Що таке дебридація, для чого вона потрібна та основні прийоми

Зміст
Дебридація, яка також може бути відома як дебридація, - це процедура, яка проводиться для видалення мертвих, інфікованих, некротичних тканин з ран, покращення загоєння та запобігання поширенню інфекції на інші частини тіла. Це також можна зробити для видалення сторонніх матеріалів зсередини рани, наприклад, шматочків скла, наприклад.
Процедуру виконує лікар, терапевт або судинна система, в операційній або підготовлена медсестра, в амбулаторії чи поліклініці, і можуть бути вказані різні типи, залежно від особливостей рани та стану здоров’я людини.

Навіщо це
Дебридація - дуже важлива процедура лікування рани некротизованою та інфікованою тканиною, оскільки видалення цієї мертвої тканини покращує загоєння, зменшує виділення, такі як ексудат, зменшує дію мікроорганізмів та покращує засвоєння мазей з антибіотиками.
Наприклад, хірургічне оброблення широко застосовується у людей з діабетичними ранами стопи, оскільки ця процедура зменшує запалення і виділяє речовини, які сприяють росту здорової тканини в рані. Дізнайтеся, як доглядати та лікувати рани стопи при діабеті.
Основні види дебридема
Існують різні типи дебридема, які лікар вказує відповідно до характеристик рани, таких як розмір, глибина, місце розташування, кількість секрету та наявність інфекції чи ні, і це можуть бути:
- Автолітичний: це здійснюється самим організмом природним шляхом, за допомогою процесів, подібних до загоєння, що стимулюються захисними клітинами, лейкоцитами. Для поліпшення наслідків цього виду очищення необхідно підтримувати вологість рани сольовим розчином та пов’язками з гідрогелем, незамінними жирними кислотами (AGE) та альгінатом кальцію;
- Хірургічне: він складається з операції з видалення мертвих тканин з рани і робиться у випадках, коли рани великі. Цю процедуру може проводити тільки лікар, в хірургічному центрі, під місцевою або загальною анестезією;
- Інструментальний: це може зробити кваліфікована медсестра в роздягальні і засноване на видаленні відмерлих тканин та інфікованої шкіри за допомогою скальпеля та пінцета. Як правило, слід проводити кілька сеансів для поступового видалення некротичної тканини, і це не викликає болю, оскільки ця мертва тканина не має клітин, що призводять до відчуття болю;
- Ферментативні або хімічні: він полягає у нанесенні речовин, як мазі, безпосередньо на рану, щоб видалити мертві тканини. Деякі з цих речовин мають ферменти, що усувають некроз, такі як колагеназа та фібринолізини;
- Механік: він передбачає видалення мертвих тканин за допомогою тертя та зрошення фізіологічним розчином, однак він широко не застосовується, оскільки вимагає особливої обережності, щоб у рані не виникала кровотеча.
Крім того, існує техніка, яка застосовується під назвою біологічне очищення, що використовує стерильні личинки виду Lucilia sericata, звичайної зеленої мухи, їсти мертву тканину та бактерії з рани, контролюючи інфекцію та покращуючи загоєння. Личинок кладуть на рану пов’язкою, яку потрібно замінювати двічі на тиждень.

Як це робиться
Перш ніж виконувати процедуру, лікар або медична сестра досліджують рану, перевіряючи обсяги місць некрозу, а також аналізують стан здоров'я в цілому, оскільки люди з проблемами згортання крові, такими як ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура, можуть мати труднощі з загоєнням, крім маючи більш високий ризик кровотечі під час обробки.
Місце і тривалість процедури залежать від застосовуваної техніки обробки, і її можна зробити в хірургічному центрі лікарні або амбулаторії з роздягальнею. Тому перед процедурою лікар або медична сестра пояснить процедуру, яку слід виконати, і дасть конкретні рекомендації, яких слід дотримуватися відповідно до інструкцій.
Після процедури необхідно вжити деяких запобіжних заходів, таких як підтримка пов'язки чистою і сухою, уникання купання в басейні або морі та не натискання на місце рани.
Можливі ускладнення
Найбільш частими ускладненнями дебридема можуть бути кровотечі з рани, подразнення навколишньої шкіри, біль після процедури та алергічна реакція на вживані продукти, однак переваги більші і їх слід вважати пріоритетними, оскільки в деяких випадках рана не може зажити без обробки.
І все ж, якщо такі симптоми, як лихоманка, набряк, кровотеча та сильний біль з’являються після обробки, необхідно швидко звернутися до лікаря, щоб було рекомендовано найбільш відповідне лікування.