Що ви хочете знати про деменцію?

Зміст

• Визначення деменції
• Симптоми деменції
• Стадії деменції
• Легкі когнітивні порушення
• Легка деменція
• Помірна деменція
• Важка деменція
• Що викликає деменцію?
• Нейродегенеративні захворювання
• Інші причини деменції
• Види деменції
• Тестування на деменцію
• Лікування деменції
• Ліки від деменції
• Профілактика деменції
• Тривалість життя деменції
• Деменція проти хвороби Альцгеймера
• Деменція від алкоголю
• Хіба забування не є нормальною частиною старіння?
• Наскільки поширена деменція?
• Які дослідження проводяться?

Визначення деменції

Деменція - це зниження когнітивних функцій. Щоб розглядати деменцію, психічні розлади повинні впливати принаймні на дві функції мозку. Деменція може вплинути на:

• пам'яті
• мислення
• мова
• судження
• поведінки

Деменція - це не хвороба. Це може бути спричинено різними захворюваннями або травмами. Психічні розлади можуть коливатися від легких до важких. Це також може спричинити зміни особистості.

Деякі деменції прогресують. Це означає, що вони з часом погіршуються. Деякі деменції піддаються лікуванню або навіть обороту. Деякі експерти обмежують термін деменція до незворотного психічного погіршення.

Симптоми деменції

На ранніх стадіях деменція може викликати такі симптоми, як:

• Не добре справляється зі змінами. Можливо, вам важко сприймати зміни в розкладі або середовищі.
• Тонкі зміни у формуванні короткочасної пам’яті. Ви або кохана людина можете згадувати події 15-річної давності, як це було вчора, але ви не можете згадати, що ви обідали.
• Досягнення потрібних слів. Пригадування слова або асоціація може бути складнішим.
• Будучи повторюваним. Ви можете задати одне і те ж питання, виконати одне і те ж завдання або розповісти одну і ту ж історію кілька разів.
• Плутане почуття напрямку. Місця, які ви колись добре знали, тепер можуть відчувати себе іноземцями. Ви також можете боротися з проїжджаючими роками маршрутами, оскільки це вже не здається звичним.
• З усіх сил намагаючись дотримуватися сюжетних ліній. Вам може бути важко простежити історію чи опис людини.
• Зміни настрою. Депресія, розчарування та гнів - не рідкість для людей з деменцією.
• Втрата інтересу. Апатія може виникати у людей з деменцією. Сюди входить втрата інтересу до хобі чи занять, якими ви колись насолоджувались.

• Стадії деменції

  У більшості випадків деменція прогресує, з часом погіршується. Деменція прогресує у всіх по-різному. Однак більшість людей відчувають симптоми таких стадій деменції:

  
  

  Легкі когнітивні порушення

  У людей похилого віку може розвинутися легке когнітивне порушення (ІМС), але ніколи не може перерости у деменцію або будь-яке інше психічне порушення. Люди з MCI зазвичай відчувають забудькуватість, проблеми з пригадуванням слів та проблеми з короткочасною пам’яттю.

  Легка деменція

  На цьому етапі люди з легким слабоумством можуть мати можливість самостійно функціонувати. Симптоми включають:

  • короткочасні прогалини пам’яті
  • зміни особистості, включаючи гнів або депресію
  • втрата речей або забудькуватість
  • труднощі зі складними завданнями або вирішення проблем
  • намагається висловити емоції чи ідеї

  Помірна деменція

  На цій стадії деменції людям, які зазнали поразки, може знадобитися допомога близької людини або постачальника медичної допомоги. Це тому, що деменція тепер може заважати повсякденним завданням та діяльності. Симптоми включають:

  • погане судження
  • наростаюче розгубленість та розчарування
  • втрата пам’яті, яка сягає далі в минуле
  • потребує допомоги в таких завданнях, як одягання та купання
  • значні зміни особистості

  Важка деменція

  На цій пізній стадії деменції психічні та фізичні симптоми захворювання продовжують знижуватися. Симптоми включають:

  
  
  • нездатність підтримувати функції організму, включаючи ходьбу та врешті ковтання та контроль сечового міхура
  • неможливість спілкування
  • потребує допомоги на повний робочий день
  • підвищений ризик зараження

  Люди з деменцією прогресуватимуть стадіями деменції різними темпами. Розуміння стадій деменції може допомогти вам підготуватися до майбутнього.

  Що викликає деменцію?

  Причин деменції багато. Загалом, це результат дегенерації нейронів (клітин головного мозку) або порушень в інших системах організму, які впливають на функціонування нейронів.

  Деменція може спричинити кілька захворювань, включаючи захворювання мозку. Найпоширенішими такими причинами є хвороба Альцгеймера та судинна деменція.

  Нейродегенеративні означає, що нейрони поступово перестають функціонувати або функціонувати неналежним чином і врешті-решт гинуть.

  Це впливає на зв'язки між нейронами та нейронами, які називаються синапсами, які передають повідомлення у вашому мозку. Цей розрив може призвести до ряду дисфункцій.

  
  

  Деякі з найпоширеніших причин деменції включають:

  Нейродегенеративні захворювання

  • Хвороба Альцгеймера
  • Хвороба Паркінсона з деменцією
  • судинна деменція
  • побічні ефекти ліків
  • хронічний алкоголізм
  • певні пухлини або інфекції мозку

  Іншою причиною є дегенерація лобно-скроневої долі, що є загальним терміном для ряду станів, що спричиняють пошкодження лобової та скроневої часток мозку. Вони включають:

  • лобно-скронева деменція
  • Хвороба Піка
  • надядерний параліч
  • кортикобазальна дегенерація

  Інші причини деменції

  Деменція також може бути викликана іншими станами, включаючи:

  • структурні розлади головного мозку, такі як гідроцефалія нормального тиску та субдуральна гематома
  • порушення обміну речовин, такі як гіпотиреоз, дефіцит вітаміну В-12, а також порушення роботи нирок та печінки
  • токсини, такі як свинець

  Деякі з цих деменцій можуть бути оборотними. Ці виліковні причини деменції можуть змінити симптоми, якщо їх зловити досить рано. Це одна з багатьох причин, чому важливо звернутися до лікаря та пройти медичне обстеження, як тільки симптоми розвиваються.

  Види деменції

  Більшість випадків деменції є симптомом певного захворювання. Різні захворювання викликають різні типи деменції. Найбільш поширені типи деменції включають:

  • Хвороба Альцгеймера. Найпоширеніший тип деменції - хвороба Альцгеймера становить від 60 до 80 відсотків випадків деменції.
  • Судинна деменція. Цей тип деменції викликаний зниженим кровотоком у мозку. Це може бути наслідком накопичення нальоту в артеріях, що живить кров до мозку, або інсульту.
  • Деменція тіла Леві. Відкладення білка в нервових клітинах заважають мозку надсилати хімічні сигнали. Це призводить до втрати повідомлень, затримки реакцій та втрати пам’яті.
  • Хвороба Паркінсона. У осіб із запущеною хворобою Паркінсона може розвинутися деменція. Симптомами цього виду деменції є проблеми з міркуваннями та судженнями, а також підвищена дратівливість, параноїя та депресія.
  • Лобно-скронева деменція. До цієї категорії відноситься кілька типів деменції. На кожного з них впливають зміни в передній і бічній частинах мозку. Симптоми включають труднощі з мовою та поведінкою, а також втрату обмежень.

  Існують інші типи деменції. Однак вони зустрічаються рідше. Насправді один тип деменції зустрічається лише у 1 з 1 мільйона людей. Дізнайтеся більше про цей рідкісний тип деменції та інші.

  Тестування на деменцію

  Жоден окремий тест не може підтвердити діагноз деменції.Натомість медичний працівник використовуватиме низку тестів та іспитів. До них належать:

  • детальний анамнез
  • ретельний фізичний огляд
  • лабораторні дослідження, включаючи аналізи крові
  • огляд симптомів, включаючи зміни в пам'яті, поведінці та функції мозку
  • сімейна історія

  Лікарі можуть визначити, чи відчуваєте ви чи кохана людина симптоми деменції з високим ступенем впевненості. Однак їм не вдається точно визначити тип деменції. У багатьох випадках симптоми типів деменції збігаються. Це ускладнює розрізнення двох типів.

  Деякі медичні працівники діагностують деменцію, не вказуючи її тип. У цьому випадку ви можете звернутися до лікаря, який спеціалізується на діагностиці та лікуванні деменції. Цих лікарів називають неврологами. Деякі геріатри також спеціалізуються на цьому типі діагностики.

  Лікування деменції

  Для полегшення симптомів деменції застосовуються два основні методи лікування: ліки та немедикаментозна терапія. Не всі ліки схвалено для кожного виду деменції, і жодне лікування не є ліком.

  Ліки від деменції

  Для лікування симптомів хвороби Альцгеймера використовують два типи ліків:

  • Інгібітори холінестерази. Ці препарати збільшують хімічну речовину, яка називається ацетилхолін. Ця хімічна речовина може допомогти формувати спогади та покращувати судження. Це також може затримати погіршення симптомів хвороби Альцгеймера (AD).

  • Профілактика деменції

    Протягом десятиліть лікарі та дослідники вважали, що деменцію не можна запобігти або вилікувати. Однак нові дослідження показують, що це може бути не так.

    Огляд 2017 року показав, що більше третини випадків деменції можуть бути наслідком факторів способу життя. Зокрема, дослідники визначили дев’ять факторів ризику, які можуть збільшити шанси людини на розвиток деменції. Вони включають:

    • відсутність освіти
    • гіпертонія середнього віку
    • ожиріння середнього віку
    • втрата слуху
    • депресія пізнього віку
    • діабет
    • фізична бездіяльність
    • куріння
    • соціальна ізоляція

    Дослідники вважають, що націлювання на ці фактори ризику за допомогою лікування або втручання може затримати або, можливо, запобігти деяким випадкам деменції.

    Очікується, що до 2050 року випадки деменції майже потрояться, але сьогодні можна вжити заходів для того, щоб відкласти початок деменції.

    Тривалість життя деменції

    Особи, які живуть з деменцією, можуть жити і живуть роками після встановлення діагнозу. Може здатися, що через це деменція не є фатальним захворюванням. Однак пізня деменція вважається термінальною.

    Лікарям та медичним працівникам важко передбачити тривалість життя людей з деменцією. Так само фактори, що впливають на тривалість життя, можуть по-різному впливати на тривалість життя кожної людини.

    Жінки з діагнозом хвороби Альцгеймера жили в середньому після діагностики. Чоловіки жили. Тривалість життя, як показало дослідження, є коротшою для осіб з іншими типами деменції.

    Певні фактори ризику збільшують ймовірність смерті людей з деменцією. Ці фактори включають:

    • збільшений вік
    • буття чоловічої статі
    • зменшені можливості та функціональність
    • додаткові захворювання, захворювання або діагнози, такі як діабет або рак

    Однак важливо пам’ятати, що деменція не дотримується певного строку. Ви або ваша кохана людина можете повільно прогресувати стадії деменції, або прогресування може бути швидким і непередбачуваним. Це вплине на тривалість життя.

    Деменція проти хвороби Альцгеймера

    Деменція та хвороба Альцгеймера (АД) - це не одне і те ж. Деменція - загальний термін, який використовується для опису сукупності симптомів, пов’язаних з пам’яттю, мовою та прийняттям рішень.

    AD є найпоширенішим видом деменції. Це спричиняє труднощі з короткочасною пам’яттю, депресію, дезорієнтацію, зміни поведінки тощо.

    Деменція спричиняє такі симптоми, як забудькуватість або погіршення пам’яті, втрата почуття напрямку, сплутаність свідомості та труднощі з особистим доглядом. Точна сукупність симптомів буде залежати від типу вашої деменції.

    АД також може спричинити ці симптоми, але інші симптоми АД можуть включати депресію, порушення судження та утруднення мовлення.

    Аналогічним чином, лікування деменції залежить від вашого типу. Однак лікування АД часто збігається з іншими немедикаментозними методами лікування деменції.

    У разі деяких типів деменції лікування основної причини може бути корисним для зменшення або зупинки проблем із пам’яттю та поведінкою. Однак це не так з AD.

    Порівняння двох станів може допомогти вам розрізнити симптоми, які ви відчуваєте у вас або коханої людини.

    Деменція від алкоголю

    Вживання алкоголю може бути найбільш запобіжним фактором ризику розвитку деменції. Виявлено, що більшість випадків деменції на ранніх стадіях були пов'язані з вживанням алкоголю.

    Дослідження показало, що випадки деменції на ранніх стадіях були безпосередньо пов'язані з алкоголем. Крім того, у 18 відсотків людей у ​​дослідженні був діагностований розлад вживання алкоголю.

    Дослідники виявили, що порушення вживання алкоголю збільшують ризик розвитку деменції у людини

    Не все вживання алкоголю небезпечно для ваших спогадів та психічного здоров’я. Помірний рівень пиття (не більше однієї склянки на день для жінок та двох склянок на день для чоловіків) може бути корисним для здоров’я вашого серця.

    Алкоголь може бути токсичним для більш ніж ваших спогадів, але те, скільки ви п'єте, має значення. Дізнайтеся, що для вас безпечно пити, якщо ви хочете зменшити ризик розвитку деменції.

    Хіба забування не є нормальною частиною старіння?

    Абсолютно нормально забувати речі раз у раз. Втрата пам’яті сама по собі не означає, що у вас деменція. Існує різниця між випадковим забуттям і забуттям, що викликає серйозне занепокоєння.

    Потенційні червоні прапори для деменції включають:

    • забуваючи ВООЗ хтось є
    • забуваючи як виконувати загальні завдання, наприклад, як користуватися телефоном або знаходити дорогу додому
    • неможливість зрозуміти або зберегти інформацію, яка була чітко надана

    Зверніться до лікаря, якщо у вас є щось із зазначеного.

    Заблукати у звичних умовах часто є одним з перших ознак деменції. Наприклад, у вас можуть виникнути проблеми з під'їздом до супермаркету.

    Наскільки поширена деменція?

    Приблизно 10 відсотків людей у ​​віці від 65 до 74 років мають ту чи іншу форму деменції.

    Зростає кількість людей, у яких діагностовано деменцію або живуть з нею. Це збільшення частково зумовлене збільшенням тривалості життя.

    До 2030 року, за прогнозами Федерального міжвідомчого форуму статистики, пов’язаної зі старінням, американці похилого віку до 2030 року чисельність населення у віці 65 років і старше у Сполучених Штатах збільшиться майже вдвічі - з 37 мільйонів у 2006 році до приблизно 74 мільйонів. .

    Які дослідження проводяться?

    Вчені всього світу наполегливо працюють, щоб краще зрозуміти багато різних аспектів деменції. Це може допомогти розробити профілактичні заходи, вдосконалити засоби діагностики раннього виявлення, покращити та продовжити лікування та навіть вилікувати.

    Наприклад, ранні дослідження показують, що звичайний препарат для лікування астми, який називається зилейтон, може уповільнити, зупинити та потенційно змінити розвиток білків у мозку. Ці білки поширені у людей з хворобою Альцгеймера.

    Інша недавня розробка досліджень припускає, що глибока стимуляція мозку може бути ефективним способом обмеження симптомів хвороби Альцгеймера у літніх пацієнтів. Цей метод використовується для лікування симптомів хвороби Паркінсона, таких як тремор, протягом десятиліть.

    Зараз дослідники розглядають можливість уповільнення прогресування хвороби Альцгеймера.

    Вчені досліджують різноманітні фактори, які, на їх думку, можуть вплинути на розвиток деменції, зокрема:

    • генетичні фактори
    • різні нейромедіатори
    • запалення
    • фактори, що впливають на програмовану загибель клітин у мозку
    • tau, білок, що міститься в нейронах центральної нервової системи
    • окислювальний стрес або хімічні реакції, які можуть пошкодити білки, ДНК та ліпіди всередині клітин

    Це дослідження може допомогти лікарям та вченим краще зрозуміти, що спричиняє деменцію, а потім з’ясувати, як найкраще лікувати та, можливо, запобігти розладу.

    Також з’являється все більше доказів того, що фактори способу життя можуть бути ефективними для зменшення ризику розвитку деменції. Такі фактори можуть включати регулярні фізичні вправи та підтримку соціальних зв’язків.