Що таке акроціаноз?
Зміст
- Огляд
- Які симптоми?
- Що це викликає?
- Первинний акроціаноз
- Вторинний акроціаноз
- Як діагностується
- Як це ставиться
- Первинний акроціаноз
- Вторинний акроціаноз
- Який прогноз?
Огляд
Акроціаноз - це безболісний стан, коли дрібні кровоносні судини на вашій шкірі звужуються, перетворюючи колір ваших рук і ніг в синюватий.Синій колір походить від зменшення кровотоку і кисню, що рухаються через звужені судини до ваших кінцівок.
Акроціаноз поширений у новонароджених. Більшість інших випадків трапляються у підлітків та молодих людей.
Вперше він був описаний у 1896 році, але досі недостатньо вивчений і не вивчений.
Існує два типи акроціанозу, первинний та вторинний:
- Первинний акроціаноз пов'язаний з холодною температурою та емоційним стресом. Це не вважається шкідливим.
- Вторинний акроціаноз пов'язаний з багатьма різними основними захворюваннями, включаючи порушення харчування, психіатричні захворювання та рак.
Назва походить від грецьких слів акрос для "крайніх" та кьянос для "синього".
Які симптоми?
Руки і стопи - це кінцівки, які найчастіше уражаються акроціанозом. Але можуть залучатися зап’ястя, щиколотки, ніс, вуха, губи і навіть соски.
Симптоми симетричні при первинному акроціанозі, вражаючи обидві руки або обидві стопи. При вторинному акроціанозі симптоми часто зачіпають лише одну сторону, можуть бути болючими або можуть спричинити втрату тканин.
Найпоширеніші симптоми:
- пальці або пальці ніг блакитного кольору
- холодні, грязьові та потові руки та ноги
- зниження температури шкіри та кровотоку
- набряк рук і ніг
- нормальний пульс
Симптоми посилюються при застуді і поліпшуються із теплом. Колір пальця стає нормальним, коли ви переміщаєте руки в горизонтальне положення, від звисання.
Більшість новонароджених мають сині руки і ноги відразу після народження і в перші години. Симптоми акроціанозу можуть повернутися, коли дитина застудився або коли дитина вперше вийде з ванни. Але акроціаноз не зберігається у немовлят.
Що це викликає?
Первинний акроціаноз
Первинний акроціаноз викликається звуженням дрібних кровоносних судин, які зменшують приплив крові, збагаченої киснем, до ваших кінцівок. Це звуження або вазоспазм має кілька запропонованих причин виникнення, зокрема:
- холодні температури
- жити на великій висоті з поєднанням нижчого тиску кисню, посиленого вітру та холоду
- генетичний дефект ваших судин
Причину акроціанозу у новонароджених приписують немовляті, що звикає до зміни кровообігу з утроби. Кров, збагачена киснем, спочатку циркулює до мозку та інших органів, а не до рук та ніг.
Існує не так багато специфічних досліджень причин акроціанозу. Дослідження 2011 року повідомляло про недостатню ясність у медичному співтоваристві щодо того, чи є акроціаноз єдиним захворюванням чи змінюється залежно від причини.
Вторинний акроціаноз
Більше відомо про вторинний акроціаноз через дані досліджень основних основних захворювань, пов'язаних з ним. У деяких випадках акроціаноз може бути першою ознакою первинного захворювання.
Причини вторинного акроціанозу дуже різняться і включають судинні розлади, інфекції, розлади крові, солідні пухлини, генетичні захворювання та деякі лікарські засоби.
- Найбільш поширеною причиною є явище Рейно, в якому кінцівки стають блідими, потім синіми, а потім червоними.
- При анорексії втрата ваги може погіршити теплову регуляцію організму. За оцінками, від 21 до 40 відсотків людей з анорексією мають акроціаноз.)
- Алкалоїдні препарати Ерго, які застосовуються для лікування мігрені та головного болю, можуть викликати акроціаноз.
- Вірусна інфекція, перенесена комарами чикунгуня, може викликати акроціаноз.
- До 24 відсотків людей, хворих на рак, мають акроціаноз.
Як діагностується
Ваш лікар запитає вас про вашу історію хвороби та симптоми, а потім проведе фізичний огляд. Ваш діагноз первинного акроціанозу буде ґрунтуватися на ваших руках і ногах (а іноді і носі та вухах):
- синього кольору
- не боляче
- холод
- спітнілий
Лікар також може використовувати капіляроскопію, неінвазивну методику, яка вимірює кровообіг у дрібних судинах нігтьового ложа.
Вони можуть провести інші тести, щоб виключити синдром Рейно і холодцю, два умови, які також стосуються синюватих кінцівок. Наявність нормального пульсу означає, що синюшність не викликана артеріальною хворобою з порушенням кровообігу.
Якщо є підозра на вторинний акроціаноз, ваш лікар призначить інші лабораторні та візуальні процедури для визначення первинного основного захворювання.
Як це ставиться
Первинний акроціаноз
Не існує стандартного лікування первинного акроціанозу. Небагато клінічних випробувань розглянули ефективність лікування.
Для новонароджених та немовлят ефективне лікування зігріває дитину.
Ваш лікар, швидше за все, порадить вам тримати теплі руки та ноги та захистити себе від впливу холодних температур.
Медична література підкреслює, що лікарям важливо запевняти своїх пацієнтів, що стан не є шкідливим.
У важких випадках для полегшення симптомів використовуються альфа-блокатори та блокатори кальцієвих каналів, місцеві похідні нікотинової кислоти або міноксидил.
У новонароджених акроціаноз вважається нормальним.
Вторинний акроціаноз
Лікування основного захворювання може покращити симптоми акроціанозу.
Який прогноз?
Первинний акроціаноз - рідкісний та доброякісний стан із хорошим прогнозом. Доступні деякі методи лікування, які можуть погіршити симптоми у важких випадках.
У новонароджених акроціаноз є нормальним і проходить самостійно.
Вторинний акроціаноз може бути серйозним, залежно від основного захворювання. Зверніться до лікаря, якщо у вас є симптоми акроціанозу. Вони можуть визначити, чи є основне захворювання, яке потребує лікування.