Хейлектомія: чого чекати

Зміст

• Чому робиться процедура?
• Чи потрібно щось робити для підготовки?
• Як це робиться?
• Що мені потрібно робити після процедури?
• Скільки часу триває відновлення?
• Чи є ризики ускладнень?
• Суть

Хейлектомія - це хірургічна процедура для видалення надлишкової кістки із суглоба великого пальця ноги, яка також називається спинною головкою плеснової кістки. Операція, як правило, рекомендується при помірному та середньому пошкодженні остеоартритом (ОА) великого пальця стопи.

Прочитайте далі, щоб дізнатись більше про процедуру, включаючи те, що вам потрібно зробити, щоб підготуватися, і скільки триває відновлення.

Чому робиться процедура?

Хейлектомія виконується для полегшення болю та скутості, спричинених риском халюкса, або ОА великого пальця ноги. Формування кісткової шпори на головному суглобі великого пальця ноги може спричинити появу удару, який тисне на ваше взуття та викликає біль.

Процедуру зазвичай рекомендують, коли нехірургічне лікування не дало полегшення, наприклад:

• модифікації взуття та устілки
• нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ)
• ін’єкційні методи лікування ОА, такі як кортикостероїди

Під час процедури видаляється кісткова шпора та частина кістки - зазвичай від 30 до 40 відсотків. Це створює більше місця для пальця ноги, що може зменшити біль і скутість, одночасно відновлюючи обсяг рухів на великому пальці ноги.

Чи потрібно щось робити для підготовки?

Хірург або лікар, що надає первинну медичну допомогу, вам дасть конкретні вказівки щодо підготовки до хейлектомії.

Як правило, необхідне тестування перед прийняттям, щоб переконатися, що процедура безпечна для вас. Якщо потрібно, тестування перед вступом зазвичай завершується за 10-14 днів до дати операції. Це може включати:

• робота крові
• рентген грудної клітки
• електрокардіограма (ЕКГ)

Ці тести допоможуть виявити будь-які основні проблеми зі здоров’ям, які можуть зробити процедуру ризикованою для вас.

Якщо ви в даний час курите або вживаєте нікотин, вас попросять зупинитись перед процедурою. Є, що нікотин заважає загоєнню ран і кісток після операції. Куріння також збільшує ризик утворення тромбів та інфекцій, тому рекомендується кинути палити принаймні за чотири тижні до операції.

Якщо не вказано інше, вам також потрібно буде уникати деяких ліків, включаючи НПЗЗ та аспірин, принаймні за сім днів до операції. Не забудьте повідомити свого постачальника про будь-які інші безрецептурні або рецептурні ліки, які ви приймаєте, включаючи вітаміни та рослинні засоби.

Вам також доведеться припинити вживання їжі після півночі перед операцією. Однак зазвичай можна пити прозору рідину до трьох годин до процедури.

Нарешті, складіть плани, щоб хтось відвіз вас додому після процедури.

Як це робиться?

Хейлектомію зазвичай роблять, коли ви під наркозом, тобто ви спите для процедури. Але вам може знадобитися лише місцева анестезія, яка німіє область пальців ніг. У будь-якому випадку, ви нічого не відчуєте під час операції.

Далі хірург зробить один розріз замкової щілини на великому пальці ноги. Вони видалять зайву кістку і накопичення кістки на суглобі разом з будь-яким іншим сміттям, таким як пухкі уламки кісток або пошкоджений хрящ.

Після того, як вони все видалять, вони закриють розріз за допомогою розчиняючих стібків. Потім вони перев’яжуть ваш палець ноги і стопи.

Вас відстежуватимуть у зоні відновлення протягом двох-трьох годин після операції, перш ніж випишуть до того, хто везе вас додому.

Що мені потрібно робити після процедури?

Вам дадуть милиці та спеціальну захисну взуття, яка допоможе вам ходити. Це дозволить вам встати і ходити після операції. Тільки переконайтеся, що ви не надто сильно важите на передню частину ноги. Вам покажуть, як ходити плоскостопістю, надаючи більше ваги п’яті.

У перші кілька днів після операції у вас, швидше за все, буде пульсуючий біль. Вам буде призначено знеболюючі препарати, щоб вам було комфортніше. Набряк також є загальним явищем, але зазвичай ви можете впоратися з ним, тримаючи ногу піднятою, коли це можливо, протягом першого тижня або близько того після операції.

Застосування пакета з льодом або пакета з замороженими овочами також допоможе при болях і набряках. Обмерзайте ділянку льодом протягом 15 хвилин протягом дня.

Ваш постачальник надасть вам інструкції щодо купання, щоб перешкодити швам або процесу загоєння. Але як тільки розріз заживе, ви зможете замочити ногу в холодній воді, щоб зменшити набряк.

У більшості випадків вас відправлять додому з невеликими розтяжками та вправами, які ви будете робити, коли одужаєте. Переконайтеся, що ви повністю розумієте, як їх робити, оскільки вони можуть сильно змінити процес відновлення.

Скільки часу триває відновлення?

Ваші пов’язки будуть зняті приблизно через два тижні після операції. На той час ви зможете почати носити звичайне підтримуюче взуття та ходити, як зазвичай. Ви також зможете знову почати керувати автомобілем, якщо процедуру робили на правій нозі.

Майте на увазі, що ця область може бути трохи чутливою ще кілька тижнів, тому переконайтеся, що повільно повертаєтеся до активних дій.

Чи є ризики ускладнень?

Ускладнення хейлектомії дуже, але можливі, як і будь-яка хірургічна процедура.

Можливі ускладнення включають:

• згустки крові
• рубцювання
• інфекція
• кровотеча

Загальна анестезія також може спричинити побічні ефекти, такі як нудота та блювота.

Зверніться до свого лікаря, якщо у вас є ознаки інфекції, такі як:

• лихоманка
• посилення болю
• почервоніння
• виділення в місці надрізу

Зверніться до екстреного лікування, якщо помітите ознаки утворення тромбу. Хоча вони трапляються дуже рідко, вони можуть бути серйозними, якщо їх не лікувати.

Ознаки тромбу в нозі включають:

• почервоніння
• набряки на литку
• твердість у литці або стегні
• посилення болю в литці або стегні

Крім того, завжди є ймовірність того, що процедура не вирішить основну проблему. Але, виходячи з існуючих досліджень, процедура має рівень відмов лише.

Суть

Хейлектомія може бути ефективним методом лікування помірних та середніх пошкоджень, спричинених надлишком кісток та артритом великого пальця стопи. Але зазвичай це робиться лише після невдалих спроб нехірургічного лікування.