Що таке подвійна матка і чи впливає вона на вагітність?

Зміст

• Огляд
• Зображення подвійної матки
• Які симптоми?
• Що це викликає?
• Як діагностується?
• УЗД
• Соногістерограма
• знімок МРТ
• Гістеросальпінгографія (HSG)
• Як лікується?
• Як це впливає на вагітність?
• Чи є ускладнення?
• Який прогноз?
• Питання та відповіді
• Q:
• A:

Огляд

Подвійна матка - рідкісна патологія, яка розвивається, коли дівчинка перебуває в утробі матері. Кожна матка починається як дві маленькі трубочки, які називаються протоками Мюллеріана. Коли вони починають розвиватися, вони зазвичай зливаються разом, утворюючи одну матку. Але в рідкісних випадках трубки залишаються окремими і стають двома матками.

Іноді для обох маток є лише одна шийка матки, в інший раз у кожної утроби шийка матки. Часто піхву у жінок з подвійною маткою ділиться на два окремих отвори тонкою оболонкою.

Це неможливо, щоб жінки, які мають подвійну матку, виношували дитину на термін. Однак такий стан має підвищений ризик викидня або передчасних пологів.

Ви також можете почути подвійну матку, яку називають маточною дидельфією. Іноді його плутають із септатом матки (розділеною матки) або дводомної (у формі серця) матки.

Зображення подвійної матки

Які симптоми?

Досить часто у жінки з подвійною маткою не спостерігається жодних симптомів. Лікар може виявити стан під час рутинного тазового обстеження. В іншому випадку це зазвичай виявляється при дослідженні причини повторних викиднів.

Якщо у жінки є подвійна піхва з подвійною маткою, у неї можуть виникнути менструальні кровотечі навіть після того, як їй вставили тампон. Це тому, що вона помістила тампон всередину однієї зі своїх піхв, але все ще кровоточить з іншої піхви.

Що це викликає?

Стан - це вроджена аномалія. Це означає, що він виникає під час розвитку у плода, а уражені малюки народжуються із станом.

Ми знаємо, що такий стан виникає, коли дві маленькі трубки не зливаються в одну і замість них розвиваються в матку. Однак точно невідомо, що саме спричиняє це. Можливо, існує генетичний зв’язок, оскільки, як відомо, стан працював у сім'ях.

Як діагностується?

Під час рутинного тазового обстеження лікар може відчути, що у вас подвійна шийка матки або що ваша матка має форму не так, як зазвичай. Якщо вони будуть, вони можуть порекомендувати кілька тестів, щоб з’ясувати, що може бути. Ці тести також можуть бути рекомендовані, якщо у вас виникли періодичні викидні. В будь-якому випадку сценарії, які вам можуть запропонувати, однакові.

УЗД

Високочастотні звукові хвилі використовуються для створення зображень внутрішньої частини вашого тіла. Сонограф покладе прохолодне желе на кінець пристрою під назвою перетворювач і прикладе його до живота, щоб вони могли бачити, як виглядає ваша матка. Якщо вони хочуть чіткішого зображення внутрішньої частини матки, вони можуть запропонувати трансвагінальне УЗД, при якому перетворювач вставляється у піхву.

Соногістерограма

Це ще одне ультразвукове дослідження, але в соногістерограмі знімки робляться після того, як рідина потрапляє в матку через тонку трубку, яку вводять у піхву. Це дозволяє лікареві побачити будь-які відхилення у формі матки, які можуть бути присутніми.

знімок МРТ

Магнітні поля та радіохвилі використовуються для створення зображень тіла в поперечному перерізі. Для цього випробування жінці потрібно повністю лежати нерухомо в машині, що виглядає як великий тунель. Він може почувати себе нервуючим, але це абсолютно безболісно.

Гістеросальпінгографія (HSG)

Під час цього тесту в шийку матки вводиться барвник. По мірі того, як барвник подорожує, рентген дозволяє лікареві побачити розміри і форму вашої матки.

Як лікується?

Вправити подвійну матку можна хірургічним шляхом, але це рідко потрібно. Жінкам, які мають подвійну матку, але не відчувають ніяких симптомів, лікувати стан не потрібно. Тим, у кого спостерігаються періодичні викидні, які не мають іншого медичного пояснення, може бути запропонована операція. Цілком можливо, що операція допоможе їм зберегти успішну вагітність.

Жінки з подвійною піхвою та подвійною маткою можуть скористатися операцією з видалення розділювальної мембрани у своїй піхві. Це може полегшити їм пологи.

Як це впливає на вагітність?

Мати подвійну матку зазвичай не викликає у жінки жодних проблем з тим, що фактично завагітніти. Іноді форма матки, яку імплантував плід, призводить до викидня. Крім того, жінки з подвійною маткою зазвичай мають меншу матку, що може призвести до передчасних пологів.

Якщо у вас подвійна матка і ви вагітні, ваші лікарі захочуть дуже уважно стежити за вашою вагітністю, щоб переконатися, що з вашою дитиною все добре. Вони можуть запропонувати дострокове пологів шляхом кесаревого розтину (розтин C), якщо дитина виявить ознаки того, що вони погано працюють.

Якщо у вас виникли періодичні викидні, вам можуть запропонувати операцію, що може збільшити ваші шанси на перенесення терміну.

Чи є ускладнення?

Жінки з подвійною маткою часто виявляють, що у них важкий менструальний потік. Можливо, їм потрібно буде звернутися за допомогою до лікаря, якщо це стане некерованим.

Аномалії мюллерового протоки можуть впливати на інший протоку, що розвивається у плода, іменується Вольфова протока. Пороки вольфової протоки можуть викликати проблеми з нирками. Це ускладнення зустрічається у 15 - 30 відсотків жінок з подвійною маткою.

У дуже невеликій кількості випадків жінки з подвійною маткою виявляють, що не можуть завагітніти.

Який прогноз?

Важливо пам’ятати, що це надзвичайно рідкісний стан, і в багатьох випадках його ніколи не виявляють, оскільки це зовсім не викликає проблем. Якщо ви одна з небагатьох жінок, які втрачають вагітність внаслідок цього стану, вам доступна операція, яка може допомогти.

Якщо ваш стан було виявлено лише після того, як ви завагітніли, то поговоріть зі своїм лікарем про отримання максимально можливого догляду та спостереження, щоб забезпечити найкращий результат для вас та вашої дитини.

Питання та відповіді

Q:

Чи більший шанс переносити кратні, якщо у вас подвійна матка?

Анонімний пацієнт

A:

Ні. Огляд літератури свідчить про те, що, хоча можна перенести множину з подвійною маткою, рівень народжуваності все ще нижчий, ніж у жінок з нормальною маткою. Існує підвищений ризик викидня, поганого зростання в утробі матері і недоношеності. Дослідження показують, що шанси на передчасні пологи збільшуються до 45 відсотків у жінок з подвійною маткою.

Валінда Ріггінс Нвадіке, доктор медицини, MPHAnswers представляють думку наших медичних експертів. Весь вміст носить суто інформаційний характер і не повинен вважатися лікарською порадою.