Деменція: що це, види, симптоми і як діагностувати

Зміст

• 1. хвороба Альцгеймера
• 2. Судинна деменція
• 3. Деменція Паркінсона
• 4. Стареча деменція
• 5. Лобно-скронева деменція
• 6. Підберіть деменцію
• 7. Деменція з тілами Леві
• 8. Алкогольна деменція

Деменція, яку в DSM-V називають великим або легким нейрокогнітивним розладом, відповідає поступовій зміні ділянок мозку, що призводить до змін у пам’яті, поведінці, мові та особистості, безпосередньо впливаючи на якість життя людини.

Деменцію можна трактувати як сукупність ознак та симптомів, пов’язаних із змінами мозку, які можуть мати різні причини, частіше пов’язані зі старінням.

Відповідно до причини та симптомів, представлених людиною, деменцію можна класифікувати на кілька типів, основними з яких є:

1. хвороба Альцгеймера

Альцгеймер є основним видом деменції і характеризується прогресуючою дегенерацією нейронів та порушенням когнітивних функцій. Розвиток хвороби Альцгеймера є наслідком низки факторів, таких як генетика, старіння, фізична бездіяльність, травма голови та куріння, наприклад.

Основні симптоми: Симптоми хвороби Альцгеймера розвиваються поетапно, початкові симптоми пов’язані зі складністю пошуку слів та прийняття рішень, відсутністю уваги та порушенням пам’яті, концентрації уваги та міркувань. Ось як визначити симптоми Альцгеймера.

Як проводиться діагностика: Діагноз хвороби Альцгеймера ставиться шляхом оцінки симптомів, представлених пацієнтом, а також клінічної та сімейної історії. Крім того, невролог може замовити тести, що дозволяють ідентифікувати зміни мозку, на додаток до аналізу ліквору для перевірки накопичення бета-амілоїдних білків, що відбувається при хворобі Альцгеймера.

Також рекомендується проводити обґрунтування тестів, які повинен робити невролог або геріатр, щоб перевірити порушення мозку. Подивіться, як робиться експрес-тест на Альцгеймера.

2. Судинна деменція

Судинна деменція є другим за поширеністю видом деменції, поступаючись лише хворобі Альцгеймера, і трапляється, коли кровопостачання мозку порушується через порушення мозкового та серцево-судинного режиму, що призводить до змін мозку і, як наслідок, деменції. З цієї причини основною причиною цього виду деменції є інсульт. Краще зрозумійте, що таке судинна деменція, її симптоми та способи лікування.

Основні симптоми: При цьому типі деменції спостерігаються великі когнітивні порушення, що ускладнює для людини виконання простих повсякденних дій, що призводить до залежності. Крім того, з прогресуванням захворювання людина може недоїдати, бути більш сприйнятливим до інфекцій і, наприклад, ускладнювати ковтання.

Як проводиться діагностика: Діагноз судинної деменції ставлять за допомогою неврологічних візуалізаційних тестів, таких як магнітно-резонансна та комп’ютерна томографія, в яких перевіряються зміни мозку через зменшення кровопостачання мозку.

3. Деменція Паркінсона

Деменція Паркінсона виникає в міру загострення хвороби Паркінсона, що є наслідком змін, що відбуваються на рівні мозку, оскільки існують зміни, пов’язані з пізнанням та поведінкою людини. Це частіше зустрічається у людей старше 50 років, і його причина ще недостатньо встановлена, однак відомо, що спостерігається знос в областях мозку, відповідальних за вироблення нейромедіаторів.

Основні симптоми: На додаток до характерних симптомів хвороби Паркінсона, таких як тремор і скутість м’язів, спостерігається поступова втрата пам’яті та зміна рефлексів внаслідок зносу областей мозку, відповідальних за вироблення нейромедіаторів. Подивіться, які перші симптоми хвороби Паркінсона.

Як проводиться діагностика: Діагноз хвороби Паркінсона встановлюється неврологом за допомогою ознак та симптомів, представлених пацієнтом, та за допомогою візуалізаційних тестів, таких як магнітно-резонансна та комп’ютерна томографія черепа, наприклад. Крім того, можуть бути призначені аналізи крові, які можуть виключити інші діагностичні гіпотези.

4. Стареча деменція

Стареча деменція частіше зустрічається у людей старше 65 років і характеризується прогресуючою та незворотною втратою інтелектуальних функцій, таких як пам’ять, міркування та мова, і тому є однією з основних причин інвалідності у людей похилого віку. Цей тип деменції зазвичай є результатом нейродегенеративних захворювань, таких як хвороба Альцгеймера або Паркінсона, наприклад.

Крім того, це може бути результатом частого вживання деяких ліків, наприклад, снодійних, антидепресантів та міорелаксантів. Дізнайтеся більше про старечу деменцію.

Основні симптоми: Основними симптомами, пов’язаними із старечою деменцією, є дезорієнтація, втрата пам’яті, труднощі з прийняттям рішень, забуття простих речей, втрата ваги, нетримання сечі, труднощі за кермом автомобіля чи самостійні заходи, наприклад, за покупками, приготуванням їжі чи купанням.

Як проводиться діагностика: Діагноз цього виду деменції ставлять за допомогою лабораторних досліджень, щоб виключити інші захворювання, та візуалізаційних тестів, таких як комп’ютерна томографія черепа та магнітно-резонансна томографія, наприклад, для оцінки функціонування мозку. Крім того, діагноз повинен бути поставлений на основі повної клінічної історії хвороби та тестів для оцінки пам’яті та психічного стану, а також ступеня уваги, концентрації уваги та спілкування.

5. Лобно-скронева деменція

Фронтально-скронева деменція або DFT - це тип деменції, що характеризується атрофією та втратою нервових клітин в одній або обох лобовій та скроневій частках мозку. Лобові частки відповідають за регулювання настрою та поведінки, тоді як скроневі частки пов’язані із зором та мовою. Отже, залежно від того, де відбувається дегенерація мозку, симптоми можуть відрізнятися.

Основні симптоми: Основними симптомами, пов’язаними з FTD, є зміни соціальної поведінки, зміни особистості, зміни мови, що представляє обмежену мову. Крім того, людина може повторювати фрази, вимовлені іншими, кілька разів і не пам’ятати імен предметів, лише вміючи їх описувати.

Як проводиться діагностика: СЗТ діагностується за допомогою психіатричної оцінки, в якій перевіряються зміни поведінки та зміни, пов’язані із соціальним сприйняттям. Крім того, можна замовити деякі тести, такі як візуалізація мозку та електроенцефалограма. З’ясуйте, як виготовляється електроенцефалограма.

6. Підберіть деменцію

Деменція або хвороба Піка, також відома як PiD, - це тип лобно-скроневої деменції, що характеризується надлишком білків Тау в нейронах, які називаються чашками Піка. Надлишок білка зазвичай виникає в лобовій або скроневій частках і є однією з основних причин ранньої втрати пам’яті, яка може початися з 40 років

Основні симптоми: Хвороба Піка має основними симптомами зниження міркувань, важкість розмови, психічну розгубленість, емоційну нестабільність та зміни особистості.

Як проводиться діагностика: Діагноз хвороби Піка ставиться шляхом аналізу поведінкових симптомів, представлених людиною, що зазвичай проводиться за допомогою психологічних тестів, на додаток до тестів візуалізації, таких як магнітно-резонансна томографія, наприклад. Крім того, лікаря можуть попросити оцінити концентрацію білка Тау у рідинах нервової системи, і вказаний збір ліквору.

7. Деменція з тілами Леві

Деменція з тілами Леві відповідає залученню певних областей мозку через наявність білкових структур, відомих як тіла Леві, які розвиваються в клітинах мозку і викликають їх дегенерацію та смерть, що призводить до деменції. Цей тип деменції частіше зустрічається у людей старше 60 років і може траплятися одночасно із хворобою Альцгеймера, наприклад. Дізнайтеся, як ідентифікувати та лікувати деменцію за допомогою тіл Леві.

​Основні симптоми: У людей, у яких діагностовано такий тип деменції, основними симптомами є втрата розумових здібностей, розгубленість психіки, дезорієнтація, галюцинації, тремор і скутість м’язів. Як правило, спочатку з’являються психічні зміни, а в міру більшої участі мозку з’являються зміни в рухах, а психічна розгубленість стає більш серйозною.

Як проводиться діагностика: Діагноз деменції з тілами Леві повинен встановлювати невролог шляхом оцінки симптомів, історії хвороби та сім'ї пацієнта та тестів візуалізації, таких як комп'ютерна томографія або магнітно-резонансна томографія, з метою виявлення дегенерації в деяких відділах мозку.

8. Алкогольна деменція

Взаємозв'язок між надмірним вживанням алкогольних напоїв та більшою схильністю до ранньої деменції все ще вивчається, проте вже доведено, що надмірне вживання алкогольних напоїв заважає пам'яті, когнітивній та поведінковій здатності. Це пов’язано з тим, що алкоголь може шкідливо впливати на нервові клітини, змінюючи їх функціонування та, наприклад, спричиняючи симптоми деменції.

Крім того, якщо надмірне вживання алкоголю пов’язане з дієтою з низьким вмістом вітаміну В1, можуть бути незворотні пошкодження мозку. Подивіться, які продукти багаті вітаміном B1.

Основні симптоми: Труднощі у навчанні, зміни особистості, зниження соціальних навичок, труднощі в логічному мисленні та короткочасні зміни пам’яті - характерні симптоми слабоумства, спричинені алкоголем.