ХОЗЛ

Зміст

• Резюме
• Що таке ХОЗЛ (хронічна обструктивна хвороба легень)?
• Які типи ХОЗЛ (хронічна обструктивна хвороба легень)?
• Що викликає ХОЗЛ (хронічна обструктивна хвороба легень)?
• Хто ризикує ХОЗЛ (хронічна обструктивна хвороба легень)?
• Які симптоми ХОЗЛ (хронічна обструктивна хвороба легень)?
• Як діагностується ХОЗЛ (хронічна обструктивна хвороба легень)?
• Які методи лікування ХОЗЛ (хронічна обструктивна хвороба легень)?
• Чи можна запобігти ХОЗЛ (хронічну обструктивну хворобу легень)?

Резюме

Що таке ХОЗЛ (хронічна обструктивна хвороба легень)?

ХОЗЛ (хронічна обструктивна хвороба легень) - це група захворювань легенів, які ускладнюють дихання та погіршуються з часом.

Зазвичай дихальні шляхи та повітряні мішки в легенях еластичні або еластичні. При вдиху дихальні шляхи приносять повітря до повітряних мішків. Повітряні мішки наповнюються повітрям, як маленька повітряна куля. Коли ви дихаєте, повітряні мішки здуваються, і повітря виходить назовні. Якщо у вас ХОЗЛ, менше повітря надходить у дихальні шляхи та з них через одну або кілька проблем:

• Дихальні шляхи та повітряні мішки в легенях стають менш еластичними
• Стінки між багатьма повітряними мішками зруйновані
• Стінки дихальних шляхів стають товстими і запалюються
• Дихальні шляхи виділяють більше слизу, ніж зазвичай, і можуть засмічуватися

Які типи ХОЗЛ (хронічна обструктивна хвороба легень)?

ХОЗЛ включає два основних типи:

• Емфізема вражає повітряні мішки в легенях, а також стінки між ними. Вони пошкоджуються і менш еластичні.
• Хронічний бронхіт, при якому слизова оболонка дихальних шляхів постійно дратується і запалюється. Це призводить до набрякання підкладки і виділення слизу.

Більшість людей з ХОЗЛ мають як емфізему, так і хронічний бронхіт, але наскільки важким є кожен тип, може бути різним від людини до людини.

Що викликає ХОЗЛ (хронічна обструктивна хвороба легень)?

Причиною ХОЗЛ зазвичай є тривалий вплив подразників, які пошкоджують легені та дихальні шляхи. У США сигаретний дим є основною причиною. Труби, сигари та інші види тютюнового диму також можуть викликати ХОЗЛ, особливо якщо ви вдихаєте їх.

Вплив інших інгаляційних подразників може сприяти розвитку ХОЗЛ. Сюди входять пасивне куріння, забруднення атмосферного повітря та хімічні випари або пил з навколишнього середовища чи робочого місця.

Рідко генетичний стан, що називається дефіцитом антитрипсину альфа-1, може зіграти певну роль у спричиненні ХОЗЛ.

Хто ризикує ХОЗЛ (хронічна обструктивна хвороба легень)?

Фактори ризику ХОЗЛ включають

• Куріння. Це головний фактор ризику. До 75% людей, які страждають на ХОЗЛ, палять або звикли палити.
• Тривалий вплив інших подразників легенів, наприклад пасивне паління, забруднення повітря, а також хімічні випари та пил з навколишнього середовища чи робочого місця
• Вік. Більшості людей, які страждають на ХОЗЛ, щонайменше 40 років, коли у них починаються симптоми.
• Генетика. Сюди входить дефіцит антитрипсину альфа-1, що є генетичним станом. Крім того, курці, які захворіли на ХОЗЛ, частіше хворіють нею, якщо мають сімейну історію ХОЗЛ.

Які симптоми ХОЗЛ (хронічна обструктивна хвороба легень)?

Спочатку у вас можуть бути відсутні симптоми або лише помірні симптоми. У міру погіршення захворювання ваші симптоми, як правило, посилюються. Вони можуть включати

• Частий кашель або кашель, який виділяє багато слизу
• Хрипи
• Свист або скрипучий звук при вдиху
• Задишка, особливо при фізичних навантаженнях
• Герметичність у грудях

Деякі люди з ХОЗЛ отримують часті респіраторні інфекції, такі як застуда та грип. У важких випадках ХОЗЛ може спричинити втрату ваги, слабкість нижніх м’язів та набряк щиколоток, стоп або ніг.

Як діагностується ХОЗЛ (хронічна обструктивна хвороба легень)?

Щоб поставити діагноз, ваш лікар

• Запитає про вашу історію хвороби та сімейну історію
• Запитає про ваші симптоми
• Може робити лабораторні тести, такі як тести функції легенів, рентген грудної клітки або КТ та аналізи крові

Ваш лікар поставить діагноз ХОЗЛ на основі ваших ознак та симптомів, ваших медичних та сімейних історій та результатів обстеження.

Які методи лікування ХОЗЛ (хронічна обструктивна хвороба легень)?

Лікування ХОЗЛ не існує. Однак лікування може допомогти з симптомами, уповільнити прогрес захворювання та покращити вашу здатність залишатися активними. Існують також методи лікування для запобігання або лікування ускладнень захворювання. Лікування включає

• Зміни способу життя, як от
  • Кинути палити, якщо ви палите. Це найважливіший крок для лікування ХОЗЛ.
  • Уникайте пасивного куріння та місць, де ви можете вдихнути інші подразники легенів
  • Попросіть свого лікаря план харчування, який відповідає вашим харчовим потребам. Також запитайте про те, скільки фізичних навантажень ви можете робити. Фізична активність може зміцнити м’язи, які допомагають вам дихати, і покращити загальний стан здоров’я.
• Препарати, як от
  • Бронходилататори, які розслаблюють м’язи навколо дихальних шляхів. Це допомагає відкрити дихальні шляхи та полегшує дихання. Більшість бронходилататорів приймають через інгалятор. У більш важких випадках інгалятор також може містити стероїди для зменшення запалення.
  • Вакцини проти грипу та пневмококової пневмонії, оскільки люди з ХОЗЛ мають більший ризик серйозних проблем від цих захворювань
  • Антибіотики при зараженні бактеріальною або вірусною інфекцією легенів
• Киснева терапія, якщо у вас важка ХОЗЛ та низький рівень кисню в крові. Киснева терапія може допомогти вам краще дихати. Вам може знадобитися додатковий кисень постійно або лише в певний час.
• Легенева реабілітація, яка є програмою, яка допомагає покращити самопочуття людей, які мають хронічні проблеми з диханням. Це може включати
  • Програма вправ
  • Тренінг з управління хворобами
  • Консультації з питань харчування
  • Психологічне консультування
• Хірургія, як правило, в крайньому випадку для людей, які мають важкі симптоми, які не покращилися від ліків:
  • Для ХОЗЛ, яка головним чином пов’язана з емфіземою, існують такі операції
    • Видалити пошкоджену легеневу тканину
    • Видаліть великі повітряні простори (були), які можуть утворитися при руйнуванні повітряних мішків. Були можуть заважати диханню.
  • При важкій формі ХОЗЛ деяким людям може знадобитися трансплантація легенів

Якщо у вас ХОЗЛ, важливо знати, коли і де можна отримати допомогу щодо симптомів. Вам слід отримати невідкладну допомогу, якщо у вас є важкі симптоми, такі як перехоплення дихання або розмова. Зателефонуйте своєму лікарю, якщо ваші симптоми погіршуються або якщо у вас є ознаки інфекції, наприклад, лихоманки.

Чи можна запобігти ХОЗЛ (хронічну обструктивну хворобу легень)?

Оскільки куріння спричиняє більшість випадків ХОЗЛ, найкращий спосіб запобігти цьому - не палити. Важливо також намагатися уникати подразників легенів, таких як пасивне куріння, забруднення повітря, хімічні пари та пил.

NIH: Національний інститут серця, легенів та крові

• Захоплююче дух: управління діагностикою ХОЗЛ
• НІЗ запроваджує Національний план дій щодо ХОЗЛ
• Занадто "впертий", щоб поступитися ХОЗЛ