Автор: Roger Morrison
Дата Створення: 17 Вересень 2021
Дата Оновлення: 1 Липня 2024
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Цирроз печени - причины, патогенез, симптомы, осложнения
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Зміст

Visión general

La cirrosis es la formación severa de cicatrices en el hígado junto a una función hepática deficitente que se observan en las etapas terminales de la enfermedad hepática crónica. La cicatrización es ocasionada frecuentemente por la izložición a largo plazo a токсини como alkohol o infecciones virales. El hígado está ubicado en el lado superior derecho del abdomin, debajo de las costillas. Es respovable de muchas funciones esenciales del cuerpo. Estas incluyen:

  • producir bilis, que ayuda a tu cuerpo a absorber las grasas alimentarias, colesterol y vitaminas A, D, E y K;
  • almacenar azúcar y vitaminas que posteriormente utilizará tu cuerpo;
  • purificar la sangre al eliminar toxinas como алкоголь y бактерії de tu system;
  • crear proteínas que coagulan la sangre.

De acuerdo con los Institutos Nacionales de la Salud (NIH, en inglés), цироз цивілізації 12 causa major de la muerte debido a enfermedad en Estados Unidos. Es más ймовірна que afecte a los hombres que a las mujeres.


Cómo se desarrolla la cirrosis

El hígado es un órgano muy resistente y normalmente puede regenerar las células dañadas. La цироз se desarrolla cuando los factores que dañan el hígado (комо алкоголь e infecciones virales crónicas) se encuentran представляє durante un período prolongado de tiempo. Cuando esto sucede, el hígado se lesiona y cicatriza. Un hígado cicatrizado no puede funcionar de forma adecuada y, finalmente, esto puede ocasionar cirosis.

Цілий цирроз ходить по-справжньому і є ендуреска. Esto dificulta que la sangre rica en nutrientes fluya hacia el hígado desde la vena porta. La vena porta transporta la sangre desde los órganos digestivos hacia el hígado. La presión en la vena porta se incrementa cuando la sangre no puede pasar al hígado. Результат остаточного останнього могила llamada hipertensión portal, en la cual la vena desarrolla presión arterial alta. La desafortunada consecuencia de la hipertensión portal es que este system de alta presión ocasiona una acumulación, que resulta en varices esofágicas (como las venas varicosas), que luego pueden explotar y sangrar.


Цирозний привід

Las causas comunes de la cirrosis en Estados Unidos son la infección virus virus de hepatitis C a largo plazo y el abuso crónico de алкоголь. La obesidad también es una causa de cirrosis, aunque no es tan frecuente como el alkoholismo o la hepatitis C. La obesidad puede ser un factor de riesgo por sí sola, o en combinación con el alkoisis y y hepatitis C.

De acuerdo con los NIH, la cirosis puede desarrollarse en mujeres que спожив más de dos bebidas alcohólicas al día (incluyendo la cerveza y el vino) durante muchos años. Para los hombres, Consumir más de tres bebidas al día durante años puede ponerlos en riesgo de cirrosis. Гріх ембарго, це може бути диференційовано для персональної персони і не має жодної ознаки, що є особистістю, нічим не може бути, циррозом. La cirrosis ocasionada por el alkohol звычайmente es el resultado de beber regularmente más de estas cantidades en el transcurso de 10 o 12 años.


La hepatitis C puede contraerse a través de las relaciones sexuales o izložición a sangre infectada o a productos sanguíneos. Es posible estar expuesto a la sangre infectada a traés de agujas contaminadas de cualquier fuente, incluso tatuajes, perforaciones, abuso de drogas intravenosas y compartir agujas. La hepatitis C es raras veces предаida mediante la transfusión de sangre en Estados Unidos debido a los estándares rigurosos de detección en los bancos de sangre.

Otras causas de la cirrosis incluyen:

  • Гепатит B: La hepatitis B puede ocasionar la inflamación del hígado y daños que pueden causar la cirosis.
  • Гепатит D: Este tipo de hepatitis también puede producir цироз. Con frecuencia se спостерігається en personas que ya tienen гепатит B.
  • Inflamación ocasionada por la enfermedad autoinmune: La hepatitis autoinmune puede tener una causa genética. De acuerdo con la Fundación Americana del Hígado, aproximadamente el 70% de las personas con hepatitis autoinmune son mujeres.
  • Daño a los tractos biliares, que funcionan para drenar la bilis: Un ejemplo de dicha condición es la cirrosis biliar primaria.
  • Trastornos que afectan la capacidad del cuerpo de manejar el hierro y el cobre: ​​Dos ejemplos son la hemocromatosis y la enfermedad de Wilson.
  • Medicamentos: Los medicamentos, incluyendo fármacos con receta médica y de venta libre como paracetamol, algunos antibióticos y algunos antidepresivos, pueden ocasionar cirosis.

Цироз цирозу

Los síntomas de la cirosis ocurren debido a que el hígado no puede purificar la sangre, descomponer las toxinas, producir proteínas que coagulan la sangre ni ayudar con la absorción de las grasas y vitaminas liposolubles. Con frecuencia, no existen síntomas hasta que el trastorno ha progresado. Algunos síntomas incluyen:

  • reducción del apetito
  • санградо де наріз
  • іктериція (coloración amarilla)
  • pequeñas arterias en forma de arañas debajo de la piel
  • pérdida de peso
  • анорексія
  • picazón en la piel
  • дебілідад

Могили Los síntomas más incluyen:

  • confusión y dificultad para pensar con claridad
  • хінчазон черевний (асцит)
  • hinchazón de las piernas (набряк)
  • імпотенція
  • гінекомастія (cuando los hombres empiezan a desarrollar tejido mamario)

Cómo se diagnostica la cirosis

Un diagnóstico de cirrosis empieza haciendo un historial detallado y un examen físico. Tu médico tomará un historial médico completo. El historial puede revelar abuso de alkohol a largo plazo, izložición a hepatitis C, antecedentes familiares de enfermedades autoinmunes u otros factores de riesgo. El examen físico puede mostrar signos como:

  • piel pálida
  • ojos amarillos (іктериція)
  • palmas de las manos enrojecidas
  • temblor de manos
  • hígado o bazo dilatados
  • testículos pequeños
  • exceso de tejido mamario (en hombres)
  • disminución del estado de alerta

Las pruebas pueden revelar cuán dañado está el hígado. Algunos exámenes utilizados para la evaluación de la cirrosis incluyen:

  • recuento sanguíneo completo (para revelar la anemia)
  • pruebas de coagulación de la sangre (para determinar cuán rápido se coagula)
  • альбуміна (para detectar la proteína producida en el hígado)
  • pruebas de función hepática
  • alfafetoproteína (una prueba de cáncer hepático)

Las pruebas adicionales que pueden evaluar el hígado incluyen:

  • endoscopia superior (para ver si existen várices esofágicas)
  • ультрасонідо дель hígado
  • RM del живота
  • tomografía del живота
  • biopsia del hígado (la prueba definitiva de la cirrosis)

Complicaciones de la cirrosis

Si tu sangre no puede pasar a través del hígado, crea una akumulación a través de otras venas como las del esófago. Esta acumulación se llama várices esofágicas. Немає жодного результату для манежа пресіонів та інших емпезіанів, а також для того, щоб поціновуватись.

Otras complicaciones de la cirrosis incluyen:

  • гематоми (debido al bajo recuento de plaquetas y / o mala coagulación)
  • санградо (debido a la reducción de proteínas para la coagulación)
  • sensibilidad a los medicamentos (ель hígado process los medicamentos en el cuerpo)
  • дефіцит нирок
  • cáncer hepático
  • resistencia a la insulina y diabetes tipo 2
  • encefalopatía hepática (confusión debido a los efectos de las toxinas de la sangre en el cerebro)
  • cálculos biliares (la interferencia con el flujo de la bilis puede ocasionar que esta se endurezca y forme cálculos)
  • várices esofágicas
  • базо дилатадо (еспленомегалія)
  • набряк y асцит

Tratamiento para la cirrosis

El tratamiento para la cirosis varía odvisiendo de qué la ocasionó y cuánto ha progresado el trastorno. Algunos tratamientos que tu médico podría recetar incluyen:

  • beta bloqueadores o nitratos (para la hipertensión portal)
  • дежар де бебер (си ла цироз ескасіонада пор ель алкоголь)
  • proceduimiento de banda gástrica (que se use para para contra la la hemorragia de las várices esofágicas)
  • antibióticos intravenosos (para tratar la peritonitis que puede aparecer con la ascitis)
  • гемодіалізис (para purificar la sangre de las personas con deficitencia renal)
  • lactulosa y dieta baja en proteínas (para tratar la encefalopatía)

El trasplante de hígado es la última opción, cuando otros tratamientos no han funcionado.

Todos los pacientes deben dejar de beber алкоголь. Los medicamentos, incluso los de venta libre, no deben utilizarse грях-консультант tu médico.

Cómo prevenir la цироз

Практикум sexo seguro con condones puede reducir el riesgo de contrater hepatitis B o C. En Estados Unidos, los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades рекомендує que todos los niños y los adultos en riesgo (como proofedores de cuidados de laudud y de salud y de salud y de salud y de salud y de salud y de salud y de salud y de salud y de salud y de salud y de salud y de salud y de salud y de salud y de li salud y de li salud y de li salud y de li salud y de li salud y de li salud ye. rescate) reciban la vacuna contra la hepatitis B.

Dejar de beber, tener una dieta balanceada y hacer ejercicio adecuado puede prevenir la cirrosis o evitar que avance más lento. La Organización Mundial de la Salud інформація que solo 20% a 30% de las personas infectadas con hepatitis B desarrollará cirosis o cáncer hepático. Інститут національної де-ла-Салюд інформаційний запит від 5% до 20% дезінфікованих інфекцій при гепатиті С десаролларроновий цироз в межах 20 та 30 годин.

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