Продукти, яких слід уникати при фібриляції передсердь

Зміст

• Їжі, якої слід уникати
• Алкоголь
• Кофеїн
• Жир
• Сіль
• Цукор
• Вітамін К
• Клейковина
• Грейпфрут
• Харчування правильно для AFib
• Магній
• Калій
• Їжте для AFib
• Суть

Фібриляція передсердь (AFib) виникає, коли руйнується нормальна ритмічна накачка верхніх камер серця, яка називається передсердями.

Замість нормальної частоти серцевих скорочень пульс передсердь, або фібрилят, прискорений або нерегулярний.

Як результат, ваше серце є менш ефективним і мусить працювати інтенсивніше.

AFib може збільшити ризик інсульту та серцевої недостатності, що може призвести до летального результату, якщо не лікувати швидко та ефективно.

На додаток до таких методів лікування, як посередництво, хірургічне втручання та інші процедури, існують певні зміни способу життя, такі як дієта, які можуть допомогти управляти AFib.

У цій статті розглядається те, що свідчать сучасні дані про вашу дієту та AFib, зокрема, яких вказівок дотримуватися та яких продуктів слід уникати.

Їжі, якої слід уникати

Деякі продукти можуть негативно вплинути на здоров’я серця, і, як було доведено, вони збільшують ризик серцевих ускладнень, таких як AFib, а також серцевих захворювань.

Дієти з високим вмістом оброблених харчових продуктів, таких як фаст-фуд, та продукти з високим вмістом цукру, такі як сода та солодкі хлібобулочні вироби, були пов’язані з підвищеним ризиком серцевих захворювань (,).

Вони також можуть призвести до інших негативних наслідків для здоров'я, таких як збільшення ваги, діабет, зниження когнітивних функцій та деякі види раку ().

Читайте далі, щоб дізнатися, якої їжі та напоїв уникати.

Алкоголь

Вживання занадто великої кількості алкоголю може збільшити ризик розвитку AFib.

Це також може спровокувати епізоди AFib у людей, які вже мають AFib, особливо якщо у вас є серцево-судинні захворювання або діабет ().

Вживання алкоголю може сприяти гіпертонії, ожирінню та порушенням сну (SDB) - всі фактори ризику для AFib (5).

Хоча запої особливо шкідливий, дослідження показують, що навіть помірне вживання алкоголю може бути фактором ризику для AFib (6).

Більш пізні дані свідчать, що особи, які дотримуються рекомендованих обмежень - два напої на день для чоловіків та один напій для жінок - не мають підвищеного ризику для AFib (7).

Якщо у вас AFib, найкраще обмежити споживання алкоголю. Але холодна індичка може бути вашим найбезпечнішим вибором.

Дослідження 2020 року показало, що відмова від алкоголю значно зменшив рецидиви аритмії у звичайних споживачів алкоголю з AFib (8).

Кофеїн

Протягом багатьох років експерти дискутували про те, як кофеїн впливає на людей із AFib.

Деякі продукти, що містять кофеїн, включають:

• кава
• чай
• гуарана
• сода
• енергетичні напої

Роками було стандартним рекомендувати людям з AFib уникати кофеїну.

Але численні клінічні дослідження не змогли продемонструвати жодного зв'язку між споживанням кофеїну та епізодами AFib (,). Насправді регулярне споживання кофеїну може навіть зменшити ризик розвитку AFib ().

Хоча споживання кави спочатку може підвищити артеріальний тиск та резистентність до інсуліну, багаторічні дослідження показали, що регулярне вживання кави не пов'язане з вищим серцево-судинним ризиком ().

Дослідження 2019 року показало, що чоловіки, які повідомляли про вживання 1-3 чашок кави на день, насправді мали менший ризик розвитку AFib (13).

Вживання до 300 міліграмів (мг) кофеїну - або 3 чашок кави - на день є, як правило, безпечним (14).

Однак вживання енергетичних напоїв - це вже інша історія.

Це тому, що енергетичні напої містять кофеїн у вищих концентраціях, ніж кава та чай. Вони також завантажені цукром та іншими хімічними речовинами, які можуть стимулювати серцеву систему ().

Багато обсерваційних досліджень та звітів пов'язують споживання енергетичних напоїв із серйозними серцево-судинними подіями, включаючи аритмії та раптову серцеву смерть (16, 17, 18, 19).

Якщо у вас є AFib, ви можете уникати енергетичних напоїв, але чашка кави, мабуть, чудова.

Жир

Ожиріння та високий кров'яний тиск можуть збільшити ризик розвитку AFib, тому важливо харчуватися добре збалансовано.

Кардіологи можуть рекомендувати зменшити певні типи жиру, якщо у вас AFib.

Деякі дослідження показали, що дієти з високим вмістом насичених і трансжирів можуть бути пов'язані з підвищеним ризиком AFib та інших серцево-судинних захворювань (,).

Такі продукти, як масло, сир та червоне м’ясо, містять велику кількість насичених жирів.

Трансжири містяться в:

• маргарин
• продукти, виготовлені з частково гідрованими рослинними оліями
• певні сухарики та печиво
• картопляні чіпси
• пончики
• інші смажені страви

Дослідження 2015 року показало, що дієти з високим вмістом насичених жирів і низьким вмістом мононенасичених жирних кислот були пов’язані з більшим ризиком стійкого або хронічного AFib ().

Мононенасичені жири містяться в рослинній їжі, зокрема:

• горіхи
• авокадо
• оливкова олія

Але обмін насичених жирів чимось іншим може бути не найкращим виправленням.

Дослідження 2017 року виявило дещо підвищений ризик AFib у чоловіків, які замінили насичені жири поліненасиченими.

Однак інші пов’язують дієти з високим вмістом поліненасичених жирів омега-3 з меншим ризиком AFib.

Ймовірно, що менш здорові джерела поліненасичених жирів, такі як кукурудзяна олія та соєва олія, по-різному впливають на ризик AFib, ніж здорові джерела поліненасичених жирів, таких як лосось та сардини.

Потрібні більш якісні дослідження, щоб визначити, як поліненасичені жири впливають на ризик AFib.

Хороша новина полягає в тому, що якщо у вас раніше не було найздоровішої дієти, ще є час все змінити.

Австралійські дослідники виявили, що особи з ожирінням, які перенесли втрату ваги на 10%, можуть зменшити або змінити природний розвиток AFib (23).

Прекрасні способи боротьби із зайвою вагою та поліпшення загального стану серця, включають:

• зменшення споживання висококалорійної обробленої їжі
• збільшення споживання клітковини у вигляді овочів, фруктів та квасолі,
• різання доданого цукру

Сіль

Дослідження показують, що споживання натрію може збільшити ваші шанси на розвиток AFib (24).

Це тому, що сіль може підвищити кров’яний тиск ().

Гіпертонія або високий кров'яний тиск може майже подвоїти ваші шанси на розвиток AFib ().

Зниження натрію у вашому раціоні може допомогти вам:

• підтримувати здоров’я серця
• знизити кров'яний тиск
• зменшити ризик AFib

Багато оброблених та заморожених продуктів використовують багато солі як консервант і смаковий засіб. Обов’язково читайте етикетки та намагайтеся дотримуватися свіжих продуктів та продуктів із низьким вмістом натрію або без додавання солі.

Свіжа зелень і спеції можуть зберегти смак їжі без додавання натрію.

Рекомендує вживати менше 2300 мг натрію на день як частину здорового харчування ().

Цукор

Дослідження показують, що у людей із цукровим діабетом на 40% частіше розвивається AFib порівняно з людьми без діабету.

Експертам незрозуміло, що зумовлює зв'язок між діабетом та AFib.

Але високий рівень глюкози в крові, що є симптомом діабету, може бути фактором.

Дослідження 2019 року в Китаї показало, що жителі старше 35 років із підвищеним рівнем глюкози в крові (EBG) частіше стикаються з AFib порівняно з жителями без EBG.

Їжа з високим вмістом цукру може підвищити рівень глюкози в крові.

Постійне вживання великої кількості солодкої їжі також може призвести до розвитку резистентності до інсуліну, що значно збільшує ваші шанси на розвиток діабету ().

Потрібні додаткові дослідження, щоб визначити, як рівень глюкози в крові може впливати на AFib.

Спробуйте обмежити:

• сода
• цукриста випічка
• інші продукти, що містять багато доданого цукру

Вітамін К

Вітамін К - це група жиророзчинних вітамінів, яка відіграє важливу роль у:

• згортання крові
• здоров'я кісток
• здоров'я серця

Вітамін К присутній у продуктах, які включають:

• листові зелені овочі, такі як шпинат та капуста
• цвітна капуста
• петрушка
• зелений чай
• теляча печінка

Оскільки багатьом людям із AFib загрожує інсульт, їм призначають засоби, що розріджують кров, щоб запобігти утворенню тромбів.

Загальний розріджувач крові варфарин (Coumadin) діє, блокуючи вітамін К від регенерації, зупиняючи каскад згортання крові.

Раніше людей з AFib попереджали обмежити рівень вітаміну К, оскільки це може зменшити ефективність розріджувача крові.

Але поточні дані не підтримують зміни споживання вітаміну К ().

Натомість може бути корисніше підтримувати стабільний рівень вітаміну К, уникаючи великих змін у дієті ().

Краще поговорити зі своїм лікарем, перш ніж збільшувати або зменшувати споживання вітаміну К.

Якщо ви приймаєте варфарин, також поговоріть зі своїм лікарем про можливість переходу на пероральний антикоагулянт, що не містить вітаміну К (NOAC), щоб ці взаємодії не турбували.

Приклади NOAC включають:

• Дабігатран (Прадакса)
• ривароксабан (Ксарелто)
• апіксабан (Елікіс)

Клейковина

Клейковина є одним із видів білків пшениці, жита та ячменю. Він міститься в продуктах, які включають:

• хліб
• макарони
• приправи
• багато упакованих продуктів

Якщо у вас непереносимість глютену, целіакія або алергія на пшеницю, споживання глютену або пшениці може спричинити запалення у вашому тілі.

Запалення може вплинути на ваш блукаючий нерв. Цей нерв може мати великий вплив на ваше серце і зробити вас більш сприйнятливими до симптомів AFib ().

У двох різних дослідженнях дослідники виявили, що особи з нелікованою целіакією мали тривалу електромеханічну затримку передсердь (ЕМД) (32).

ЕМД відноситься до затримки між початком виявленої електричної активності в серці та початком скорочення.

EMD є важливим предиктором AFib (,).

Якщо проблеми з травленням або запалення, пов’язані з глютеном, змушують ваш AFib діяти, зменшення вмісту глютену у вашому раціоні може допомогти вам отримати AFib під контролем.

Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви вважаєте, що маєте чутливість до глютену або алергію на пшеницю.

Грейпфрут

Вживання грейпфрута може бути поганою ідеєю, якщо у вас є AFib і ви приймаєте ліки для його лікування.

Грейпфрутовий сік містить потужну хімічну речовину, що називається нарінгенін (33).

Давніші дослідження показали, що ця хімічна речовина може впливати на ефективність антиаритмічних препаратів, таких як аміодарон (Кордарон) та дофетилід (Тікосин) (35,).

Грейпфрутовий сік також може впливати на те, як інші ліки всмоктуються в кров з кишечника.

Потрібні більш сучасні дослідження, щоб визначити, як грейпфрут може впливати на антиаритмічні препарати.

Поговоріть зі своїм лікарем, перш ніж вживати грейпфрут під час прийому ліків.

Харчування правильно для AFib

Деякі продукти є особливо корисними для здоров'я серцево-судинної системи та можуть сприяти поліпшенню роботи серця ().

Вони включають:

• корисні жири, такі як багата на омега-3 жирна риба, авокадо та оливкова олія
• фрукти та овочі, що пропонують концентровані джерела вітамінів, мінералів та антиоксидантів
• продукти з високим вмістом клітковини, такі як овес, льон, горіхи, насіння, фрукти та овочі

Численні дослідження показали, що середземноморська дієта (дієта з високим вмістом риби, оливкової олії, фруктів, овочів, цільного зерна та горіхів) може допомогти зменшити ризик AFib (38).

Дослідження 2018 року показало, що доповнення середземноморської дієти оливковою олією або горіхами першого віджиму знижувало ризик учасників серйозних серцево-судинних подій порівняно з дієтою зі зниженим вмістом жиру.

Докази свідчать, що рослинна дієта також може бути цінним інструментом, коли мова йде про управління та зменшення загальних факторів ризику, пов’язаних з AFib ().

Дієта на рослинній основі може зменшити багато традиційних факторів ризику, пов’язаних з AFib, таких як гіпертонія, гіпертиреоз, ожиріння та діабет ().

На додаток до вживання певної їжі, певні поживні речовини та мінерали можуть допомогти знизити ризик розвитку AFib.

Вони включають:

Магній

Деякі дослідження показують, що низький рівень магнію в організмі може негативно позначитися на серцевих ритмах.

Отримати додатковий вміст магнію у своєму раціоні легко, вживаючи деякі з таких продуктів:

• горіхи, особливо мигдаль або кеш'ю
• арахіс та арахісове масло
• шпинат
• авокадо
• цільного зерна
• йогурт

Калій

На зворотній стороні надлишку натрію є ризик низького вмісту калію. Калій важливий для здоров’я серця, оскільки він дозволяє м’язам ефективно працювати.

Багато людей можуть мати низький рівень калію через незбалансовану дієту або від прийому деяких ліків, таких як діуретики.

Низький рівень калію може збільшити ризик аритмії ().

Деякі хороші джерела калію включають:

• фрукти, такі як авокадо, банани, абрикоси та апельсини
• коренеплоди, такі як солодка картопля та буряк
• кокосова вода
• помідори
• чорнослив
• кабачок

Оскільки калій може взаємодіяти з певними ліками, поговоріть зі своїм лікарем, перш ніж додавати більше калію у свій раціон.

Деякі продукти харчування та вибір їжі особливо корисні, щоб допомогти вам управляти AFib та запобігати симптомам та ускладненням. Дотримуючись цих вказівок, вирішуючи, що їсти:

Їжте для AFib

• На сніданок вибирайте цільну їжу з високим вмістом клітковини, таку як фрукти, цільні зерна, горіхи, насіння та овочі. Прикладом здорового сніданку може бути несолодка вівсяна каша з ягодами, мигдалем, насінням чіа та кучею нежирного грецького йогурту.
• Зменште споживання солі та натрію. Прагніть обмежити споживання натрію менш ніж 2300 мг на день.
• Уникайте вживання занадто багато м’яса або повножирних молочних продуктів, які містять багато насичених тваринних жирів.
• Прагніть до 50 відсотків продуктів під час кожного прийому їжі, щоб допомогти живити організм та забезпечувати клітковину та ситість.
• Тримайте порції невеликими та уникайте їжі поза контейнерами. Натомість видайте окремі порції улюблених закусок.
• Пропустіть продукти, які смажені або покриті маслом або цукром.
• Обмежте споживання кофеїну та алкоголю.
• Слід пам’ятати про споживання необхідних мінералів, таких як магній і калій.

Суть

Уникання або обмеження певної їжі та турбота про своє здоров’я можуть допомогти вам вести активний спосіб життя за допомогою AFib.

Щоб зменшити ризик епізодів AFib, розгляньте можливість прийняття середземноморської або рослинної дієти.

Можливо, ви також захочете зменшити споживання насичених жирів, солі та доданого цукру.

Здорова дієта може допомогти при основних станах здоров'я, таких як високий кров'яний тиск, високий рівень холестерину та ожиріння.

Вирішуючи ці стани здоров’я, ви можете знизити свої шанси на розвиток AFib.

Обов’язково поговоріть зі своїм лікарем щодо взаємодії ліків та їжі.