Подвійна депресія: що це таке і що робити, якщо у вас є

Зміст

• Що таке подвійна депресія?
• Які частини подвійної депресії?
• Стійкий депресивний розлад
• Основні депресивні розлади
• Які симптоми подвійної депресії?
• Як діагностується подвійна депресія?
• Яке лікування подвійної депресії?
• Що викликає подвійну депресію?
• Винос

Подвійна депресія - це коли два конкретні типи депресії перетинаються. Це серйозний стан, який може стати небезпечним для життя, якщо його не лікувати.

З медичної точки зору, це співіснування стійкого депресивного розладу (ПТД) та головного депресивного розладу (МДД).

Ми досліджуємо схожість та відмінності між ПТД та МДД, і що відбувається, коли вони відбуваються разом.

Що таке подвійна депресія?

Подвійна депресія - це коли у вас є ПТД та розвивається ЛПЗ.

Ці два типи депресії мають багато спільних симптомів. Загалом, МДД - це важка форма депресії, тоді як ПТД - хронічна депресія нижчого ступеня.

Посібник з діагностики та статистики психічних розладів (DSM) - це посібник, який медичні працівники використовують для діагностики порушень психічного здоров'я. Поточна версія DSM-5 включає критерії діагностики ПТД та МСД.

Хоча дослідники та інші називають це подвійною депресією, DSM-5 не зазначає це як офіційний діагноз.

Якщо у вас "подвійна депресія", ваш лікар діагностує співіснуючі PDD та MDD, але ви все ще можете назвати це подвійною депресією.

Які частини подвійної депресії?

Стійкий депресивний розлад

ПТД - це досить новий діагноз. Раніше його називали дистимією або хронічною основною депресією.

Це критерії діагностики ПТД:

• дорослі: пригнічений настрій принаймні 2 роки
• діти та підлітки: пригнічений або роздратований настрій принаймні 1 рік
• симптоми не стихають більше 2 місяців одночасно

Крім того, у вас повинні бути принаймні два з цих симптомів:

• поганий апетит або їдять занадто багато
• безсоння або занадто багато спить
• втома або низька енергія
• низька самооцінка
• погана концентрація та прийняття рішень
• почуття безнадії

Оскільки ПТД є довготривалим станом, вам зараз може не здаватися, що можна почувати себе інакше. Ви можете навіть пояснити це своєю особистістю - але це не ви. Це не твоя помилка. Це розлад, і це піддається лікуванню.

Супутні розлади поширені і можуть включати:

• тривожність
• велика депресія
• розлади особистості
• порушення вживання речовин

Основні депресивні розлади

MDD - це розлад настрою, який приносить напружені, наполегливі почуття смутку та загальну втрату інтересу. Це глибоко впливає на те, як ти себе почуваєш і поводиш. Як правило, це може бути важко, якщо не неможливо.

Критерії діагностики включають щонайменше п’ять симптомів, перелічених нижче, що виникають протягом 2-тижневого періоду. Одним з таких має бути втрата інтересу, втрата задоволення чи пригнічений настрій.

• пригнічений настрій (або дратівливість у дітей та підлітків)
• зменшення інтересу чи втрата задоволення у більшості речей
• зміни апетиту або ваги
• безсоння або пересипання
• змінені або сповільнені рухи тіла
• нестача енергії та втома
• почуття нікчемності чи провини
• уповільнене мислення або труднощі з концентрацією та прийняттям рішень
• повторювані думки про смерть чи самогубство, планування самогубства або спроби самогубства

Щоб визначити діагноз MDD, ці симптоми не повинні бути пояснені наслідками дії будь-якої речовини чи іншого медичного стану.

Не рідкість, коли хтось, у кого був великий депресивний епізод, був іншим протягом життя.

Основна депресія - це серйозне розлад, але його можна лікувати.

Які симптоми подвійної депресії?

ПТД є хронічним. Зазвичай це не стосується чітких епізодів депресії. Симптоми великої депресії потужні. Коли вони потраплять, ви, ймовірно, визнаєте їх такими, що не відповідають нормальній базовій лінії.

Якщо це сталося з вами, ви не самотні. Більшість людей із ПТД мають принаймні один епізод великої депресії за все життя.

Симптоми подвійної депресії різняться від людини до людини. Симптоми ПТД можуть посилюватися по інтенсивності, особливо пригнічений настрій та почуття безнадії. Пройти звичайний розпорядок роботи з ПТД, вже важко, може стати ще більшим завданням.

Ви також можете мати:

• сильна порожнеча, провина чи нікчемність
• незрозумілі фізичні болі та болі або загальне відчуття хвороби
• уповільнені рухи тіла
• думки про самопошкодження
• повторювані думки про смерть чи самогубство
• планування самогубства

Це ознаки того, що вам слід негайно звернутися до лікування.

Якщо у вас чи у когось, кого ви знаєте, виникають думки про самопошкодження:

• негайно зверніться до лікаря або вирушайте до відділення швидкої допомоги
• зателефонуйте за номером 911 або безкоштовною, конфіденційною цілодобовою службою запобігання самогубствам 24/7 за номером 1-800-273-8255
• залишайтеся з людиною, поки криза не вирішиться

Як діагностується подвійна депресія?

Якщо у вас є симптоми депресії, якомога швидше зверніться до лікаря первинної медичної допомоги або лікаря психічного здоров’я.

Ваш візит може включати фізичне обстеження та лабораторні тести, щоб виключити деякі медичні стани з подібними симптомами. Не існує конкретного лабораторного тесту для діагностики ПТД, МДД або подвійної депресії.

Якщо у вас вже є діагноз ПТД, ваш лікар може досить швидко розпізнати ознаки великої депресії.

Ваш лікар з первинної ланки може поставити діагноз або направити вас на оцінку до психічного здоров’я. Діагноз включає відповідь на низку питань, розроблених для того, щоб побачити, чи відповідають діагностичним критеріям ПТД, МДД або обидва. Важливо бути повністю відкритим щодо всіх своїх симптомів.

Якщо ви відповідаєте критеріям обох умов, у вас подвійна депресія.

Яке лікування подвійної депресії?

Лікування ПТД та МДД схоже. Зазвичай це включає медикаментозне лікування, психотерапію або їх комбінацію. Хоча це не для всіх однаково. Ваш лікар повинен адаптувати лікування до ваших конкретних потреб.

Деякі ліки від депресії:

• селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (SSRI)
• інгібітори зворотного захоплення серотоніну-норадреналіну (СНРІ)
• трициклічні антидепресанти
• атипові антидепресанти
• інгібітори моноаміноксидази (МАОІ)

Важливо приймати ці ліки в точності, як прописано. Це також вимагає трохи терпіння. Якщо ви не відчуваєте наслідків відразу, не відмовляйтеся. Щоб ці препарати почали працювати, може пройти кілька тижнів.

Також може знадобитися певна спроба та помилка, щоб знайти правильний препарат та дозування. Ваш лікар зробить необхідні корективи, поки ви не почнете почувати себе краще.

Якщо ви вважаєте, що ліки не працює або відчуваєте неприємні побічні ефекти, важливо обговорити це з лікарем.

Не припиняйте приймати ліки різко, якщо цього не порадить ваш лікар, що прописує, оскільки це може призвести до симптомів відміни або посилення депресії. Ваш лікар може призначити альтернативний препарат або допомогти вам безпечно знизитися.

Крім медикаментозної терапії, ви можете отримати користь від психотерапії. Сюди можна віднести ток-терапію та когнітивну поведінкову терапію (ТПВ). Ви можете зробити це один на один зі своїм терапевтом або в групі.

Якщо ви не можете подбати про себе або ризикуєте завдати собі шкоди, можливо, вам доведеться залишитися в лікарні, поки небезпека не пройде.

Коли сильна депресія не реагує на ці методи лікування, інші включають:

• Електроконвульсивна терапія (ECT): Це процедура, при якій електричні струми використовуються для стимулювання мозку до виникнення судом. Це викликає зміни в хімії мозку, які можуть зняти депресію.
• Транскраніальна магнітна стимуляція (TMS): Це передбачає використання магнітних імпульсів для стимуляції нервових клітин у мозку, пов'язаних з регуляцією настрою та депресією.

Ваш лікар може скласти рекомендації щодо дієти, фізичних вправ та інших способів життя, щоб доповнити лікування.

Ви можете також знайти певну користь, якщо приєднатися до групи підтримки людей, які живуть з депресією. Попросіть лікаря направити місцеві ресурси.

Що викликає подвійну депресію?

Причини депресії не завжди зрозумілі. Замість однієї причини це може бути поєднання таких факторів, як:

• зміни мозку
• хімія мозку
• середовище
• генетики
• гормони

До речей, які можуть підвищити ризик депресії, належать:

• низька самооцінка
• травматичні події, такі як зловживання, втрата коханої людини та фінансові труднощі або труднощі у відносинах
• члени сім'ї, які перенесли депресію, розлад вживання алкоголю та самогубства
• інші психічні розлади, такі як посттравматичний стресовий розлад (ПТСР), тривожність або порушення харчування
• наркотики та алкоголь
• серйозні хронічні захворювання

Винос

Подвійна депресія - це коли у когось із стійким депресивним розладом розвивається велика депресія. Дослідники точно не знають, що викликає подвійну депресію, але допомога доступна.

І PDD, і MDD можна лікувати та ефективно керувати.

Зробіть перший крок. Якнайшвидше зверніться до лікаря, щоб ви могли стати на шляху до одужання та почати насолоджуватися кращою якістю життя.