Що таке ендофтальміт?
Зміст
- Огляд
- Симптоми ендофтальміту
- Причини ендофтальміту
- Діагностика
- Лікування ендофтальміту
- Ускладнення від лікування
- Профілактика ендофтальміту
- Прогноз
Огляд
Ендофтальміт, вимовлений "кінець-opf-THAL-mi-tis" - термін, що використовується для опису сильного запалення всередині ока. Запалення викликається інфекцією. Це може статися при певних видах хірургічних операцій на очах або якщо око було пронизане стороннім предметом.
Ендофтальміт зустрічається дуже рідко, але якщо він трапляється, це термінова медична допомога.
Симптоми ендофтальміту
Симптоми виникають дуже швидко після зараження. Зазвичай вони виникають протягом одного-двох днів, а іноді і до шести днів після операції або травми ока. Симптоми включають:
- біль в очах, що посилюється після операції або травми ока
- зниження або втрата зору
- червоні очі
- гній з ока
- набряклі повіки
Симптоми можуть з’являтися і пізніше, наприклад, через шість тижнів після операції. Ці симптоми, як правило, легші і включають:
- затуманений зір
- легкий біль в очах
- неприємності дивлячись на яскраві вогні
Якщо ви помітили будь-який з цих симптомів, негайно зверніться до лікаря. Чим раніше лікувати ендофтальміт, тим менше ймовірність викликати тривалі та серйозні проблеми із зором.
Причини ендофтальміту
Існує два основних типи ендофтальміту. Один - екзогенний ендофтальміт, тобто інфекція йде всередину ока через зовнішнє джерело. Другий - ендогенний ендофтальміт, тобто інфекція поширюється на око з іншої частини тіла.
Екзогенний ендофтальміт - найпоширеніша форма. Це може виникнути внаслідок порізу ока під час операції або при проколюванні ока чужорідним тілом. Такі порізи або отвори роблять більш ймовірним, що інфекція потрапить всередину очного яблука.
Екзогенний ендофтальміт спостерігається частіше при конкретних очних операціях. Один - хірургія катаракти. Це не обов'язково пов’язано з хірургічною процедурою. Хірургічна терапія катаракти - це найпоширеніша операція на очах, тому існує більше можливостей цієї операції привести до ендофтальміту.
Інші операції, які частіше призводять до цього типу інфекції, - це ті, які робляться в межах самого очного яблука. Це називається внутрішньоочною хірургією.
Факторами ризику екзогенного ендофтальміту є додаткова втрата рідини за оком, погане загоєння ран та більш тривалий час операції.
Після пронизливої травми очей до факторів ризику ендофтальміту належать:
- маючи сторонній предмет або шматок предмета, залишаються у вас на очах
- чекаючи більше 24 годин на ремонт порізу
- перебуваючи в сільській місцевості, де ви більше шансів отримати ґрунт в очі
- пошкодження лінзи
Люди, які перенесли певні види операції з приводу глаукоми, такі як фільтрація глаукоми, ризикують розвинути ендофтальміт протягом усього життя.
Діагностика
Ваш лікар, як правило, офтальмолог (лікар, що спеціалізується на здоров'ї очей), швидше за все, зробить кілька речей, щоб з’ясувати, чи є симптоми від ендофтальміту. Вони поглянуть на ваше око і перевірять ваше зір. Вони можуть замовити УЗД, щоб перевірити, чи є в очному яблуці сторонні предмети.
Якщо є підозра на інфекцію, ваш лікар може провести тест, який називається склоподібним краном. Це передбачає використання крихітної голки, щоб вийняти з очного яблука трохи рідини. Потім рідина тестується, щоб ваш лікар міг підказати найкращий спосіб лікування інфекції.
Лікування ендофтальміту
Лікування ендофтальміту частково залежить від причини захворювання.
Найголовніше якомога швидше потрапити в очі антибіотик. Зазвичай антибіотики поміщають прямо в око крихітною голкою. Для зменшення набряклості в деяких випадках може бути доданий кортикостероїд. Лише в дуже рідкісних і більш серйозних випадках дають загальні антибіотики.
Якщо в очах є стороннє тіло, не менш важливо видалити предмет якомога швидше. Ніколи не намагайтеся самостійно видаляти предмет з очей. Натомість негайно зверніться до лікаря.
Симптоми часто починають поліпшуватися протягом декількох днів після початку лікування. Біль в очах і набряклі повіки, як правило, поліпшуються до покращення зору.
Ускладнення від лікування
Ускладнення від лікування ендофтальмітом можна зменшити, дотримуючись поради лікаря. Зокрема, будьте впевнені, що знаєте, як і коли вводити будь-які призначені очні краплі або мазь з антибіотиками. Якщо призначений очний пластир, ви також повинні знати, як і де розмістити пластир. Можливо, вам знадобиться стрічка, щоб тримати пластир на місці.
Не забудьте зберегти всі подальші прийоми очей з лікарем.
Профілактика ендофтальміту
Використовуйте захисні окуляри, виконуючи будь-що, що може спричинити те, що якийсь предмет може прилетіти вам в очі, наприклад, розпилювання деревини або під час контактних занять. Захисні окуляри можуть включати:
- окуляри
- очні екрани
- шоломи
Якщо ви робите очні операції, дотримуйтесь інструкцій лікаря після операцій. Це може допомогти зменшити ризик зараження.
Прогноз
Ендофтальміт - це складний стан з потенційно серйозним наслідком для вашого зору. Може знизитися зір і, можливо, втрата ока. Ймовірність цих подій сильно знижується, якщо стан одразу лікувати. Це медична допомога, яка потребує негайної та відповідної медичної допомоги. Якщо правильно і негайно лікувати, прогноз на ендофтальміт зазвичай вважається хорошим.