Складні кісти яєчників: що слід знати

Зміст

• Прості кісти
• Складні кісти
• Які симптоми?
• Що викликає складні кісти яєчників?
• Хто ризикує отримати кісту яєчника?
• Як діагностується складна кіста яєчника?
• УЗД
• Аналізи крові
• Як лікується складна кіста яєчника?
• Які ускладнення можуть виникнути?
• Який прогноз?

Що таке кіста яєчника?

Кісти яєчників - це мішечки, які утворюються на або всередині яєчника. Кіста яєчника, наповнена рідиною, - це проста кіста. Складна кіста яєчника містить твердий матеріал або кров.

Прості кісти

Поширені прості кісти. Вони розвиваються, коли ваш яєчник не випускає яйцеклітину або коли фолікул у яєчнику продовжує рости після звільнення яйцеклітини. Оскільки вони утворюються внаслідок вашого нормального менструального циклу, їх також називають функціональними кістами. Функціональні кісти зазвичай не мають симптомів. Вони, як правило, вирішуються самостійно протягом декількох менструальних циклів.

Складні кісти

Складні кісти не пов’язані з вашим нормальним менструальним циклом, і вони зустрічаються рідше. Нижче наведено три поширені типи складних кіст яєчників:

• Дермоїдні кісти складаються з клітин, які ви мали ще до вашого народження. Ваше тіло використовує ці клітини для утворення шкірної тканини, тому вони можуть містити жир, шкіру, волосся або навіть зуби.
• Цистаденоми містять тканину яєчників з рідиною або слизом.
• Ендометріоми утворюються, коли клітини з вашої маточної оболонки ростуть поза маткою та в яєчниках або на них.

Це рідко, але кіста яєчника може бути злоякісною. Більшість кіст яєчників є доброякісними, особливо ті, що розвиваються до менопаузи.

Які симптоми?

Можливо мати невеликі кісти яєчників і не мати симптомів. Деякі найпоширеніші симптоми кісти яєчника включають:

• здуття живота або тиск внизу живота
• біль внизу живота
• нудота і блювота, якщо кіста перекручує яєчник
• часте сечовипускання, якщо кіста досить велика, щоб тиснути на міхур
• раптовий сильний біль при розриві кісти

Негайно зверніться до лікаря, якщо у вас температура, блювота або сильний біль у животі.

Якщо у вас ендометріома, симптоми можуть включати:

• хворобливі місячні
• біль під час статевого акту
• хворобливе сечовипускання і дефекація під час менструації
• втома
• нудота
• діарея
• запор
• проблеми з родючістю

Що викликає складні кісти яєчників?

Визначити причину кісти яєчника часто не вдається.

Функціональні кісти виникають через незначну проблему, як правило, за участю гормонів, у вашому звичайному менструальному циклі. Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ) - це стан, який викликає безліч маленьких простих кіст яєчників. Точна причина невідома, але вона пов’язана з гормональним дисбалансом.

Хто ризикує отримати кісту яєчника?

Кісти яєчників досить часто зустрічаються у жінок, які овулюють. Ви менш схильні до розвитку кісти після менопаузи. Якщо у вас після менопаузи розвивається кіста яєчника, це збільшує ризик раку яєчників.

Близько 8 відсотків жінок у пременопаузі мають кісту, яка є достатньо великою для лікування.

Як діагностується складна кіста яєчника?

Якщо у вас спостерігаються симптоми кісти, зверніться до лікаря. Ймовірно, вам знадобиться огляд тазу. Якщо ваш лікар підозрює, що у вас кіста, він може застосувати вичікувальний підхід, оскільки більшість кіст яєчників очищаються без лікування. Можливо, ви також захочете пройти тест на вагітність, оскільки вагітність може спричинити подібні симптоми живота.

Інші діагностичні тести можуть включати УЗД або КТ.

УЗД

Ультразвук використовує звукові хвилі для створення зображень яєчників та прилеглої ділянки в реальному часі. Це швидко, безпечно і безболісно. Якщо ваш лікар підозрює кісту яєчника, він, швидше за все, застосує трансвагінальне УЗД, щоб допомогти виявити кісту. Для цього типу ультразвуку ви ляжете на спину і покладете ноги в стремена. Вони вставлять датчик, який виглядає як довгий стрижень, на кілька сантиметрів у вашу піхву, щоб отримати зображення яєчників та матки. Датчик менше, ніж зеркало, яке ваш лікар використовує для папа-тесту. Це займає лише кілька хвилин. Це може бути трохи незручно, але зазвичай не викликає болю.

Ультразвукове дослідження може допомогти визначити місце, розмір і форму кісти. Це також може виявити, чи проста або складна кіста яєчника.

Попросіть свого лікаря, якщо вам слід приїхати із повним або порожнім сечовим міхуром. Можливо, вам доведеться зробити одне УЗД, поки у вас повний сечовий міхур, а потім спорожнити його, перш ніж робити другий. Крім того, вони можуть попросити вас прийти на прийом УЗД із пустим міхуром.

Аналізи крові

Ви також можете зробити аналізи крові на антиген раку 125 (CA 125), який є білком, який може бути високим у жінок, які страждають на рак яєчників. CA 125 також може бути високим, якщо у вас ендометріоз або у вас менструація. Інші дослідження крові можуть допомогти визначити, чи є у вас дисбаланс гормонів.

Як лікується складна кіста яєчника?

Знеболювальні засоби, що продаються без рецепта, можуть бути всім необхідним для простої кісти. Якщо у вас сильний біль або дискомфорт, лікар може призначити щось сильніше.

Складні кісти яєчників можуть потребувати подальшого лікування. П’ять-10 відсотків жінок потребують операції з видалення кісти яєчника. Тринадцять - 21 відсоток цих кіст виявляються раковими.

Можливо, вам знадобиться видалити кісту, якщо вона стає занадто великою, болючою або викликає якусь іншу проблему.

Ваш лікар може видалити деякі кісти за допомогою невеликого освітленого інструменту, який називається лапароскоп.

Ваш лікар може ввести його в живіт через крихітний розріз. Вони робитимуть це, поки ви під наркозом. Ваш лікар може видалити великі або складні кісти, які видаються раковими, за допомогою традиційних операцій. Потім вони можуть перевірити кісту, щоб перевірити, чи не містить вона ракових клітин.

Якщо у вас часто виникають кісти яєчників, лікар може порекомендувати гормональний контроль за народжуваністю. Це може допомогти запобігти овуляції та знизити ймовірність розвитку більшої кількості кіст.

Лікування ендометріозу може включати гормональну терапію, знеболюючі препарати та хірургічне втручання.

Які ускладнення можуть виникнути?

Більшість простих кіст яєчників не шкідливі.

Складні кісти яєчників, такі як дермоїди та цистаденоми, можуть зростати занадто великими. Це може зіштовхнути ваш яєчник з місця. Це також може спричинити хворобливий стан, який називається перекрутом яєчника, а це означає, що ваш яєчник перекрутився. Кісти також можуть притискати ваш сечовий міхур, викликаючи часте або термінове сечовипускання.

Якщо кіста розірветься, це може спричинити:

• сильний біль у животі
• лихоманка
• запаморочення
• слабкість
• прискорене дихання
• блювота
• кровотеча

Якщо у вас є якісь із цих симптомів, зверніться до лікаря.

І ендометріоз, і СПКЯ можуть викликати проблеми з фертильністю. Більшість кіст яєчників не є раковими, але складні кісти яєчників підвищують ризик раку яєчників.

Який прогноз?

Прогноз, як правило, дуже хороший, особливо для простих кіст яєчників. Що можна очікувати при складній кісті яєчника, залежить від причини та лікування.

Навряд чи у вас будуть довгострокові проблеми зі здоров’ям після того, як ви вилікуєтесь після хірургічного видалення кісти.

Лікування важкого ендометріозу може включати хірургічне втручання та гормональну терапію. У деяких випадках він залишає рубцеву тканину, яка може завдати шкоди вашим внутрішнім органам. Приблизно від 30 до 40 відсотків жінок з незрозумілим безпліддям страждають ендометріозом.

Якщо у вас рак яєчників, ваш прогноз залежить від того, наскільки далеко поширився рак. Варіанти лікування включають хірургічне видалення яєчника, хіміотерапію та опромінення. Перспективи найкращі, коли лікар діагностує та лікує рак яєчників на ранніх стадіях.