Автор: Randy Alexander
Дата Створення: 24 Квітень 2021
Дата Оновлення: 1 Липня 2024
Anonim
Адамовська О.А. ЕКМО та внутрішньочерепний крововилив – keep going or shut down? Клінічний випадок
Відеоролик: Адамовська О.А. ЕКМО та внутрішньочерепний крововилив – keep going or shut down? Клінічний випадок

Зміст

Що таке внутрішньочерепний крововилив?

Внутрішньочерепний крововилив (ICH) відноситься до гострої кровотечі всередині черепа чи мозку. Це небезпека для життя Вам слід негайно зайти до відділення швидкої допомоги або зателефонувати за номером 911, якщо ви думаєте, що у вас або у когось, кого ви знаєте, виникла ІЧ.

Які існують типи ICH?

Існує чотири типи ICH:

  • епідуральна гематома
  • субдуральна гематома
  • субарахноїдальний крововилив
  • внутрішньомозкові крововиливи

Епідуральна гематома

Гематома - це сукупність крові, що знаходиться в згустку або кулі, поза кровоносною судиною. Епідуральна гематома виникає, коли кров накопичується між вашим черепом і зовнішнім покривом вашого мозку.

Зазвичай слід за травмою голови і, як правило, з переломом черепа. Кровотеча високого тиску є помітною особливістю. Якщо у вас епідуральна гематома, ви можете ненадовго втратити свідомість, а потім відновити свідомість.


Субдуральна гематома

Субдуральна гематома - це набір крові на поверхні вашого мозку.

Зазвичай це результат, коли ваша голова швидко рухається вперед і зупиняється, наприклад, в автомобільній аварії. Однак це також може запропонувати зловживання дітьми. Це той самий тип руху, який дитина відчуває, коли його хитають.

Субдуральна гематома частіше, ніж інші ІЧС, зустрічається у людей похилого віку та людей, які страждають на вживання алкоголю.

Субарахноїдальний крововилив

Субарахноїдальне крововилив - це коли відбувається кровотеча між мозку та тонкими тканинами, що покривають мозок. Ці тканини називаються менінгами. Найбільш частою причиною є травма, але вона може бути викликана розривом головного кровоносного судини в мозку, наприклад, від внутрішньомозкової аневризми.

Раптовий різкий головний біль зазвичай виникає перед субарахноїдальним крововиливом. Типові симптоми також включають втрату свідомості та блювоту.


Внутрішньомозковий крововилив

Внутрішньомозковий крововилив - це коли у вас головний мозок кровотеча. Це найпоширеніший тип ІХС, що виникає при інсульті. Зазвичай це не результат травми.

Яскравим попереджувальним знаком є ​​раптовий початок неврологічного дефіциту. Це проблема з функціонуванням вашого мозку. Симптоми прогресують за хвилини до години. Вони включають:

  • головний біль
  • труднощі в розмові
  • нудота
  • блювота
  • зниження свідомості
  • слабкість в одній частині тіла
  • підвищений артеріальний тиск

Хто ризикує ICH?

Більшість ІЧС обумовлені травмою голови. Будь-яка діяльність або вибір способу життя, які становлять небезпеку для травми голови, можуть призвести до ІЧС.

До факторів, що підвищують ризик, належать:

  • сімейний анамнез ICH
  • важке вживання алкоголю
  • гіпертонія
  • куріння сигарет
  • вживання певних наркотиків, включаючи амфетаміни, кокаїн та МДМА (часто їх називають "екстазі")
  • екстремальні фізичні навантаження

Які симптоми ІХС?

Ознаки та симптоми ІХС різняться залежно від типу, але вони, як правило, включають:


  • раптовий і сильний головний біль
  • головний біль, пов’язаний з недавнім ударом по голові
  • легкий і тривалий головний біль
  • головний біль, що супроводжується скутістю шиї
  • спантеличеність
  • сонливість
  • блювота більше двох разів за 24 години
  • напад
  • кома

ICH у дітей

ICH у дитини може вказувати на зловживання дитиною. Пошкодження може бути наслідком удару в голову або струшування дитини. Це може призвести до синдрому похитнутого малюка. Це стан, який виникає, коли насильне струшування призводить до серйозного ураження мозку у дитини.

Іншими ознаками жорстокого поводження з дітьми є:

  • опухла голова
  • крововиливи в сітківку
  • блювота
  • напад
  • несвідомість
  • переломи рук і ніг різного віку

У немовлят, які не досягли 12-ти місяців, може розвинутися набряклий фонтанель або м'яка пляма.

Повідомте про підозрюване зловживання дітьми відразу за телефоном 911 або 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453).

Як діагностується ІХС?

Перший крок, який ваш лікар зробить для діагностики ІХС, - це КТ голови. КТ може виявити порушення у вашому мозку, як набряк або згустки.

КТ може не виявити жодних ознак ICH. Якщо у вас все ще виникають симптоми, ваш лікар може вирішити зробити поперекову пункцію або спинномозковий апарат, щоб перевірити рідину, яка подушує ваш хребет і мозок.

Які методи лікування ІХС?

ICH - це невідкладна медична допомога. Виживання залежить від негайного лікування.

Може знадобитися операція для зняття тиску на череп. Просвердлювання невеликого отвору в черепі звільняє кров. Просвердлити більший отвір або вийняти шматок черепа, можливо, буде потрібно для видалення згустку крові.

Ліки

Можуть знадобитися такі препарати:

  • стероїди для зменшення набряклості
  • антикоагулянти для зменшення згортання крові
  • антисептичні препарати
  • ліки для протидії розріджувачу крові, який ви приймали

Які ускладнення пов’язані з ІХС?

ICH може призвести до будь-якого з наступних ускладнень:

  • судоми
  • параліч
  • головні болі
  • проблеми розвитку мозку у дітей
  • втрата пам'яті
  • запаморочення
  • труднощі з концентрацією уваги

Як я можу запобігти ICH?

Основні заходи профілактики, які можуть допомогти уникнути травм голови, включають наступні:

  • Завжди надягайте шолом під час їзди на велосипеді, мотоциклі, скейтборді чи скутері.
  • Завжди одягайте ремінь безпеки.
  • Якщо ви старшого віку, намагайтеся уникати падінь.
  • Зателефонуйте на номер 911 або 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453), щоб повідомити про підозру в зловживанні дитиною.

Який довгостроковий прогноз?

Прогноз залежить від тяжкості крововиливу та того, як швидко ви отримаєте медичну допомогу. Пам’ятайте, ICH - небезпечний для життя стан.

Залежно від тяжкості крововиливу, дренаж гематоми може призвести до одужання. Інколи потрібна фізична або трудотерапія, щоб допомогти вам повернутися до нормальної діяльності.

Вибір Читачів

Що таке клінічно ізольований синдром і чи перетвориться він на розсіяний склероз?

Що таке клінічно ізольований синдром і чи перетвориться він на розсіяний склероз?

Клінічно ізольований синдром (СНД) - це епізод неврологічних симптомів. СНД передбачає демієлінізацію у вашій центральній нервовій системі. Це означає, що ви втратили мієлін, який захищає нервові кліт...
Череп: користь, побічні ефекти та дозування

Череп: користь, побічні ефекти та дозування

Черепчастий ковпачок (іноді написаний шквалом) - загальна назва для Скутелларія, рід квіткових рослин сімейства м'ятних. Назва походить від латинського слова черепа, що означає "маленьке блюд...