Базальний інсулін: Посібник з обговорень лікаря

Зміст

• Що таке базальний інсулін?
• Які існують типи інсуліну, що імітують базовий інсулін?
• Проміжного дії
• Тривалої дії
• Скільки базовий інсулін корисний для мене?
• Фактори, що впливають на дозування
• Чи відчуватиму я побічні ефекти при базовій терапії інсуліном?
• Винос

Якщо ви приймаєте базальну терапію інсуліном, ваш метод лікування буде відрізнятися від інших, хворих на діабет другого типу. Навіть якщо ви давно приймаєте цей вид інсуліну, добре нагадати собі, як працює базальна терапія інсуліном у вашому організмі. Ось посібник, який допоможе вам поставити лікаря правильні питання під час наступного прийому.

Що таке базальний інсулін?

Американська асоціація діабету визначає базовий інсулін як "фоновий інсулін". Він працює в нормалізації рівня цукру в крові в періоди сну і голодування, як між прийомами їжі.

Інсулін тривалої дії імітує дію базального інсуліну. Організм поглинає цей інсулін повільно, тому ефект може тривати до 24 годин, залежно від типу інсуліну, який ви використовуєте.

Які існують типи інсуліну, що імітують базовий інсулін?

Як ви вже можете знати, існує два типи базального інсуліну: проміжного дії та тривалої дії. Обидва допомагають підтримувати нормальний рівень цукру в крові під час голодування.

Проміжного дії

Інсулін середньої дії (NPH), наприклад Новолін та Гумулін, починає діяти через дві години після його вживання. Пік інсуліну - шість-вісім годин після введення, але ефекти можуть тривати протягом 8 - 12 годин. Цей тип інсуліну приймають один чи два рази на день, залежно від рекомендації вашого ендокринолога.

Тривалої дії

Базальний інсулін тривалої дії, такий як Детемір і Гларгін, набуває чинності через дві години після пострілу. Цей інсулін може затримуватися в крові протягом 24 годин. Зазвичай його приймають перед сном. Перевага інсуліну тривалої дії полягає в тому, що це не пік, тому шанси на низький рівень цукру в крові є меншими.

Хорошим наступним питанням, яке слід задати лікареві, було б: "Який тип базального інсуліну хороший для мого стану і чому?"

Скільки базовий інсулін корисний для мене?

Базальна терапія інсуліном допомагає організму імітувати нормальну схему інсуліну протягом 24-годинного циклу.

Ваш ендокринолог може порекомендувати дозування залежно від рівня цукру в крові протягом дня. Якщо рівень цукру в крові високий під час голодування та перед їжею, ваш ендокринолог збільшить дозу вашого базового інсуліну. Це також означатиме, що базальна дозування інсуліну не є єдиним планом лікування.

Фактори, що впливають на дозування

Ваш ендокринолог враховує інші фактори, які можуть впливати на дозування базального інсуліну. Рівень активності, стрес, гормональні зміни та загальне самопочуття впливають на рівень цукру в крові.

Наприклад, стрес може збільшити вивільнення глюкози або зменшити чутливість до інсуліну, а це означає, що вашому організму потрібно більше інсуліну, щоб цукор потрапляв з крові і потрапляв у клітини.

Гормональні зміни в організмі також можуть вплинути на рівень цукру в крові. У дослідженні, опублікованому в журналі ILAR, відзначається, що статеві гормони естроген і прогестерон можуть модулювати толерантність до глюкози та чутливість до інсуліну. Ці гормони яєчників можуть впливати на чутливість до інсуліну під час вагітності, протягом менструального циклу та під час менопаузального переходу.

Хвороба також може підвищити рівень цукру в крові через інфекцію. Захворіти може спричинити більше фізичного напруження, що може вплинути на рівень цукру в крові.

Оскільки багато факторів впливають на дозування базального інсуліну, важливо зауважити, що коли ваш ендокринолог змінить вашу базову дозу інсуліну, на ваші болюсні дози також вплинуть, якщо ви приймаєте прийом базально-болюсного режиму. Це особливо вірно, якщо ви вже приймаєте базальний інсулін.

Тестування рівня цукру в крові протягом дня має вирішальне значення для перевірки, як які-небудь зміни базового інсуліну впливають на рівень цукру в крові.

Попросіть свого лікаря, чи є необхідність вам коригувати дозування під час хвороби, а також під час вагітності або менструального циклу, якщо це можливо.

Чи відчуватиму я побічні ефекти при базовій терапії інсуліном?

Базальна терапія інсуліном хороша для підтримки нормального рівня цукру в крові протягом 24 годин. Але, як і інші види інсуліну, він має побічні ефекти.

Найпоширеніший побічний ефект терапії базальною інсуліном - це гіпоглікемія або низький рівень цукру в крові. Це може статися в період посту, особливо під час сну. Однак ризик низького цукру в крові при інсуліні тривалої дії, як правило, нижчий, оскільки він не припадає на пік, а має «плоску» дію, яка працює цілий день і ніч.

Симптоми низького рівня цукру в крові включають пітливість, дратівливість, тривожність, запаморочення, слабкість, головний біль, сплутаність свідомості та непритомність. Їх можна запобігти, змінивши дозування вашого базового інсуліну під керівництвом вашого ендокринолога.

Деякі інші можливі побічні ефекти інсуліну тривалої дії - це набряк, збільшення ваги та алергічні реакції, особливо на місці введення. Алергічні реакції можуть викликати свербіж і розвиток висипань.

Якщо ви відчуваєте задишку, серцебиття, набряк обличчя чи горла, запаморочення, пітливість та сплутаність свідомості, вам потрібно негайно звернутися за медичною допомогою. Ці реакції можуть призвести до серйозних проблем зі здоров’ям і навіть можуть бути смертельними.

Винос

Знати, як працює базальний інсулін, важливо, перш ніж використовувати його для лікування діабету. Поставити правильні запитання вашого ендокринолога має вирішальне значення, щоб ви могли зрозуміти, про що йдеться у цьому лікуванні.

Тепер, коли ви озброєні більшою кількістю знань, наступного разу, коли ви відвідаєте лікаря, можете задати відповідні питання.