початком процедури людину поміщають на ношах, тримаючи руки прямо.

Після цього проводиться антисептик для очищення шкіри та анестезія на місце, де буде встановлений катетер, який, в більшості випадків, знаходиться в області недомінантного передпліччя, близько до складки. Лікар або медсестра можуть використовувати ультразвук протягом всієї процедури для візуалізації шляху та калібру вени.

Потім голку вводять у вену і в неї вводять гнучку трубку, яка йде до серцевої вени, не завдаючи болю людині. Після введення пробірки можна переконатися, що є невелике розширення, куди будуть вводитись ліки.

В кінці буде зроблено рентген, щоб підтвердити місце розташування катетера, і на шкіру накладається пов’язка, щоб запобігти інфекціям, так само, як це робиться після проведення центрального венозного катетера. Дізнайтеся більше про те, що таке центральний венозний катетер.

Основний догляд

Катетером PICC можуть користуватися люди, які проходять амбулаторне лікування, тому люди часто йдуть додому з катетером на руках. Однак необхідні деякі запобіжні заходи, такі як:

• Під час ванни необхідно захистити область катетера поліетиленовою плівкою;
• Не застосовуйте силу рукою, уникаючи лову чи кидання важких цілей;
• Не занурюйтесь у море або басейн;
• Не перевіряйте артеріальний тиск в руці, де знаходиться катетер;
• Перевірте наявність крові або секрету на місці катетера;
• Завжди тримайте пов'язку сухою.

Крім того, коли катетер PICC використовується для лікування в лікарні чи клініці, медсестра виконує догляд, наприклад, промивання сольовим розчином, перевірка віддачі крові через катетер, дотримання ознак, що вказують на інфекцію, зміна кришки на наконечник катетера і міняти пов'язку кожні 7 днів.

Можливі ускладнення

Катетер PICC безпечний, однак у деяких випадках можуть виникати ускладнення, такі як кровотеча, серцева аритмія, згустки крові, тромбоз, інфекція або обструкція. Ці ускладнення можна лікувати, але часто лікар рекомендує видалити катетер PICC, щоб запобігти виникненню інших проблем зі здоров’ям.

Тому, якщо з’являється будь-який із цих ознак, або якщо у вас спостерігається лихоманка, задишка, серцебиття, набряк у цій ділянці або якщо трапилась аварія і частина катетера вийшла назовні, потрібно негайно звернутися до лікаря.