Чи покриває контактні лінзи Medicare?

Зміст

• Чи покриває Medicare контактні лінзи?
• Висвітлення Medicare Part B
• Частина С
• Витрати та інші варіанти економії
• Наконечник безпеки для носіння контактних лінз
• Винос

• Original Medicare не платить за контактні лінзи за більшості обставин.
• Деякі плани Medicare Advantage можуть пропонувати послуги зі зору.
• У деяких випадках (наприклад, після операції з приводу катаракти) Medicare може покрити витрати на контактні лінзи.

Оригінал Medicare покриває витрати на лікування та лікарні, проте зоровий, стоматологічний та слуховий апарат зазвичай не покриваються. Це означає, що ви, швидше за все, не отримаєте фінансової допомоги від Medicare, коли справа стосується оплати ваших контактних лінз. Однак є кілька винятків, особливо коли у вас є Medicare Advantage.

Чи покриває Medicare контактні лінзи?

Хоча Medicare охоплює деякі види зору, зазвичай не платить за очні огляди чи контактні лінзи. Деякі оригінальні послуги із зору Medicare (частини А і В) можуть охоплювати:

• щорічний тест на глаукому для людей з високим ризиком (включаючи хворих на діабет або сімейну історію глаукоми)
• щорічний іспит для тесту на діабетичну ретинопатію для хворих на діабет
• хірургія катаракти
• діагностичне обстеження або скринінг на дегенерацію жовтої плями

Висвітлення Medicare Part B

Частина B Medicare - це частина Medicare, яка охоплює більшість медичних послуг, таких як відвідування лікаря, довговічне медичне обладнання та профілактичні послуги. Зазвичай він не охоплює контактні лінзи.

Однак є один виняток. Якщо у вас є операція з приводу катаракти, Medicare Part B покриє одну пару коригуючих контактних лінз після операції.

Коли вам роблять операцію з приводу катаракти, очний лікар вставить внутрішньоочну лінзу, яка іноді може змінити ваш зір. Як результат, вам, ймовірно, знадобляться нові контактні лінзи або окуляри для корекції зору. Навіть якщо ви вже носите окуляри, швидше за все, вам знадобиться новий рецепт.

Важливо знати, що Medicare буде платити за нові контактні лінзи після кожної операції з приводу катаракти введенням внутрішньоочної лінзи. Зазвичай очні лікарі одночасно проводять хірургічне втручання лише на одному оці. Якщо у вас є операція з виправлення другого ока, ви можете отримати інший рецепт контактних лінз на той момент.

Однак навіть у цій ситуації контактні лінзи не є абсолютно безкоштовними. Ви заплатите 20 відсотків від затвердженої Medicare суми, і ваша франшиза за Частиною B застосовується.

Крім того, вам доведеться замовити контакти у затвердженого Medicare постачальника. Якщо ви зазвичай замовляєте свої контактні лінзи у певного постачальника, обов’язково запитайте, чи приймають вони Medicare. Якщо ні, можливо, вам доведеться знайти нового постачальника.

Частина С

Medicare Advantage або Medicare Part C є альтернативою оригінальному Medicare, який поєднує Частину A і Частину B. Для залучення передплатників багато планів Medicare Advantage пропонують переваги для стоматології, слуху, зору та навіть фітнесу.

Плани Medicare Advantage можуть сильно відрізнятися залежно від зору, який вони пропонують. Згідно з дослідженням 2016 року, особи, які охоплюють зором Medicare Advantage, все ще оплачували 62 відсотки власних витрат на догляд за зором.

Приклади послуг, які можуть охоплювати плани Medicare Advantage, пов’язані із зором, включають:

• планові огляди очей
• іспити на пристосування рам або рецептів контактних лінз
• витрати або доплата за контактні лінзи або окуляри

Плани Medicare Advantage часто є регіональними, оскільки багато хто передбачає використання мережевих провайдерів. Щоб знайти доступні плани у вашому регіоні, відвідайте Medicare.gov за допомогою інструмента "Знайти план Medicare".

Якщо ви знайдете план, який вас цікавить, натисніть кнопку «Деталі плану», і ви побачите список переваг, включаючи охоплення зору. Часто вам потрібно придбати контакти у постачальника послуг мережі, щоб переконатися, що план охоплює їх.

Витрати та інші варіанти економії

Середня вартість контактних лінз може змінюватися. Функції контактів варіюються від щоденних одноразових лінз (які є більш дорогими) до тих, що коригують астигматизм або виконують роль біфокалів. Основна пара м’яких контактних лінз, яку ви замінюєте кожні 2 тижні, зазвичай коштує від 22 до 26 доларів за коробку з шести пар. Якщо врахувати витрати на око, ви, як правило, витрачаєте близько 440–520 доларів лише на контактні лінзи на рік.

Ви також заплатите за аксесуари, які допоможуть вам піклуватися про свої контакти. Сюди можуть входити чохли для контактних лінз, розчини для контактних лінз та очні краплі, якщо у вас сухі очі.

Ми будемо чесні: трохи складніше отримати допомогу в оплаті контактів порівняно з окулярами, коли у вас є потреби у зорі. Оскільки окуляри служать довше, ніж контакти, і їх можна використовувати та використовувати повторно з подарованих матеріалів, існує більше організацій, які можуть допомогти вам отримати пару безкоштовних або недорогих окулярів. Однак ви можете заощадити гроші на своїх контактах за допомогою таких підходів:

• Замовляйте через Інтернет. Багато інтернет-магазинів контактних лінз пропонують економію коштів порівняно із замовленням у роздрібному магазині. Просто переконайтеся, що ви користуєтесь авторитетним Інтернет-джерелом. Ви також можете запитати у свого роздрібного магазину, чи відповідають вони цінам в Інтернеті.
• Придбайте річний запас. Незважаючи на великі попередні витрати, придбання річного запасу контактів часто зрештою пропонує найнижчі витрати. Це особливо актуально при замовленні в Інтернет-магазинах.
• Перевірте придатність Medicaid. Medicaid - це федеральна та штатна програма співпраці, яка пропонує фінансову допомогу для ряду медичних витрат, включаючи зір та контактні лінзи. Право на участь часто залежить від доходу, і ви можете перевірити свою правоту або навчитися подавати заявку на веб-сайті Medicaid.

Наконечник безпеки для носіння контактних лінз

Коли ви отримуєте свої контакти, важливо використовувати їх за призначенням. Носіння їх довше, ніж рекомендується, може збільшити ризик зараження очей, що може бути як дорогим для лікування, так і болючим.

Винос

• Original Medicare не буде платити за контактні лінзи, якщо ви щойно не зробили операцію з приводу катаракти.
• Плани Medicare Advantage можуть пропонувати охоплення зору, яке оплачує всі або частину ваших контактів.
• Якщо ви маєте право, Medicaid може допомогти також оплатити ваші контактні лінзи.

Інформація на цьому веб-сайті може допомогти вам прийняти особисті рішення щодо страхування, але вона не призначена для надання порад щодо придбання або використання будь-яких страхових або страхових продуктів. Healthline Media жодним чином не займається страховою діяльністю і не має ліцензії як страхової компанії чи виробника в будь-якій юрисдикції США. Healthline Media не рекомендує та не підтримує жодних третіх сторін, які можуть здійснювати страховий бізнес.

Прочитайте цю статтю іспанською мовою