Посібник з обговорення лікаря: 15 запитань про гіпотиреоз

Зміст

• 1. Що спричинило мій гіпотиреоз?
• 2. Яке лікування мені потрібно?
• 3. Як ти розбереш мою дозу?
• 4. Як часто мені потрібно приймати ліки?
• 5. Як приймати гормон щитовидної залози?
• 6. Що робити, якщо я пропускаю дозу?
• 7. Чи можна перейти на інший препарат щитовидної залози?
• 8. Наскільки довго мені потрібно приймати гормон щитовидної залози?
• 9. Які побічні ефекти може викликати гормон щитовидної залози?
• 10. За яких побічних ефектів я повинен вас викликати?
• 11. Які ліки чи продукти можуть взаємодіяти з моїм ліком?
• 12. Які зміни слід внести в раціон?
• 13. Які проблеми зі здоров’ям можуть викликати гіпотиреоз?
• 14. Чи безпечно для мене фізичні вправи?
• 15. Що станеться, якщо я завагітнію?

Такі симптоми, як збільшення ваги, чутливість до холоду, сухість шкіри та втома, можливо, направили вас до лікаря для діагностики. Тепер, коли ви знаєте, що у вас гіпотиреоз - неактивна щитовидна залоза - ви можете зосередитись на тому, щоб керувати симптомами і навчитися жити із станом.

Окрім відвідування лікаря первинної медичної допомоги, ви також можете відвідати фахівця, який лікує розлади щитовидної залози, який називається ендокринологом. Оскільки у вас є лише обмежений час часу з лікарем при кожному відвідуванні, це допомагає підготуватися.

Використовуйте цей перелік питань, щоб орієнтуватися на іспит, і переконайтеся, що ви дізнаєтесь все, що можна про ваш гіпотиреоз та його лікування.

1. Що спричинило мій гіпотиреоз?

Жінки частіше, ніж чоловіки, отримують цей стан. Можливо, у вас розвинувся гіпотиреоз, якщо хвороба або хірургічне втручання пошкодили щитовидку і заважали їй виробляти достатню кількість гормону.

Причини гіпотиреозу включають:

• операція або радіація щитовидної залози
• Хвороба Хашимото - захворювання, при якому ваша імунна система атакує щитовидку
• тиреоїдит або запалення щитовидної залози
• деякі лікарські засоби, такі як аміодарон, інтерферон альфа, літій та інтерлейкін-2

2. Яке лікування мені потрібно?

Лікування, яке ви отримаєте від гіпотиреозу, залежатиме від того, наскільки знизився рівень гормону щитовидної залози. Зазвичай лікарі лікують цей стан за допомогою антропогенної форми гормону щитовидної залози під назвою левотироксин (Левотроїд, Левоксил Синдроїд). Цей препарат поверне рівень гормонів щитовидної залози до норми, що полегшить ваші симптоми. Якщо рівень гормону щитовидної залози лише незначно низький, вам може не знадобитися лікування.

3. Як ти розбереш мою дозу?

Ваш лікар вибере дозу гормону щитовидної залози залежно від ваги, віку та будь-яких інших умов. Вам здадуть аналіз крові приблизно кожні шість-вісім тижнів після того, як ви почнете приймати гормон щитовидної залози. Цей тест перевіряє рівень тиреотропного гормону, який спрямовує вашу щитовидну залозу звільняти її гормон. Ваш лікар відкоригує дозу гормону щитовидної залози на основі результатів тесту.

Після того, як рівень гормону щитовидної залози стабілізується, ви будете робити тести приблизно раз на півроку, щоб переконатися, що ви все ще в правильній дозі.

4. Як часто мені потрібно приймати ліки?

Більшість людей приймають цей препарат щодня. Попросіть свого лікаря конкретні рекомендації.

5. Як приймати гормон щитовидної залози?

Ваш лікар може запропонувати приймати цей препарат вранці, коли шлунок порожній. Прийом їжі в шлунку може запобігти повноцінній абсорбції гормону щитовидної залози. Деякі ліки та добавки можуть перешкоджати всмоктуванню гормону щитовидної залози. Зазвичай рекомендується приймати левотироксин за чотири години до або після прийому.

6. Що робити, якщо я пропускаю дозу?

Якщо ви пропустите дозу, найкраще приймати її, як тільки згадаєте. Якщо вже настала пора вашої наступної дози, пропустіть пропущену дозу і поверніться до звичайного режиму дозування. Не подвоюйте дозування.

7. Чи можна перейти на інший препарат щитовидної залози?

Доступно кілька різних торгових марок та загальних версій заміни гормонів щитовидної залози. І все-таки, це гарна ідея залишитися на тому ж ліці. Незважаючи на те, що всі ці препарати містять одну і ту ж діючу речовину, вони також можуть містити різні неактивні компоненти, які можуть вплинути на лікування.

8. Наскільки довго мені потрібно приймати гормон щитовидної залози?

Можливо, вам доведеться бути на гормоні щитовидної залози до кінця життя. Але дозування може змінюватися з часом, залежно від рівня гормону.

9. Які побічні ефекти може викликати гормон щитовидної залози?

Якщо ви приймаєте гормон щитовидної залози в рекомендованій дозі, він не повинен мати багато побічних ефектів. У більших кількостях це може спричинити:

• проблеми зі сном
• стукає серце
• хиткість
• підвищений апетит

10. За яких побічних ефектів я повинен вас викликати?

Поцікавтесь у лікаря, які побічні ефекти є досить серйозними, щоб запланувати візит.

11. Які ліки чи продукти можуть взаємодіяти з моїм ліком?

Деякі ліки та продукти можуть заважати вашому організму належним чином засвоювати левотироксин. Попросіть лікаря, чи потрібно вам перестати їсти або приймати щось із цього:

• вітаміни або добавки, які містять залізо або кальцій
• соєві продукти
• антациди, які містять гідроксид алюмінію
• протизаплідні таблетки
• антисептичні препарати
• антидепресанти
• ліки, що знижують холестерин
• холестирамін

12. Які зміни слід внести в раціон?

Дізнайтеся, чи слід обмежувати або уникати будь-яких продуктів. Якщо у вас є хвороба Хашимото, можливо, вам доведеться бути обережними щодо вживання в їжу продуктів з високим вмістом йоду, як водорості та водорості. Деякі сиропи від кашлю також містять йод.

13. Які проблеми зі здоров’ям можуть викликати гіпотиреоз?

Гіпотиреоз може підвищити рівень ЛПНЩ («поганого») холестерину, що може призвести до серцевих захворювань. Інші ускладнення включають депресію, ураження нервів та безпліддя. Рідко нелікований гіпотиреоз може викликати небезпечний для життя стан, який називається мікседемою.

14. Чи безпечно для мене фізичні вправи?

Оскільки гіпотиреоз уповільнює серцебиття, раптом стрибки у програму фізичних вправ можуть бути небезпечними. Можливо, вам доведеться почекати, поки рівень гормону щитовидної залози стабілізується. Поцікавтесь у лікаря, коли ви можете знову почати займатися фізичними вправами та як безпечно розпочати нову рутину.

15. Що станеться, якщо я завагітнію?

Лікування особливо важливо під час вагітності. Нелікований гіпотиреоз може бути небезпечним і для вас, і для вашої дитини. У вагітних низький рівень гормонів щитовидної залози може викликати анемію, гестоз, застійну серцеву недостатність та післяпологові кровотечі. Немовлятам потрібен гормон щитовидної залози, щоб їхній мозок міг нормально розвиватися. Порадьтеся з лікарем з приводу будь-яких проблем, пов'язаних з лікуванням гіпотиреозу під час вагітності.