Що викликає розширену матку і як її лікувати?

Зміст

• Огляд
• Причини та симптоми
• Вагітність
• Фіброми
• Аденоміоз
• Репродуктивні ракові захворювання
• Діагностика та лікування
• Фіброми
• Аденоміоз
• Репродуктивні ракові захворювання
• Ускладнення
• Прогноз

Огляд

Середня матка, яка також відома як утроба жінки, становить 3–4 дюйма на 2,5 дюйма. Він має форму і розміри груші догори дном. Різноманітні медичні стани можуть призвести до збільшення розмірів матки, включаючи вагітність або міому матки.

Ви можете відчути тяжкість в нижній частині живота або помітити, як живіт виступає в міру збільшення матки. Однак у вас можуть не бути помітних симптомів.

Читайте далі, щоб дізнатися більше про причини та симптоми збільшеної матки та як лікувати цей стан.

Причини та симптоми

Ряд загальних станів може призвести до того, що матка розтягнеться за межі свого нормального розміру.

Вагітність

Матка нормально вписується в таз. Коли ви вагітні, ваша дитина, що росте, призведе до збільшення розміру матки в 1000 разів, від розміру стиснутого кулака до кавуна або більше до моменту доставки.

Фіброми

Фіброми - це пухлини, які можуть рости всередині і зовні матки. Експерти не впевнені, що їх викликає. Гормональні коливання або генетика можуть сприяти розвитку цих наростів. За даними Управління з питань охорони здоров’я жінок при департаменті охорони здоров'я та соціальних служб США, до 80 років жінки перенесли фіброму до 50 років.

Фіброми рідко є раковими, але можуть викликати:

• сильні менструальні кровотечі
• хворобливі періоди
• дискомфорт під час сексу
• біль у попереку

Деякі міоми невеликі і можуть не викликати помітних симптомів.

Інші можуть вирости настільки великими, що вони важать кілька кілограмів і можуть збільшити матку настільки, що ви можете виглядати кілька місяців вагітності. Наприклад, у описі справи, опублікованому в 2016 році, у жінки з міомою було виявлено матку вагою 6 кілограмів. Для порівняння, середня матка становить близько 6 унцій, що приблизно становить вагу хокейної шайби.

Аденоміоз

Аденоміоз - це стан, при якому матка, яка називається ендометрієм, переростає в стінку матки. Точна причина стану невідома, але аденоміоз прив’язаний до рівня естрогену.

Більшість жінок бачать вирішення своїх симптомів після менопаузи. Тоді організм перестає виробляти естроген і періоди припиняються. Симптоми схожі на симптоми міоми і включають:

• сильні менструальні кровотечі
• хворобливі спазми
• біль при сексі

Також жінки можуть помітити ніжність і набряк у нижній частині живота. У жінок з аденоміозом може бути матка, яка в два рази або втричі перевищує її нормальний розмір.

Репродуктивні ракові захворювання

Раки матки, ендометрію та шийки матки можуть утворити новоутворення. Залежно від розміру пухлини, ваша матка може набрякати.

До додаткових симптомів належать:

• ненормальні вагінальні кровотечі, такі як кровотечі, не пов'язані з менструальним циклом
• біль при сексі
• тазові болі
• біль при сечовипусканні або відчуття, ніби не можна спорожнити сечовий міхур

Діагностика та лікування

Збільшена матка зазвичай виявляється випадково. Наприклад, ваш лікар може визначити збільшену матку під час звичайного тазового обстеження як частину обстеження жінки. Він також може бути визначений, якщо ваш лікар лікує вас від інших симптомів, таких як аномальна менструація.

Якщо ваша матка збільшена через вагітність, вона, природно, почне скорочуватися після пологів. До тижня після пологів ваша матка скоротиться до половини її розміру. За чотири тижні це вже майже повернулося до своїх початкових розмірів.

Інші умови, що викликають збільшену матку, можуть потребувати медичного втручання.

Фіброми

Фіброми, які досить великі, щоб розтягнути матку, напевно, знадобиться якесь медичне лікування.

Ваш лікар може призначити препарати для боротьби з народжуваністю, такі як протизаплідні таблетки, які містять естроген і прогестерон, або пристрій, що містить лише прогестерон, як ВМС. Ліки проти народжуваності можуть зупинити ріст міоми та обмежити менструальну кровотечу.

Інше лікування, відоме як емболізація маткової артерії, використовує тонку трубку, вставлену в матку для введення дрібних частинок в артерії матки. Це припиняє кровопостачання міоми. Після того, як міома позбавиться крові, вона скоротиться і загине.

У деяких випадках може знадобитися операція. Хірургічне втручання з видалення міоми називається міомектомією. Залежно від розміру та місця розташування фіброми, це можна зробити за допомогою лапароскопа або за допомогою традиційної хірургії. Лапароскоп - це тонкий хірургічний інструмент з камерою на одному кінці, який вставляється через невеликий розріз або за допомогою традиційної хірургії.

Також може бути рекомендовано повне хірургічне видалення матки, яке називається гістеректомія. Фіброми - причина №1, що проводиться гістеректомія. Як правило, це робиться на жінок, у яких міома викликає безліч симптомів, або на жінок з міомою, які не хочуть дітей або менопаузи поруч або минули.

Гістеректомія може бути проведена лапароскопічно навіть на дуже великій матці.

Аденоміоз

Протизапальні препарати, такі як ібупрофен (Адвіл, Мотрін) та гормональна контрацепція, такі як протизаплідні таблетки, можуть допомогти полегшити біль та сильні кровотечі, пов’язані з аденоміозом. Однак ці ліки не допоможуть зменшити розмір збільшеної матки. У важких випадках ваш лікар може порекомендувати гістеректомію.

Репродуктивні ракові захворювання

Як і інші ракові захворювання, рак матки та ендометрію зазвичай лікують хірургічним шляхом, променевою, хіміотерапією або комбінацією цих методів лікування.

Ускладнення

Збільшена матка не спричиняє жодних ускладнень для здоров'я, але умови, що викликають це, можуть. Наприклад, крім болю та дискомфорту, пов’язаних з міомою, ці пухлини матки можуть знизити фертильність і спричинити ускладнення вагітності та пологів.

В одному з досліджень, опублікованому в акушерських та гінекологічних клініках Північної Америки, міома присутня у 10 відсотків безплідних жінок. Крім того, до 40 відсотків вагітних з фібромою переживатимуть ускладнення вагітності, такі як потребують кесаревого розтину, передчасних пологів або виникають надмірні проблеми з кровотечею після пологів.

Прогноз

Багато станів, які викликають збільшену матку, не є серйозними, але вони можуть бути незручними і повинні бути оцінені. Зверніться до свого гінеколога, якщо у вас спостерігаються ненормальні, надмірні або тривалі дії:

• вагінальна кровотеча
• судоми
• тазові болі
• повнота або здуття живота в нижній частині живота

Також слід звернутися до лікаря, якщо у вас є часта потреба у сечовипусканні або біль під час сексу. Існують успішні методи лікування, особливо коли рано вловлюються умови.