Дерматоміозит: що це таке, симптоми та лікування

Зміст

• Основні симптоми
• Як ставиться діагноз
• Як лікувати

Дерматоміозит - рідкісне запальне захворювання, яке вражає переважно м’язи та шкіру, викликаючи м’язову слабкість та дерматологічні ураження. Це частіше трапляється у жінок і частіше зустрічається у дорослих, але може з’явитися у людей у ​​віці до 16 років, що називається дитячим дерматоміозитом.

Іноді дерматоміозит асоціюється з раком, що може бути ознакою розвитку деяких видів раку, таких як рак легенів, молочної залози, яєчників, простати та товстої кишки. Це також може бути пов'язано з іншими захворюваннями імунітету, наприклад, склеродермією та змішаними захворюваннями сполучної тканини. Також зрозумійте, що таке склеродермія.

Причини цього захворювання мають аутоімунне походження, при якому власні захисні клітини організму атакують м'язи і викликають запалення шкіри, і, хоча причина такої реакції ще не до кінця зрозуміла, відомо, що вона пов'язана з генетичним зміни, або під впливом вживання деяких ліків або вірусних інфекцій. Дерматоміозит неможливо вилікувати, тому це хронічне захворювання, однак лікування кортикостероїдами або імунодепресивними препаратами може допомогти контролювати симптоми.

Основні симптоми

Симптоми дерматоміозиту можуть включати:

• М'язова слабкість, особливо в лопатковій, тазовій та шийній областях, симетрично і з поступовим погіршенням;
• Поява плям або невеликих червонуватих грудочок на шкірі, особливо в суглобах пальців, ліктів і колін, що називається знаком Готрона або папулами;
• Фіолетові плями на верхніх століттях, звані геліотроп;
• Біль і набряки в суглобах;
• Лихоманка;
• Втома;
• Труднощі з ковтанням;
• Біль у животі;
• Блювота;
• Втрата ваги.

Як правило, людям з цим захворюванням може бути важко робити щоденні заходи, такі як розчісування волосся, ходьба, підйом по сходах або вставання зі стільця. Крім того, шкірні симптоми можуть погіршуватися при перебуванні на сонці.

У найважчих випадках або коли дерматоміозит з’являється у поєднанні з іншими аутоімунними захворюваннями, також можуть бути уражені інші органи, такі як серце, легені або нирки, що впливає на його функціонування та спричиняє серйозні ускладнення.

Як ставиться діагноз

Діагноз дерматоміозиту ставиться шляхом оцінки симптомів захворювання, фізичної оцінки та тестів, таких як біопсія м'язів, електроміографія або дослідження крові для виявлення присутності речовин, що вказують на руйнування м'язів, таких як CPK, DHL або AST тести, наприклад. приклад.

Можуть вироблятися аутоантитіла, наприклад, специфічні до міозиту антитіла (MSA), анти-RNP або анти MJ, наприклад. які можна знайти у великих кількостях при аналізі крові.

Для підтвердження діагнозу також необхідно, щоб лікар диференціював симптоми дерматоміозиту від інших захворювань, що викликають подібні симптоми, таких як поліміозит або міозит з включеними тільцями, які також є запальними захворюваннями м’язів. Іншими захворюваннями, які слід враховувати, є міофасцит, некротизуючий міозит, ревматична поліміалгія або запалення, спричинені ліками, такими як клофібрат, симвастатин або амфотерицин, наприклад.

Як лікувати

Лікування дерматоміозиту проводиться відповідно до симптомів, представлених пацієнтами, але в більшості випадків воно включає використання:

• Кортикостероїди як преднізон, оскільки вони зменшують запалення в організмі;
• Імунодепресанти такі як метотрексат, азатіоприн, мікофенолат або циклофосфамід для зменшення реакції імунної системи;
• Інші засоби, такі як гідроксихлорохін, оскільки вони корисні для полегшення дерматологічних симптомів, наприклад, чутливості до світла, наприклад.

Ці засоби зазвичай приймають у великих дозах і протягом тривалого періоду, і вони мають ефект зменшення запального процесу та зменшення симптомів захворювання. Коли ці препарати не працюють, іншим варіантом є введення імуноглобуліну людини.

Також можна робити сеанси фізіотерапії з реабілітаційними вправами, які допомагають полегшити симптоми та уникнути контрактур та ретракцій. Також призначена фотозахист із сонцезахисними кремами, щоб запобігти погіршенню уражень шкіри.

Коли дерматоміозит пов’язаний з раком, найбільш підходящим лікуванням є лікування раку, часто спричиняючи полегшення ознак та симптомів захворювання.