Центральні венозні катетери: лінії PICC проти портів
Зміст
Про центральні венозні катетери
Одне рішення, яке, можливо, вам доведеться прийняти перед початком хіміотерапії, - це тип центрального венозного катетера (ЦВК), який ви хочете, щоб ваш онколог встановив для лікування. CVC, який іноді називають центральною лінією, вводять у велику вену в області грудей або надпліччя.
Катетери - це довгі порожнисті пластикові трубки, які полегшують введення ліків, препаратів крові, поживних речовин або рідини безпосередньо в кров. CVC також може полегшити відбір проб крові для тестування.
Ваш онколог також може вирішити, що ССВ необхідний, якщо вам потрібно мати:
- безперервна інфузійна хіміотерапія
- лікування, яке триває 24 години і більше
- лікування вдома
Деякі хіміотерапевтичні препарати вважаються шкідливими, якщо вони просочуються за межі вен. Вони називаються міхурами або подразниками. Ваш онколог може порекомендувати CVC, щоб запобігти цьому.
CVC вважаються більш керованими, ніж звичайний внутрішньовенний (IV) катетер, оскільки вони можуть довше перебувати у вашому тілі. Деякі CVC можна залишити у вашому тілі для:
- тижнів
- місяців
- років
Звичайний внутрішньовенний катетер може знаходитись протягом декількох днів. Це означає, що вашому онкологу або медсестрі доведеться вводити кілька вен в вену протягом вашого лікування, що може з часом пошкодити маленькі вени.
Існують різні типи CVC. Найпоширенішими є центрально встановлені периферійні катетери або лінії PICC та порти. Тип CVC, який вам знадобиться, залежить від кількох з наведених нижче факторів, зокрема, який з них віддає перевагу ваш онколог:
- Як довго вам знадобиться хіміотерапія
- Скільки часу потрібно для введення доз хіміотерапії
- Скільки препаратів ви отримаєте за один раз
- Чи є у вас інші медичні проблеми, такі як згустки крові або набряки
Що таке лінія PICC?
Лінія PICC вводиться у велику вену на руці вашим онкологом або спеціально навченою медсестрою. Вставка не вимагає хірургічного втручання. Як тільки PICC встановиться на місці, катетерна трубка буде стирчати з вашої шкіри. Вони відомі як "хвости" або просвіти, і у вас може бути більше одного.
Наявність катетерів, включаючи PICC, поза вашим тілом, несе ризик зараження.
Щоб зменшити ризик, вам потрібно буде особливо подбати про трубку та шкіру, яка оточує область, де вставлена лінія. Пробірки також необхідно промивати щодня стерильним розчином, щоб запобігти закупорці.
Що таке порт?
Порт - це невеликий барабан із пластику або металу з гумоподібним ущільненням у верхній частині. Тонка трубка, лінія, йде від барабана у вену. Хірург або рентгенолог вставляє порти під шкіру на грудях або в плечі.
Після встановлення порту на місці ви можете помітити лише невелику нерівність. За межами тіла не буде хвоста катетера. Коли настане час використовувати порт, ваша шкіра буде занурена кремом, а спеціальна голка буде введена через шкіру в гумовий ущільнювач. (Це називається доступ до порту.)
PICC проти порту
Хоча лінії та порти PICC мають одне і те ж призначення, між ними є кілька відмінностей:
- Лінії PICC можуть залишатись протягом декількох тижнів або місяців. Порти можуть затримуватися до тих пір, поки вам потрібно лікування, до декількох років.
- Лінії PICC вимагають щоденного спеціального очищення та промивання. Менше доглядати за портами, оскільки вони під шкірою. Порти також потрібно промивати приблизно раз на місяць, щоб запобігти згортанню.
- Не можна допускати промокання ліній PICC. Вам потрібно буде покрити його водонепроникним матеріалом, коли ви купаєтесь, і ви не зможете плавати. Маючи порт, ви зможете купатися і плавати, як тільки місце повністю заживе.
Щоб краще зрозуміти, що може означати наявність CVC, ви можете задати своєму онкологу такі запитання:
- Чому ви рекомендуєте мені мати катетер або порт?
- Які можливі проблеми можуть статися з PICC або портом?
- Встановлення катетера чи порту є болючим?
- Чи покриє моя медична страховка всі витрати, що належать до будь-якого пристрою?
- Як довго залишатиметься катетер чи порт?
- Як мені доглядати за катетером або портом?
Попрацюйте зі своєю командою онкологічних лікарів, щоб зрозуміти всі переваги та ризики CVC-пристроїв.